Никардипин

Внутривенное введение никардипина показано для лечения острой артериальной гипертензии, угрожающей жизни, в частности в случае:

• злокачественной артериальной гипертензии/гипертензивной энцефалопатии;
• расслоение аорты, когда терапия бета-блокаторами короткого действия не подходит, или в комбинации с бета-блокатором, когда терапия бета-блокаторами не эффективна;
• тяжелой преэклампсии, когда другие внутривенные антигипертензивные средства не рекомендуются или противопоказаны.

Никардипин также показан для лечения послеоперационной гипертензии.

• Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ.
• Тяжелый стеноз аорты.
• Компенсаторная артериальная гипертензия, при наличии артериовенозного шунта или коарктации аорты.
• Нестабильная стенокардия
• В течение 8 дней после перенесенного инфаркта миокарда.

Большинство нежелательных эффектов является следствием сосудорасширяющего действия никардипина. Наиболее распространенными эффектами являются головные боли, головокружение, периферические отеки, учащенное сердцебиение и приливы крови.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение никардипина при тяжелой преэклампсии во время третьего триместра беременности может вызвать нежелательный токолитический эффект, который может препятствовать спонтанной индукции родов.

Острый отек легких наблюдался при применении никардипина в качестве токолитического средства в период беременности, особенно в случаях многоплодной беременности (двойная или более), при в/в введении и/или сопутствующем применении бета-2-агонистов. Никардипин не следует применять при многоплодной беременности или беременным женщинам с нарушением сердечно-сосудистой системы, за исключением случаев, когда нет приемлемой альтернативы.

Никардипин не следует применять в период кормления грудью.

Дети

Исследования безопасности и эффективности внутривенного применения никардипина младенцам или детям в контролируемых клинических исследованиях не проводились, поэтому для этой категории необходима особая осторожность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Реакции на лекарственные средства, различающиеся у пациентов, могут влиять на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами, особенно в начале или при любом изменении лечения и в сочетании с алкоголем. Следует принять меры, поскольку гипотензивное действие этого лекарственного средства может вызвать головокружение.

Передозировка гидрохлорида никардипина может привести к следующим симптомам: выраженная артериальная гипотензия, брадикардия, учащенное сердцебиение, приливы крови, сонливость, коллапс, периферические отеки, спутанность сознания, невнятная речь и гипергликемия. У животных передозировка также приводила к обратимым нарушениям функции печени, спорадическому очаговому некрозу печени и прогрессирующей блокаде атриовентрикулярной проводимости.

При передозировке рекомендуется проводить обычные мероприятия, включая мониторинг сердечной и дыхательной функций. В дополнение к общим поддерживающим мерам клинически показано внутривенное введение препаратов кальция и вазопрессоров пациентам, у которых наблюдаются эффекты блокады поступления кальция. Выраженную артериальную гипотензию можно лечить путем в/в инфузии любого средства для увеличения объема плазмы. Во время инфузии пациент должен находиться в положении лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями.

Никардипин не подвергается диализу.

Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.