Цитеал

Цитеал — препарат із групи антисептиків, призначений для обробки шкіри та природних порожнин при бактеріальних і грибкових інфекціях.

Антисептичний препарат випускається у формі в’язкої світло-жовтої рідини з характерним запахом у поліетиленових флаконах об’ємом 250 мл. Являє собою комбінований засіб, до складу якого входить три активні компоненти: хлоргексидин (катіонний антисептик, що належить до класу бігуанідів), гексамідин і хлоркрезол. Їх вміст у 100 мл розчину становить відповідно 0,1 г, 0,1 г і 0,3 г.

Фармакодинаміка.

Піноутворюючий розчин для антисептичної обробки шкіри та слизових оболонок, що містить:

• хлоргексидин (катіонний антисептик, що відноситься до класу бігуанідів);
• гексамідин (катіонний антисептик, що відноситься до класу діамідинів);
• хлоркрезол (представник класу галогенофенолів).

Препарат є м'яким антисептиком з бактеріостатичною (але не бактерицидною), трихомонадоцидною дією, що частково пригнічується органічними речовинами. Він утворює комплексні сполуки з пробкою, гумою та іншими полімерами, макромолекулами, аніонними та неіонними поверхнево-активними речовинами (мило).

Фармакокінетика.

Абсорбція

Фармакокінетичні дослідження Цитеала не проводились.

Хлоргексидин: катіонний антисептик, що міцно зв'язується зі шкірою, при цьому погано абсорбується через шкіру.

Гексамідин: черезшкірна резорбція здорової шкіри відбувається дуже повільно.

Хлоркрезол: дані про дію хлоркрезолу у людей відсутні. Однак у публікаціях зазначено, що проникність епідермісу людини для багатьох фенольних сполук може бути пов'язана з коефіцієнтами розподілу октанол/вода.

Проникнення активних субстанцій через шкіру низьке при терапевтичному дозуванні. Необхідно брати до уваги місцезнаходження ділянки нанесення, розмір ділянки, що підлягає лікуванню, стан ділянки шкіри (пошкоджена шкіра або непошкоджена) та тривалість лікування

Антисептик використовують для обробки шкірних покривів і слизових оболонок у таких випадках:

• дерматити, екзематозні ураження шкіри, виразки (у тому числі трофічні), попрілості, грибкові інфекції, акне;
• інфекційно-запальні захворювання статевих органів;
• профілактика статевих інфекцій;
• ризик розвитку суперінфекцій.

Засіб також застосовують для обробки рук персоналу медичних установ.

Якщо з будь-яких причин препарат не може бути використаний, рекомендуємо звернутися до лікаря, який призначить цетеал аналоги. Детальнішу інформацію містить інструкція для Цедеал.

Засіб призначений тільки для зовнішнього застосування. Заборонено використовувати його для прийому всередину, промивання очей і слухових проходів.

Препарат Цитеал використовують як рідкий мийний засіб. Застосовують у чистому чи розведеному вигляді (у пропорції 1:10) з водою. Розведений розчин використовують одразу ж, не піддаючи його зберіганню. Після застосування оброблену ділянку необхідно ретельно промити великою кількістю чистої води.

Обробка препаратом повинна проводитися щодня (якщо схемою лікування не передбачене інше). Середня тривалість терапії становить 10–15 днів. З метою профілактики речовину можна використовувати до 2–6 місяців двічі на тиждень.

Використання засобу цитеал від прищів припустимо в дітей, у тому числі грудного віку.

У гінекології засіб використовують у чистому вигляді для обробки рук медпрацівників. Купити Цитеал в Україні, щоб використовувати його нерозведеним, також можна при лікуванні цервіцитів, рецидивуючих інфекцій геніталій і вульвітів. У розведенні 1:10 антисептик використовують для лікування та профілактики бактеріальних або грибкових вагінітів. Терапевтичну схему доповнюють щоденними спринцюваннями, для профілактики достатньо двох спринцювань на тиждень.

У дерматології розведений у пропорції 1:10 розчин Цитеал від акне використовують для лікування фурункулів, карбункулів, імпетиго й фолікулітів, трофічних виразок і попрілостей у дітей. Чистий Цитеал застосовують для обробки рук медпрацівників, при лікуванні висівкоподібного лишаю, грибкової попрілості й дерматофітії стоп (щодня), а також для профілактики цих станів (двічі на тиждень). При бактеріальній екземі й акне використовують як чистий, так і розведений препарат.

Для обробки рук медперсоналу в хірургії використовують чистий антисептик.

Купити препарат Цитеал можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Ціна на Цитеал розчин вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Враховуючи відсутність інформації про черезшкірну абсорбцію, не можна виключати появу системних ефектів. Імовірність їх виникнення зростає при багаторазових аплікаціях, особливо коли обробляється велика ділянка, слизові оболонки, поверхня під оклюзійною пов'язкою, при наявності пошкоджень на шкірі (зокрема опіків), при обробці шкіри недоношених дітей або немовлят (враховуючи співвідношення площі поверхні та маси тіла, а також ок).

Повідомлялося про випадки контактного дерматиту (включаючи алергічний дерматит), що пов'язано з наявністю гексамідину та деяких допоміжних речовин у складі лікарського засобу (див. розділ «Побічні реакції»). Застосування Цитеала необхідно припинити у разі виникнення серйозних симптомів, і перш ніж застосовувати Цитеал знову, пацієнт повинен звернутися до лікаря.

