Пецеф

Склад

діюча речовина: cefpodoxime;

1 таблетка, вкрита оболонкою, містить цефподоксима проксетилу еквівалентно цефподоксима 100 мг або 200 мг

Допоміжні речовини: кальцію карбоксиметилцелюлоза, крохмаль кукурудзяний, кросповідон (тип Б), лактоза, натрію лаурилсульфат, гідроксипропілцелюлоза, магнію стеарат, Opadry White 03H58900 (гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), пропіленгліколь).

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою (по 10 таблеток в блістері. По 1 блістеру в картонній коробці).

Фармакодинаміка

Цефподоксима проксетил є бета-лактамних антибіотиком, належить до пероральних цефалоспоринів третього покоління і є неактивною формою цефподоксима. Після прийому всередину він абсорбується в кишечнику, де швидко гідролізується неспецифічними естеразами в цефподоксим, який потім системно абсорбується.

Механізм дії цефподоксима базується на пригніченні синтезу клітинних стінок бактерій. Цефподоксим стійкий до дії більшості бета-лактамаз.

Цефподоксим, як було показано, має в умовах in vitro бактерицидну активність проти численних грам позитивних та грам бактерій.

Фармакокінетика

Абсорбція.

Абсорбція цефподоксима проксетилу, прийнятого перорально натщесерце в формі таблетки, відповідає 100 мг цефподоксима, становить 40 - 50%. Вона збільшується з прийомом харчових продуктів, тому рекомендується застосовувати препарат під час їжі.

Цефподоксима проксетил абсорбується в кишечнику і гідролізується в активний метаболіт цефподоксим.

Розподіл.

Концентрація в плазмі крові.

Після прийому разового прийому дози 100 мг максимальна концентрація цефподоксима в плазмі крові (C _max) становить 1 - 1,2 мг/л. Після одноразового прийому дози 200 мг максимальна концентрація в плазмі крові становить 2,2 - 2,5 мг/л. В обох випадках (100 або 200 мг) C _max досягається (T _max) за 2 - 3:00.

Залишкові концентрації через 12:00 після прийому 100 мг і 200 мг становлять відповідно 0,08 мг/л і 0,18 мг/л.

Після прийому протягом 14,5 дня дози 100 - 200 мг двічі на добу фармакокінетичніпараметри цефподоксима в плазмі крові не змінюються, що означає відсутність накопичення діючої речовини.

Обсяг розподілу цефподоксима становить 30 - 35 л в молодих здорових добровольців (0,43 л/кг).

Зв'язування з білками плазми крові

Рівень зв'язування цефподоксима становить 40%, в основному з альбуміном. Таке зв'язування не має характеру насичуваності.

Метаболізм і виведення.

Після абсорбції головним метаболітом є цефподоксим, що виділяється в результаті гідролізу цефподоксима проксетилу.

Цефподоксим дуже мало метаболізується.

Після абсорбції цефподоксима проксетилу 80% вивільненого цефподоксима виводиться в незміненому вигляді з сечею.

Період напіввиведення цефподоксима в середньому становить 2,4 години.

Лікування у дорослих інфекцій, викликаних чутливими до препарату збудниками, таких як:

• тонзиліти;
• гострі синусити;
• гострі бронхіти;
• загострення хронічних бронхітів;
• бактеріальні пневмонії.

Відповідь на запитання "Від чого таблетки Пецеф?", а також докладнішу інформацію про особливості його застосування та дозування містить інструкція для препарату.

Підвищена чутливість до цефподоксима або інших препаратів групи цефалоспоринів, або до будь-якої з допоміжних речовин.

Негайні та / або тяжкі реакції підвищеної чутливості (анафілаксії) на пеніцилін або інші бета-лактамні антибіотики в анамнезі.

Рідкісна спадкова непереносимість галактози, лактазная недостатність Лаппа або синдром мальабсорбції глюкози-галактози.

Дорослим препарат застосовують всередину 2 рази на добу з інтервалом 12:00 У час їжі.

Гострий бактеріальний синусит: 2 таблетки по 200 мг на добу по 1 таблетці (200 мг) вранці та ввечері. При гострих максилярні синуситах ефективне застосування препарату протягом 5 днів.

Тонзиліти: по 100 мг 2 рази на добу.

Гострий бронхіт: по 200 мг 2 рази на добу.

Загострення хронічних бронхітів: по 200 мг 2 рази на добу.

Бактеріальна пневмонія: по 200 мг 2 рази на добу.

Пацієнти похилого віку.

Корекція дози для пацієнтів літнього віку з нормальною функцією нирок не потрібно.

