Годасал

табл. 100 мг, № 20, № 50, № 100

• Кислота ацетилсаліцилова 100 мг
• Допоміжні речовини: гліцин, крохмаль кукурудзяний, целюлоза порошкоподібна, ароматизатор лимонний, натрію сахарин.

Купити таблетки Годасал можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Фармакодинаміка. Ацетилсаліцилова кислота відноситься до салицилатам і входить до групи нестероїдних протизапальних засобів. Ацетилсаліцилова кислота - це ефір саліцилової кислоти, має знеболюючу, жарознижуючу і протизапальну дію. Основний механізм дії - блокада ЦОГ, що призводить до пригнічення біосинтезу простагландинів і тромбоксану А. Ацетилсаліцилова кислота істотно і незворотно інгібує агрегацію тромбоцитів.

Фармакокінетика. Ацетилсаліцилова кислота всмоктується в шлунково-кишковому тракті швидко і повністю. У процесі абсорбції метаболізується до утворення основного метаболіту - кислоти саліцилової. Cmax в плазмі крові визначається через 10-20 хв після прийому ацетилсаліцилової кислоти та через 0,3-2 години після прийому саліцилатів. Кінетика виведення залежить від дози. T? ацетилсаліцилової кислоти - кілька хвилин; T? саліцилової кислоти - 2 години після прийому дози 0,5 г ацетилсаліцилової кислоти, 4 ч після прийому 1 г і 20 годин після прийому 5 м з білками плазми крові залежить від концентрації; 49-70% для ацетилсаліцилової кислоти та 66-98% для саліцилової кислоти. Після прийому ацетилсаліцилової кислоти саліцилова кислота визначається в спинномозковій рідині та синовіальній рідині. Ацетилсаліцилова кислота проникає через плацентарний бар'єр і потрапляє в грудне молоко. Ацетилсаліцилова кислота і її метаболіти виводяться з організму переважно нирками.

нестабільна стенокардія, гострий період і період після перенесеного інфаркту міокарда, з метою профілактики реінфаркту і після хірургічного втручання на судинах (в тому числі після черезшкірної транслюмінальної ангіопластики, аортокоронарного шунтування або шунтування периферичних артерій), профілактика транзиторних порушень мозкового кровообігу та інсульту на стадії клінічних провісників .

Годасал призначають дорослим і дітям у віці старше 16 років. Препарат приймають внутрішньо до їди, не розжовуючи, запивають достатньою кількістю рідини.

Для зниження ризику смерті пацієнтів з підозрою на гострий інфаркт міокарда препарат застосовують в дозі 100 мг/добу. За свідченнями може бути короткочасно застосована доза 300 мг/добу. З метою досягнення швидкого абсорбції першу таблетку необхідно розжувати!

Для зниження ризику смерті пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, застосовують в дозі 100 мг/добу. За свідченнями може бути короткочасно застосована доза 300 мг/добу.

Для вторинної профілактики інсульту - в дозі 100 мг/добу. За свідченнями може бути короткочасно застосована доза 300 мг/добу.

Для зниження ризику транзиторних ішемічних атак та інсульту у пацієнтів з транзиторними ішемічними атаками - в дозі 100-200 мг/добу. За свідченнями може бути короткочасно застосована доза 300 мг/добу.

Для зниження ризику розвитку захворювання і смерті у пацієнтів зі стабільною і нестабільною стенокардією - в дозі 100 мг/добу. За свідченнями може бути короткочасно застосована доза 300 мг/добу.

Для профілактики тромбозу і емболії після операції на судинах (черезшкірна транслюмінальна катетерная ангіопластика, каротидна ендартеріоектомія, аортокоронарне шунтування, артеріовенозне шунтування) - в дозе100-300 мг/добу.

Для профілактики тромбозу глибоких вен і емболії легеневих судин після тривалої іммобілізації (після хірургічних операцій) - в дозі 100-200 або 300 мг/добу через день. Для профілактики інфаркту міокарда у пацієнтів з високим ризиком розвитку серцево-судинних ускладнень (цукровий діабет, контрольована АГ) та особам з мультифакторна ризиком розвитку серцево-судинних захворювань (гіперліпідемія, ожиріння, тютюнопаління, літній вік) застосовують в дозі 100 мг/добу. За свідченнями може бути короткочасно застосована доза 300 мг/добу. Попередження: дітям препарат необхідно призначати з урахуванням інформації, викладеної в розділі Особливості застосування.

гіперчутливість до ацетилсаліцилової кислоти, інших саліцилатів або будь-якого компонента препарату; БА, викликана застосуванням саліцилатів або нестероїдних протизапальних засобів в анамнезі; гостра виразка; геморагічний діатез; виражена ниркова або печінкова недостатність; виражена серцева недостатність.

Комбінація з метотрексатом у дозуванні? 15 мг/тиждень (див. Взаємодія з іншими лікарськими).

