Нікардипін

Внутрішньовенне введення нікардипіну показане для лікування гострої артеріальної гіпертензії, яка загрожує життю, зокрема у разі:

• злоякісної артеріальної гіпертензії/гіпертензивної енцефалопатії;
• розшарування аорти, коли терапія бета-блокаторами короткої дії не підходить, або у комбінації з бета-блокатором, коли терапія лише бета-блокаторами не ефективна;
• тяжкої прееклампсії, коли інші внутрішньовенні антигіпертензивні засоби не рекомендуються або протипоказані.

Нікардипін також показаний для лікування післяопераційної артеріальної гіпертензії.

• Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин.
• Важкий стеноз аорти.
• Компенсаторна артеріальна гіпертензія, у разі наявності артеріовенозного шунта або коарктації аорти.
• Нестабільна стенокардія,
• Протягом 8 днів після перенесеного інфаркту міокарда.

Більшість небажаних ефектів є наслідком судинорозширювальної дії нікардипіну. Найбільш поширеними ефектами є головний біль, запаморочення, периферичні набряки, прискорене серцебиття і припливи крові.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Застосування нікардипіну при тяжкій прееклампсії під час третього триместру вагітності потенційно може спричинити небажаний токолітичний ефект, який може перешкоджати спонтанній індукції пологів.

Гострий набряк легенів спостерігався при застосуванні нікардипіну як токолітичного засобу у період вагітності, особливо у випадках багатоплідної вагітності (двійня або більше), при внутрішньовенному введенні та/або супутньому застосуванні бета-2-агоністів. Нікардипін не слід застосовувати при багатоплідній вагітності або вагітним жінкам із порушенням серцево-судинної системи, за винятком випадків, коли немає прийнятної альтернативи.

Нікардипін не слід застосовувати у період годування груддю.

Діти

Дослідження безпеки та ефективності внутрішньовенного застосування нікардипіну немовлятам або дітям у контрольованих клінічних дослідженнях не проводилися, тому для цієї категорії необхідна особлива обережність.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Реакції на лікарський засіб, які різняться у пацієнтів, можуть впливати на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами, особливо на початку або при будь-якій зміні лікування та у поєднанні з алкоголем. Слід вжити запобіжних заходів, оскільки гіпотензивна дія цього лікарського засобу може спричинити запаморочення.

Передозування нікардипіну гідрохлориду потенційно може призвести до таких симптомів: виражена артеріальна гіпотензія, брадикардія, прискорене серцебиття, припливи крові, сонливість, колапс, периферичні набряки, сплутаність свідомості, невиразне мовлення та гіперглікемія. У тварин передозування також призводило до оборотних порушень функції печінки, спорадичного вогнищевого некрозу печінки та прогресуючої блокади атріовентрикулярної провідності.

У разі передозування рекомендується проводити звичайні заходи, включаючи моніторинг серцевої і дихальної функцій. На додаток до загальних підтримуючих заходів клінічно показано внутрішньовенне введення препаратів кальцію і вазопресорів пацієнтам, у яких спостерігаються ефекти блокади надходження кальцію. Виражену артеріальну гіпотензію можна лікувати шляхом внутрішньовенної інфузії будь-якого засобу для збільшення об’єму плазми. Під час інфузії пацієнт повинен перебувати в положенні лежачи на спині з припіднятими нижніми кінцівками.

Нікардипін не піддається діалізу.

Зберігати в оригінальній упаковці, у захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.