Ламізил крем 1% туба 15г

Тербінафін - протигрибковий засіб групи аллиламинов широкого спектру дії. тербинафин в низьких концентраціях виявляє фунгіцидну дію відносно дерматофітів, пліснявих і деяких диморфних грибів. активність щодо дріжджових грибів, залежно від їх виду, може бути фунгіцидною або фунгістатичною. препарат має тривалу дію, що дозволяє досягати ефекту при короткочасному застосуванні.

Тербінафін специфічно пригнічує ранній етап біосинтезу стеринів у клітинній мембрані гриба. Це призводить до дефіциту ергостеролу і внутрішньоклітинного накопичення сквалену, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом пригнічення ферменту скваленепоксидази в клітинній мембрані гриба. Цей фермент не належить до системи цитохрому Р450.

Ламізил у формі гелю має місцеву охолоджуючу дію. Препарат починає діяти швидко, тому він може бути рекомендований для короткострокового лікування (7-14 днів відповідно до показань). У більшості пацієнтів, які страждають епідермофітією стоп, не спостерігалося рецидивів або повторного інфікування протягом 2 міс після лікування препаратом Ламізил протягом 1 тижня.

Тербінафін не впливає на метаболізм гормонів або інших лікарських засобів.

При зовнішньому застосуванні всмоктується 5% нанесеної дози, тому абсорбція тербінафіну в системний кровотік незначна. Після 7 днів лікування Ламізил кремом концентрація тербінафіну, що перевищує необхідну для фунгіцидної дії, визначається в роговому шарі епідермісу як мінімум протягом 7 днів після припинення терапії.

Тербінафін у формі спрею, крему і гелю призначають при грибкових інфекціях шкіри, викликаних такими дерматофітами, як trichophyton (наприклад t. Rubrum, t. Mentagrophytes, t. Verrucosum, t. Violaceum), microsporum canis і epidermophyton floccosum, наприклад, при дерматофітії стоп ( «стопа атлета»), пахової дерматомікози ( «свербіж жокея»), дерматомікози тулуба (стригучий лишай); різнобарвному лишаї (pityriasis versicolor), що викликається pityrosporum orbiculare (також відомому як malassezia furfur); препарат у формі крему призначають також при інфекціях шкіри, що викликаються дріжджовими грибами роду candida (наприклад c. albicans).

Тривалість лікування залежить від показань і тяжкості захворювання.

Крем: дорослим і дітям віком старше 12 років; спрей і гель - у віці старше 18 років.

Крем Ламізил наносять на шкіру 1-2 рази на добу залежно від захворювання. Перед нанесенням крему слід ретельно очистити та просушити уражені ділянки шкіри. Крем наносять тонким шаром на уражену шкіру і прилеглі ділянки та злегка втирають. При інфекціях, що супроводжуються попрілостями шкірних складок (під молочними залозами, в міжпальцевих проміжках, в паховій області, між сідницями), місця нанесення крему можна покрити марлевою серветкою, особливо на ніч.

Середня тривалість лікування залежить від тяжкості перебігу захворювання:

• дерматофітіях стоп, в тому числі «стопа атлета»: 1 раз на добу протягом 1 тижня;
• дерматофітіях пахова і тулуба: 1 раз на добу протягом 1 тижня;
• кандидоз шкіри: 1-2 рази на добу протягом 1-2 тижнів;
• різнокольоровий лишай: 1-2 рази на добу протягом 2 тижнів.

Пацієнтам похилого віку немає необхідності в корекції дози.

Зменшення симптомів відбувається зазвичай протягом декількох днів. Нерегулярне застосування або передчасне припинення лікування препаратом може призвести до рецидиву.

При відсутності ознак поліпшення стану після 2 тижнів застосування препарату слід звернутися до лікаря.

Спрей Ламізил призначений тільки для зовнішнього застосування. Перед застосуванням необхідно ретельно очистити та просушити уражені ділянки шкіри. Препарат розпилюють на уражені ділянки у кількості, достатній для їх ретельного зволоження, і, крім того, на прилеглі ділянки інтактної шкіри.

Тривалість терапії та кратність застосування встановлюють залежно від показань:

• епідермофітія стоп і трихофітія гладкої шкіри - 1 раз на добу протягом 1 тижня;
• різнокольоровий лишай - 2 рази на добу протягом 1 тижня.

Пацієнтам похилого віку корекція дози не потрібна.

Зменшення симптомів захворювання зазвичай відбувається протягом кількох днів. При відсутності ознак поліпшення після 1 тижня застосування препарату, слід звернутися до лікаря. Нерегулярне застосування або передчасне припинення лікування препаратом може призвести до рецидиву.

Гель наносять на шкіру 1 раз на добу. Перед нанесенням слід очистити та просушити уражені ділянки. Гель наносять тонким шаром на уражену шкіру і прилеглі ділянки та злегка втирають. При інфекціях, що супроводжуються попрілістю складок шкіри (під молочними залозами, в міжпальцевих, меж'ягодічние і складках в паховій ділянці), місця з нанесеним гелем можна прикрити марлею (особливо на ніч).

