Максиган

Склад

Розчин для ін'єкцій

1 мл метамізолу натрію (анальгіну) 500 мг, пітофенону гідрохлориду 2 мг, фенпіверинію бромід 0,02 мг

допоміжні речовини: вода для ін'єкцій, кислота соляна.

Таблетки

1 таблетка містить метамізол натрію 500 мг, пітофенону гідрохлориду 5 мг, фенпіверинію бромід 0,1 мг;

допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, лактоза, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, тальк.

Форма випуску

Розчин для ін'єкцій (по 5 мл в ампулі; по 5 ампул у чарунковій упаковці в картонній коробці).

Таблетки (по 10 таблеток у блістері; в упаковці 10, 20 або 100 шт).

Основні фізико-хімічні властивості

Прозорий, блідо-жовтий розчин.

Круглі, плоскі таблетки білого кольору зі скошеним краєм та розподільчою рискою.

Фармакодинаміка

Максиган - комбінований препарат, який належить до групи аналгетичних та спазмолітичних засобів. До складу препарату входять три діючі інгредієнти: ненаркотичний анальгетик - метамізол натрію, міотропний спазмолітичний засіб - пітофенону гідрохлорид і холіноблокуючу засіб - фенпіверинію бромід. Метамізол є похідним піразолону. Має знеболюючу, жарознижуючу і помірну протизапальну дію. Пітофенон, подібно папаверину, має пряму міотропну дію на гладкі м'язи внутрішніх органів і викликає їх розслаблення. Фенпівериній за рахунок холіноблокуючої дії чинить додатковий розслаблюючий вплив на гладкі м'язи. Поєднання трьох компонентів препарату призводить до взаємного посилення їх фармакологічної дії, яка виражається полегшенням болю, розслабленням гладких м'язів, зниженням температури тіла.

Фармакокінетика

При внутрішньовенному введенні препарат протягом декількох хвилин рівномірно розподіляється в тканинах і починається його терапевтичну дію. При введенні дія препарату починається через 20-30 хв. Метамізол, який входить до складу максиган метаболізується в печінці. З організму виводиться з сечею. Метамізол проходить через плаценту і потрапляє в грудне молоко.

Сильно виражений больовий синдром при спазмах гладких м'язів внутрішніх органів: ниркова та жовчна коліки, спазми кишечника, дисменорея та інші спастичні стани внутрішніх органів.

Короткочасне симптоматичне лікування при болю в суглобах, невралгії, міалгії, ішіалгії.

Як допоміжний засіб може застосовуватися для зменшення болю після хірургічних втручань і діагностичних досліджень.

При необхідності препарат може застосовуватися для зниження підвищеної температури тіла при застудних та інфекційно-запальних захворюваннях.

Підвищена чутливість до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), метамізолу, похідних піразолону та до інших компонентів препарату, значні порушення функції печінки або нирок; генетична відсутність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; тахіаритмія; закритокутова форма глаукоми; гіпертрофія передміхурової залози з тенденцією до затримки сечі; шлунково-кишкова непрохідність; зміна складу периферичної крові (агранулоцитоз, лейкопенія); мегаколон; захворювання системи крові, колаптоїдні стани; І та ІІІ триместри вагітності; період лактації; діти до 5-ти років.

Максиган у формі розчину для ін'єкцій призначають в/м або в/в. Дорослим і підліткам віком від 15 років у разі гострих тяжких кольок вводять в/в повільно по 2 мл (по 1 мл протягом 1 хв), у разі необхідності повторно через 6-8 год. Для повільного в/в введення зазвичай достатньо 2 мл препарату. В/м вводять 2 мл розчину 2 рази на день, добова доза не повинна перевищувати 4 мл. Тривалість лікування - не більше 5 днів.

Таблетки приймають внутрішньо після їди, запиваючи водою.

Для дітей 9 - 12 років - по ½ таблетки 2 - 3 рази на добу; максимальна добова доза - 2 таблетки.

Для дітей 13 - 15 років - по 1 таблетці 2 - 3 рази на добу; максимальна добова доза - 3 таблетки.

Дорослим і дітям віком від 15 років призначають по 1-2 таблетки на добу; максимальна добова доза - 6 таблеток.

