Нолгрип

склад:

Одна таблетка містить

• активні речовини: парацетамол 500 мг, фенілефрину гідрохлорид 5 мг,
• кофеїн (безводний) 30 мг, хлорфеніраміну малеат 2 мг,
• допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, дикальцію фосфат, натрію метилгідроксибензоат, натрію пропілгідроксибензоат, повідон K-30, гідроксіметілпропіл целюлоза, тальк очищений, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, натрію крохмальгліколят, хіноліновий жовтий (Е 104).

Форма випуску:

За 4 таблетки поміщають в контурні без'ячейковиє упаковки з алюмінієвої фольги (стрипи). За однією контурній упаковці (стрип) поміщають в паперові лаковані індивідуальні упаковки. За 25 індивідуальних упаковок разом з інструкцією із застосування державною та російською мовами вкладають в пачку з картону.

Фармакокінетика

Парацетамол характеризується швидким і повним всмоктуванням з травного тракту, рівномірним розподілом в тканинах, відносно коротким періодом напіввиведення. Дія препарату починається вже через 30 хв. після перорального прийому. Максимальна концентрація в крові настає через 10-60мін. і становить близько 6мкг / мл, потім поступово знижується і через 6 ч складає 11-12мкг / мл. Парацетамол метаболізується переважно в печінці шляхом кон'югації з глюкуронідом, коньюгации з сульфатом. Період напіввиведення становить 1-3ч. Виводиться з сечею, головним чином у вигляді глюкуронідних і сульфатних кон'югатів. Менше 5% парацетамолу виводиться у вигляді незмінного парацетамолу.

Фенілефрин погано всмоктується після прийому всередину. Біодоступність - не більше 40%. Метаболізується в ентероцитах кишечника, після всмоктування - в печінці. Невелика частина прийнятої дози виводиться в незміненому вигляді з сечею. З грудним молоком виводиться в мінімальних кількостях.

Кофеїн швидко і повністю всмоктується з кишечника (в т.ч. з товстої кишки). Cmax досягається через 5-90 хв після прийому натщесерце. Розподіляється по органах і тканинах, включаючи ЦНС, ембріональні тканини та грудне молоко.

Хлорфеніраміну малеат майже повністю всмоктується і розподіляється по тканинах. Cmax досягається через 2-3 години після одноразового прийому натщесерце. Одночасний прийом їжі значно знижує біодоступність.

Фармакодинаміка

Таблетки Нолгріпп - комбінація чотирьох лікарських компонентів для зняття симптомів нежиті, головного та м'язового болю, лихоманки, викликаних грипом і іншими інфекціями верхніх дихальних шляхів.

Парацетамол має знеболювальну, жарознижувальну і слабку протизапальну дію. Механізм дії пов'язаний з пригніченням синтезу простагландинів, переважним впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі.

Фенілефринугідрохлорид альфа-адреноміметик. Надає судинозвужувальну дію, зменшує набряклість і гіперемію слизових оболонок верхніх дихальних шляхів і придаткових пазух.

Кофеїн виявляє помірну стимулюючу дію на центральну нервову систему, зменшує відчуття втоми.

Хлорфеніраміну малеат - блокатор Антігістаміновие Н1 - рецепторів. Викликає помірно виражений седативний ефект, має Антімускаріновие активністю.

• симптоматична терапія інфекційно-запальних захворювань (ГРВІ, грип), що супроводжуються високою температурою, лихоманкою, головним і м'язовим болем, нежитю, закладеністю носа

Дорослим: по 1 таблетці 3-4 рази щодня.

Середня тривалість курсу лікування 3-5 днів.

Не рекомендується застосовувати більше 5 днів без консультації лікаря.

Чи не перевищувати зазначеної дози.

часто

• сонливість

рідко

• головний біль, запаморочення
• безсоння, тривога, занепокоєння, нервозність, підвищена збудливість
• тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, панцитопенія
• прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску
• алергічні реакції (шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк)
• сухість в роті

можливі

• нудота, блювота, епігастральний біль, діарея
• мідріаз, підвищення внутрішньоочного тиску
• гепатотоксична та нефротоксична дія при тривалому перевищенні дози

• гіперчутливість до будь-якого з компонентів таблеток
• глаукома
• пацієнти, які отримують інгібітори MAO, в тому числі в період до 14 днів після відміни
• дитячий та підлітковий вік до 18 років
• вагітність і лактація
• виражені порушення функції печінки
• артеріальна гіпертензія

При одночасному призначенні Нолгріппа з фенобарбіталом, етанолом, фенотіазинами підвищується ризик розвитку гепатотоксичної дії парацетамолу. Підсилює ефекти інгібіторів МАО, трициклічних антидепресантів, симпатоміметиків, седативних препаратів.

Нолгріпп потрібно призначати з обережністю пацієнтам з порушенням функції нирок і печінки, а також пацієнтам, які приймають інші ліки, що володіє гепатотоксическим дією.

Слід уникати прийому алкогольних напоїв або використання заспокійливих засобів (особливо барбітуратів).

Препарат може викликати збудження ЦНС. Препарат слід приймати тільки в рекомендованих дозах.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами

Препарат може викликати сонливість; тому в період лікування необхідно уникати керування автомобілем і управління іншими потенційно небезпечними механізмами.

Симптоми: блідість шкірних покривів, анорексія, нудота, блювання; гепатонекроз (виразність некрозу прямо залежить від ступеня передозування). Токсична дія препарату у дорослих можливо після прийому понад 10-15 г парацетамолу: підвищення активності "печінкових" трансаміназ, збільшення протромбінового часу (через 12-48 год після прийому); розгорнута клінічна картина ураження печінки проявляється через 1-6 днів. Рідко порушення функції печінки розвивається блискавично і може ускладнюватися нирковою недостатністю (інтерстінальний нефрит).

Лікування: введення донаторів SH-груп і попередників синтезу глутатіону - метіоніну через 8-9 год після передозування і N-ацетилцистеїну - через 12 год. Необхідність в проведенні додаткових терапевтичних заходів (подальше введення метіоніну, в / в введення N-ацетилцистеїну) визначається в залежно від концентрації парацетамолу в крові, а також від часу, що пройшов після його прийому.

Препарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище + 25 °C

Зберігати в недоступному для дітей місці!

Термін зберігання - 4 роки

Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності!