Грибок стоп

Грибок стопи

Грибок шкіри стоп виникає внаслідок зараження грибковою інфекцією. Ще одна назва цього стану — дерматофітія. Інфікуватися можна, якщо ходити босоніж у спортивному залі, роздягальні, басейні, душовій кабіні та інших місцях загального користування. Грибок також може передаватися через прямий контакт із хворою людиною.

Поширенню грибкової інфекції сприяють тепло та волога. Вчені припускають, що до того, як люди почали масово носити закрите взуття, мікоз зустрічався набагато рідше. На сьогодні до 70% населення страждали від нього хоча б раз у житті. Існує широкий спектр препаратів для лікування грибка стопи, тому при правильному підході позбавитися цього захворювання нескладно.

Причини та фактори ризику

Три найпоширеніші види грибка, що спричинюють мікоз:

• Trichophyton (T.) rubrum;
• T. interdigitale;
• Epidermophyton floccosum.

Захворювання розвивається у будь-якому віці, але рідше діагностується у дитинстві. Чоловіки більш схильні до грибка на стопах ніг. До факторів ризику належать:

• проживання у вологому теплому кліматі;
• використання громадських басейнів та душових;
• носіння тісного, погано вентильованого взуття;
• підвищена пітливість ніг.

До інфекції також більш схильні люди з ослабленою імунною системою та цукровим діабетом.

Грибок стопи: симптоми

Найчастіше мікоз вражає ділянки між пальцями ніг та підошви стоп. Може бути вражена як одна нога, так і обидві. Те, як виглядає грибок стопи, залежить від локалізації інфекції та того, яким саме дерматофітом вона спричинена:

1. На верхній частині стопи вогнище ураження виглядає як червоні плями розміром від 1 до 5 см, що лущаться. Краї інфікованої шкіри можуть бути піднятими з утворенням невеликих шишок, пухирів або струпів. Часто в центрі ураження є здорова шкіра, через що грибок стоп іноді плутають із лишаєм.
2. Якщо вогнище локалізується між пальцями ніг, шкіра тут стає червоною, вологою і лущиться. Іноді з'являються хворобливі тріщини, що кровоточать. Ця форма захворювання супроводжується сильним свербежем.
3. Уражена шкіра підошов ніг може бути червоною або рожевою, з чітко помітними лусочками.
4. Бульозний мікоз супроводжується появою болючих і свербіжних пухирів на склепінні або подушечці стопи.
5. Найважча форма грибка стопи, виразковий мікоз, проявляється пухирями, гнійними шишками (пустулами) та неглибокими відкритими виразками. Ураження часто локалізуються між пальцями ніг, але можуть охоплювати всю підошву. Через численні тріщини до грибкової інфекції нерідко приєднується бактеріальна.

Ще одним характерним симптомом дерматофітії є неприємний запах ніг. Ознаки грибка стопи схожі на прояви інших шкірних захворювань, тому правильний діагноз може поставити тільки лікар-дерматолог.

Діагностика грибкової інфекції

Найчастіше дерматолог діагностує захворювання з урахуванням характерних клінічних ознак. Щоб виключити інші патології, лікар зробить зішкріб для мікроскопії у гідроксиді калію. За наявності грибкової інфекції у зразку буде виявлено гіфи (ниткоподібні утворення) гриба. Головне завдання дерматолога — відрізнити дерматофітію від інших захворювань зі схожими проявами, таких як екзема, контактний алергічний дерматит, псоріаз, підошовний пустульоз та підошовна кератодермія.

Грибок стопи: лікування

Насамперед слід ретельно просушувати шкіру ніг, уникати носіння тісного взуття, що погано провітрюється, не ходити босоніж у громадських місцях. Існує безліч фармакологічних засобів з активними діючими речовинами, які допомагають успішно впоратися із захворюванням. Як приклад можна навести:

• Міконазол-Дарниця;
• Мікогель;
• Екодакс;
• Клотримазол;
• Ламізил;
• Нафтифін;
• Дермазол;
• Кетодин;
• Нізорал;
• Залаїн;
• Онабет;
• Сертомакс.

Важко назвати найкращий засіб від грибка стопи, оскільки рівень ефективності препаратів відносно один одного зазвичай не тестується. Спираючись на результати діагностики, лікар допоможе підібрати ефективний засіб. Наносити місцеві засоби від грибка стопи, як правило, потрібно протягом 4 тижнів або принаймні ще впродовж тижня після зникнення всіх симптомів.

При занедбаних або стійких випадках мікозу іноді потрібний курс перорального прийому таких ліків:

• Ламізил;
• Ітрунгар;
• Ітракон;
• Спораксол;
• Дифлюкан.

Ці препарати призначає лікар. Перед прийомом таблеток від грибка стопи іноді потрібні лабораторні аналізи крові, щоб унеможливити захворювання печінки.

Мазі або креми з кортикостероїдами можуть діяти як «добрива» для дерматофітів і посилювати шкірну інфекцію, пригнічуючи імунний захист організму. Тому кортикостероїди не відіграють жодної ролі в лікуванні мікозів, але бувають дуже ефективними в лікуванні таких неінфекційних захворювань, як псоріаз та екзема.

Якщо у пацієнта виявляється грибок нігтів стопи, нігтьову пластину також слід обробляти кремами або мазями, щоб уникнути рецидиву захворювання.

Як лікувати мікоз під час вагітності?

Якщо жінка чекає на дитину, вона може скористатися такими домашніми засобами, як ванночки для ніг у розчині води та оцту. Є мазі та креми від грибка стопи, які можна безпечно застосовувати під час вагітності, але перед лікуванням потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Протигрибкові системні препарати (таблетки), як правило, не рекомендуються вагітним жінкам через потенційні побічні ефекти та можливу шкоду для плода.

Які можливі ускладнення мікозу?

Без належного лікування грибкова інфекція іноді поширюється на інші частини тіла. Тріщини на шкірі стають вхідними воротами для вірусів та бактерій. У пацієнтів із діабетом мікоз може призвести до потенційно небезпечних виразок стопи.

Профілактика грибка стопи

Щоб уникнути захворювання, слід:

• здійснювати правильний догляд за шкірою стоп;
• ретельно витирати ноги після миття;
• використовувати бавовняні шкарпетки;
• не носити тісне взуття, яке погано пропускає повітря;
• не ходити босоніж у громадських місцях;
• уникати контакту з інфікованими людьми.

Для деяких людей, особливо з ослабленим імунітетом, корисно 1 раз на тиждень профілактично використовувати місцевий засіб від грибка стопи.

Список використаної літератури

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. ВООЗ;
3. JAMA.

Поширені запитання про грибок стопи