Перед першим застосуванням необхідно проколоти захисну мембрану туби за допомогою загостреного кінчика, який є на кришці з різьбленням.

Середня тривалість лікування:

• дерматофітіях стоп (межпальцевая) - 1 раз на добу протягом 1 тижня;
• пахова дерматофітія та дерматофітія тулуба - 1 раз на добу протягом 1 тижня;
• різнокольоровий лишай - 1 раз на добу протягом 1 тижня.

Пацієнтам похилого віку немає необхідності в корекції дози.

Підвищена чутливість до тербінафіну або інших інгредієнтів препарату.

Місцеві прояви, такі як свербіж, лущення або печіння шкіри, біль і роздратування в місці нанесення, порушення пігментації, еритема, утворення кірки та інші можуть відзначатися в місці нанесення. ці незначні прояви необхідно відрізняти від реакцій гіперчутливості, включаючи висипання, про які повідомляється в одиничних випадках і які вимагають припинення лікування. при випадковому контакті з очима тербинафин може викликати подразнення очей. в рідкісних випадках прихована грибкова інфекція може загостритися.

Можливі побічні ефекти:

З боку імунної системи: частота невідома (неможливо оцінити за допомогою існуючих даних) - реакції гіперчутливості *.

З боку органу зору: поодинокі (≥1 / 10000, 1/1000) - подразнення очей.

З боку шкіри та сполучної тканини: часто (≥1 / 100, 1/10) - лущення шкіри, свербіж; нечасто (≥1 / 1000, 1/100) - пошкодження шкіри, утворення кірки, ураження шкіри, порушення пігментації, еритема, відчуття печіння шкіри; поодинокі (≥1 / 10000, 1/1000) - відчуття сухості шкіри, контактний дерматит, екзема; частота невідома (неможливо оцінити за допомогою існуючих даних) - висип *.

Загальні порушення і реакції в місці нанесення: нечасто (≥1 / 1000, 1/100) - біль, біль в місці нанесення, роздратування в місці нанесення; поодинокі (≥1 / 10000, 1/1000) - загострення симптомів.

* Дані отримані в процесі постмаркетингових спостережень.

Спрей, крем, гель призначені тільки для зовнішнього застосування. спрей можна наносити на область особи. слід уникати потрапляння препарату в очі, спрея - на обличчя, в разі потрапляння - промити проточною водою.

Ламізил Дермгель необхідно з обережністю застосовувати пацієнтам з вираженою запальною реакцією в місці ураження або на чутливих ділянках тіла, таких як особа, при лікуванні яких спирт, що входить до складу препарату, може надавати дратівливу дію.

Зазвичай полегшення клінічних симптомів відбувається протягом декількох днів терапії. Нерегулярне застосування або передчасне припинення лікування призводить до виникнення рецидиву захворювання.

Для запобігання мікозів шкіри необхідно дотримуватися таких правил: щодня міняти натільну білизну, оскільки ймовірна наявність мікроорганізмів на частинах одягу, які перебували в контакті з інфікованими поверхнями шкіри; уникати носіння тісного, погано пропускає повітря одягу; ретельно просушувати уражені ділянки шкіри після миття; щодня міняти особисте рушник. При мікозі стоп не рекомендується ходити босоніж. На додаток до зовнішнього місцевому лікуванню рекомендується 1 раз на добу обробляти спреєм усередині шкарпетки та взуття.

Крем містить спирт цетиловий і спирт стеариловий, гель - бутилгідрокситолуол, спрей - пропіленгліколь, які можуть викликати місцеві реакції на шкірі, а також подразнення очей і слизових оболонок.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Оскільки клінічний досвід застосування тербінафіну в формі спрею, крему і гелю (лікарських форм для місцевого використання) в період вагітності дуже обмежений, його слід застосовувати тільки якщо очікуваний позитивний ефект для матері, на думку лікаря, перевищує потенційний ризик для плоду.

Тербінафін проникає в грудне молоко, тому препарат не можна застосовувати в період годування груддю. Не можна допускати контакту немовлят зі шкірою, на яку наносили крем, спрей або гель, в тому числі шкірою грудей.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами. Не впливає.

Діти. Досвіду використання крему у дітей у віці до 12 років недостатньо, тому препарат не слід застосовувати у цій категорії пацієнтів. Гель та спрей не рекомендується використовувати у дітей у віці до 18 років.

Невідомі.

Низька системна абсорбція тербінафіну у вигляді форм для місцевого застосування обумовлює дуже низьку ймовірність передозування.

Випадковий прийом всередину вмісту однієї туби крему 30 г (в якій міститься 300 мг тербінафіну гідрохлориду) можна порівняти з прийомом 1 таблетки Ламізилу 250 мг (лікарська форма для перорального застосування). Можлива поява нудоти, головного болю, болю в епігастральній ділянці, запаморочення. При попаданні в шлунок необхідно викликати блювоту.

Лікування симптоматичне.

Лікарські форми зберігати при температурі не вище 30 °C. спрей не заморожувати.