Тривалість застосування - не більше 3 днів.

Максиган купити можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна на Максиган ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

При передозуванні можливі: блювання, сухість у роті, зменшення потовиділення, порушення акомодації, артеріальна гіпотензія, сонливість, сплутаність свідомості, порушення функції печінки, нирок, судоми. Лікування симптоматичне. Гемодіаліз або перитонеальний діаліз, форсований діурез. За свідченнями - серцево-судинні засоби.

Найчастіше виникають такі побічні ефекти: підвищена чутливість, реакції з боку шкіри (свербіж, еритема, висип, кропив'янка), в важких випадках - синдром Лайєлла, Стівенса-Джонсона, анафілактоїдні реакції, у важких випадках - шок.

У деяких випадках може спостерігатися сухість у роті, затримка сечі, порушення зору.

Описані випадки затримки води та електролітів і ниркові порушення після застосування метамізолу (олігурія, затримка азоту, інтерстиціальний нефрит, гематурія).

Найбільш серйозною побічною дією є гематотоксичних дію метамізолу, яка проявляється у вигляді агранулоцитозу, тромбоцитопенії, гіпотензії.

При тривалому застосуванні високих доз препарату хворими на гастрит і виразкову хворобу шлунка можливе загострення захворювання.

У разі виникнення симптомів підвищеної чутливості, порушення функції нирок або змін показників крові слід скасувати лікування.

Препарат з обережністю застосовують: при порушенні функції нирок та/або печінки; при захворюваннях шлунка (ахалазія, гастроезофагеальний рефлюкс, стеноз пілоричного відділу шлунка); при схильності до артеріальної гіпотензії та ортостатичних реакцій; при хронічному бронхіті та бронхоспазмі (Максіган підвищує в'язкість бронхіального секрету); при наявності гіпертиреозу; при порушеннях ритму серцевої діяльності, ішемічній хворобі серця (особливо при гострому інфаркті міокарда), хронічній застійній серцевій недостатності.

Препарат може вплинути на психофізичний стан пацієнтів при одночасному застосуванні з алкоголем та медикаментами, що пригнічують ЦНС.

Не рекомендується застосовувати інші лікарські засоби, до складу яких входить метамізол одночасно з Максиганом.

З огляду на вміст лактози, не слід застосовувати даний препарат пацієнтам із рідкісними вродженими формами непереносимості галактози, недостатності лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Метаболіти метамізолу натрію можуть змінити колір сечі на червоний, що не має клінічного значення.

При перших ознаках гіперчутливості застосування препарату негайно припиняється і вживаються термінові заходи щодо купірування стану (адреналін, глюкокортикоїди, антигістамінні препарати). Ризик виникнення реакцій гіперчутливості підвищений в осіб із харчовою та медикаментозною гіперчутливістю або з атопічними захворюваннями (наприклад, сінний нежить).

Застосування в період вагітності та годування груддю

Не застосовують в період вагітності або годування груддю. Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Через можливість виникнення побічних реакцій з боку нервової системи слід утримуватися від керування автотранспортом або роботи з механізмами, які впливають на швидкість реакції. Діти. Дітям до 15 років препарат не призначають.

Метамізол підвищує плазмові концентрації хлорохіну, зменшує плазмові концентрації та ефекти кумаринових антикоагулянтів і циклоспорину.

При застосуванні препарату слід уникати застосування етанолу, оскільки існує ймовірність взаємного потенціювання дії. Одночасне застосування максиган з іншими ненаркотичними анальгетиками може привести до посилення токсичних ефектів.

Трициклічніантидепресанти (іміпрамін, амітриптилін), пероральні контрацептивні засоби (антеовін, триквилар), алопуринол порушують метаболізм метамізолу в печінці та підвищують його токсичність.

Барбітурати (барбітал, фенобарбітал), фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу.

Підвищує гематотоксичний ефект мієлотоксичних лікарських засобів, хлорамфеніколу.

Одночасне застосування з циклоспорином знижує рівень останнього в крові. Седативні засоби (натрію бромід, препарати валеріани) і транквілізатори (хлозепид, діазепам) посилюють знеболювальну дію максиган.

Зберігати в сухому, темному і недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 °C. Чи не заморожувати.

Термін придатності - 3 роки.