Порушення функції нирок.

Корекція дози цефподоксима не потрібна, якщо кліренс креатиніну перевищує 40 мл/хв. Якщо кліренс креатиніну нижче 40 мл/хв, добову дозу зменшують наполовину і приймають 1 раз в день.

Придбати Пецеф можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на Пецеф вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Інструкція попереджує, що у разі передозування цефподоксима показана підтримуюча і симптоматична терапія.

У разі передозування, зокрема у пацієнтів з нирковою недостатністю, може розвинутися енцефалопатія зворотної сили. Специфічний антидот не відомий.

Головним чином спостерігалися розлади травної системи: діарея, нудота, блювота, болі в животі. Загальні розлади: астенія, стомлюваність, нездужання.

Також повідомлялося про декілька рідкісних випадків побічних реакцій:

• З боку травної системи: як і у випадку застосування інших антибіотиків широкого спектра, повідомлялося про поодинокі випадки ентероколіту з геморагічної діареєю, а також про поодинокі випадки псевдомембранозного коліту, метеоризм, гострий панкреатит.
• З боку травної системи: помірне тимчасове підвищення трансаміназ, аспартатамінотрансферази, аланінамінотрансферази та лужної фосфатази, білірубіну, гострий гепатит.
• З боку шкіри: алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, анафілактичний шок, різні висипання, локалізований пухирчастий висип, поліморфна еритема, синдром Стівенса - Джонсона, синдром Лайєлла, еритема.
• З боку нервової системи: головний біль, відчуття запаморочення, парестезії.
• З боку нирок і сечовивідної системи: слабке підвищення сечовини та креатінінемія, гостра ниркова недостатність.
• З боку кровоносної системи: тромбоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія і гіпереозінофілія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, еозинофілія, лімфоцитоз, нейтропенія, лейкоцитоз.
• З боку органів слуху та рівноваги: дзвін у вухах.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Клінічні дані про вплив цефподоксима проксетилу на вагітність відсутні. Беручи до уваги очікувану користь, застосування цефподоксима під час вагітності може розглядатися, незважаючи на недостатні клінічні дані та дані досліджень на тваринах. Слід з обережністю призначати препарат вагітним у разі потреби.

Результати досліджень на тваринах свідчать про відсутність прямої або непрямої негативного впливу препарату на вагітність, ембріональний / фетальний розвиток, пологи або на післяпологовий розвиток.

Цефподоксим проникає в грудне молоко, тому рекомендується припинити годування груддю на період лікування.

Діти

На сьогодні відсутня інформація про застосування препарату у дітей.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Під час лікування цефподоксимом повідомлялося про випадки запаморочення, може вплинути на здатність керувати автомобілем або працювати зі складними механізмами.

Дослідження показали, що біодоступність зменшується приблизно на 30%, коли цефподоксим застосовують з препаратами, які нейтралізують рН шлунка або інгібують секрецію кислоти. Таким чином, такі препарати, як антациди мінерального типу і H ₂ блокатори, наприклад ранітидин, які можуть привести до збільшення рН шлункового соку, слід приймати через 2 - 3:00 після застосування цефподоксима.

H ₂ антагоністи гістаміну та антациди знижують біодоступність цефподоксима.

Підвищення рівня рН шлунка: анти-Н ₂ (ранітидин) і антікіслоти (гідроксид алюмінію, бікарбонат натрію) призводять до зниження біологічної ефективності.

Зниження рівня рН шлунка (пентагастрин) збільшує біологічну ефективність. Клінічні наслідки залишаються нез'ясованими.

Одночасне застосування з пробенецидом зменшує виведення цефалоспоринів. Цефалоспорини потенційно підвищують антикоагулянтний ефект кумаринів і знижують контрацептивний ефект естрогенів.

Рекомендується регулярно контролювати показники міжнародного нормалізованого відношення (МНО) під час і незабаром після одночасного застосування цефподоксима з пероральним антикоагулянтом. Хибно позитивні результати реакції на глюкозу в сечі можливі при використанні розчину Бенедикта або Фелінга або тест-таблеток сульфату міді, але не при проведенні ферментативних реакцій в присутності глюкозооксидази.

Повідомлялося про численні випадки посилення дії пероральних антикоагулянтів у пацієнтів, які отримують антибіотики. Чітко виражений інфекційний або запальний процес, вік і загальний стан пацієнта виявляються факторами ризику виникнення такої дії.

Незалежно від характеру їжі біологічна ефективність цефподоксима підвищується, якщо препарат приймають під час їжі.

Зберігати при температурі нижче 25 °C в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 3 роки.