Лікарський засіб може викликати генералізовані алергічні реакції через вміст хлоргексидину, який може виникати протягом декількох хвилин після застосування.

Подібно до всіх інших піноутворюючих речовин, після застосування ретельно промийте оброблену ділянку. Лікарський засіб не повинен потрапляти у вічі. Після випадкового потрапляння в очі лікарських засобів, що містять хлоргексидин, повідомлялося про серйозні випадки стійкого пошкодження рогівки, що потенційно потребувало трансплантації рогівки. Необхідно бути дуже обережним під час застосування лікарського засобу, щоб запобігти його попаданню в очі. Якщо ліки потрапили у вічі, негайно і ретельно промийте їх водою. Слід отримати консультацію офтальмолога.

Після відкриття флакону існує ризик мікробного забруднення препарату (для флаконів понад 250 мл).

Як і після застосування будь-яких піноутворюючих засобів, оброблену ділянку необхідно ретельно промити водою.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Вагітність

Даних щодо застосування комбінацій гексамідину діізетіонату, хлоргексидину диглюконату та хлорокрезолу вагітними недостатньо. Доклінічні дослідження на тваринах не виявили прямої чи непрямої шкідливої ​​дії під час вагітності.

Як запобіжний захід бажано уникати застосування лікарського засобу в період вагітності.

Годування груддю

Не очікується жодного впливу на дитину (новонароджену або немовля), яка знаходиться на грудному вигодовуванні, оскільки екскреція активних речовин препарату в грудне молоко незначна.

Лікарський засіб можна використовувати під час годування груддю.

Як запобіжний захід не рекомендується наносити препарат на молочні залози жінкам, які годують груддю.

Фертильність

Дослідження на тваринах не показують впливу Цитеала на фертильність за нормальних умов застосування.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи іншими механізмами.

Препарат не впливає або незначно впливає на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами.

Розчин Цитеал не використовують за наявності індивідуальної непереносимості кожного з компонентів, а також у таких випадках:

• обробка місця ін’єкції;
• знезараження шкіри перед проведенням процедур із подальшим порушенням її цілісності (пункції, катетеризації, біопсії);
• дезінфекція хірургічного інструментарію;
• вагітність і в період годування груддю;
• офтальмологічна патологія;
• промивання слухових ходів (особливо при перфорації барабанної перетинки), а також контакту з нервовою тканиною, мозком і мозковими оболонками;
• для будь-якої інвазійної процедури, яка потребує хірургічної антисептики (наприклад, спинномозкова пункція, встановлення центрального венозного катетера тощо).

У дітей ліки використовують з обережністю. Не рекомендується застосовувати одночасно із твердими й рідкими мийними засобами.

Про випадки передозування не повідомлялося. Не слід промивати шлунок при випадковому проковтуванні Цитеалу, оскільки препарат є піноутворюючим. Лікар повинен вжити загальні заходи допомоги.

Побічні реакції представлені згідно з класифікацією MedDRA: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), рідко (≥1/10 000 до <1/1000), дуже рідко (<1/10 а).
Частота невідома:
— з боку імунної системи: анафілактичний шок, гіперчутливість, контактний дерматит;
— з боку шкіри та підшкірних тканин: місцеві реакції;
— з боку органу зору: подразнення очей.

Можливе виникнення місцевих реакцій підвищеної чутливості на хлоргексидин, таких як контактний дерматит, кропив'янка, контактна екзема; а також анафілактичного шоку, ангіоневротичного набряку, бронхоспазму (особливо при обробці пошкодженої шкіри та слизових оболонок або виразок нижніх кінцівок). Ці реакції можуть посилювати ураження суперінфекціями.

При нанесенні на пошкоджену шкіру або слизові оболонки існує ризик генералізованої алергічної реакції на хлоргексидин та розвиток анафілактичного шоку, бронхоспазму, кропив'янки, гіпотензії, тахікардії, колапсу, стенокардії.

Гексамідин може спричинити алергічну реакцію, ймовірність виникнення якої зростає з посиленням тяжкості епідермальних уражень. Контактний дерматит, викликаний гексамідином, асоціюється зі специфічною реакцією Артюса, що може свідчити про участь гуморальних імунологічних механізмів. Клінічні симптоми в таких випадках в основному відрізняються від класичної контактної екземи: висипання зазвичай з інфільтратами, спостерігаються папульозні або папуло-везикульозні напівсферичні елементи висипу, ізольовані або згруповані. У місцях аплікації антисептика їх більша, і вони можуть зливатися. Часто такі поразки повільно регресують.

При випадковому потраплянні в очі викликає подразнення.

Під час обробки великих площ шкірних покривів, особливо в дітей, препарат може резорбуватися. Ризик резорбції підвищується при використанні на ушкодженій шкірі (у тому числі за наявності опіків), ділянках шкірних покривів під пов’язкою або підгузком, а також у дітей (тим більше недоношених).

При відкритті флакона існує ймовірність його мікробної контамінації.

Після застосування розчину оброблену ділянку шкіри слід ретельно вимити чистою водою.

Несумісний з іншими місцевими засобами, хлоридами, карбонатами й бікарбонатами, фосфатами, цитратами, нітратами, сульфатами, лужними й аніонними мийними засобами.

У недоступному для дітей та захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.

Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.