III триместр вагітності. У період вагітності та годування груддю препарат можна приймати тільки за рекомендацією лікаря.

Якщо перераховані захворювання і стану виникнуть під час лікування препаратом, слід повідомити про це лікаря.

Заходи безпеки при застосуванні

Таблетку слід проковтнути цілою, запиваючи достатньою кількістю рідини, розсмоктати або розжувати. Не застосовувати натщесерце.

При лікуванні гострого інфаркту міокарда першу таблетку слід розжувати або розкусити. Починати лікування препаратом після проведення операції аортокоронарного шунтування необхідно в 1-у добу після операції.

Препарат застосовують довготривало, період лікування визначає лікар.

При прийомі препарату не слід вживати алкоголь.

біль в шлунку, незначні шлунково-кишкові кровотечі (мікрогеморагії) є найбільш частими побічними явищами; діарея, нудота, блювання відзначаються менш часто. У поодиноких випадках можливе шлункова кровотеча і утворення виразки, алергічні реакції. У хворих на бронхіальну астму можливі реакції гіперчутливості (напади утруднення дихання, шкірний висип). Повідомляли про поодинокі випадки порушення функції печінки та нирок, гіпоглікемії, важких шкірних реакціях (розвиток мультиформної еритеми). У дуже рідкісних випадках може бути прогресування запального процесу в зв'язку з системним застосуванням нестероїдних протизапальних засобів. Необхідно негайно повідомити лікаря про виникнення запального процесу або про погіршення перебігу інфекційного захворювання під час застосування ацетилсаліцилової кислоти.

Прийом ацетилсаліцилової кислоти навіть в низьких дозах знижує виділення сечової кислоти, що може стати причиною розвитку нападів подагри у осіб, схильних до зниження екскреції сечової кислоти. У деяких випадках при тривалому застосуванні препарату Годасал можливий розвиток анемії як наслідок шлунково-кишкової кровотечі. При фарбуванні калу в чорний колір пацієнту слід негайно звернутися до лікаря. Поява запаморочення і шуму у вухах можуть бути симптомами передозування, особливо у осіб похилого віку та дітей.

у хворих на бронхіальну астму, сінну лихоманку, поліноз або хронічними інфекціями дихальних шляхів, у хворих з підвищеною чутливістю до знеболюючих і протизапальних засобів Годасал може викликати напади бронхоспазму.

Пацієнта необхідно повідомити лікаря про те, що він приймає Годасал, особливо при плануванні проведення хірургічного втручання.

Препарат не слід застосовувати в максимальних дозах або тривалий період, не проконсультувавшись з лікарем.

Препарат не застосовують як знеболювальний засіб.

Застосування в період вагітності та годування груддю. При застосуванні препарату слід повідомити лікаря про вагітність. Не слід застосовувати препарат в I і II триместр вагітності, крім випадків, коли користь для матері перевищує ризик для плода. Застосування препарату в III триместр вагітності не допускається у зв'язку з ризиком виникнення ускладнень під час пологів як для матері, так і для дитини.

Невелика кількість саліцилатів виділяється в грудне молоко. Якщо доза препарату перевищує 150 мг/добу, грудне вигодовування слід припинити.

Чи не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Діти. Не слід застосовувати препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, дітям із гострою вірусною інфекцією з або без підвищення температури тіла, без консультації з лікарем. При деяких вірусних захворюваннях, особливо грипі типу А або В, вітряної віспи, існує ризик розвитку синдрому Рея, дуже рідкісного, але небезпечного для життя ускладнення, що вимагає надання невідкладної медичної допомоги. Якщо на тлі застосування ацетилсаліцилової кислоти, особливо як супутнього лікарського засобу, з'являється стан, що супроводжується тривалим блюванням, це може бути ознакою розвитку синдрому Рея.

Тому дітям віком до 16 років протипоказано застосування препарату без особливих показань (хвороба Кавасакі).

при одночасному застосуванні препарат Годасал підсилює:

• дію антикоагулянтів (похідних кумарину, гепарину);
• ризик появи шлунково-кишкових кровотеч при одночасному застосуванні з ГКС, вживанні алкоголю;
• дію пероральних протидіабетичних засобів (похідних сульфонілсечовини);
• дію і побічна дія метотрексату;
• підвищує концентрацію дигоксину, барбітуратів і солей літію в плазмі крові;
• дію і побічні ефекти НПЗП і аналгетиків;
• дію сульфаніламідів і препаратів, що застосовуються в поєднанні з сульфаніламідами, таких як сульфаметоксазол і триметоприм;
• дію трийодтиронина;
• дію вальпроєвої кислоти.

Знижує клінічну ефективність:

• антагоністів альдостерону (спіронолактон);
• діуретиків (фуросемід);
• антигіпертензивних засобів;
• урикозурических препаратів (пробенецид).

Пацієнту слід повідомити лікаря про застосування вищевказаних препаратів.

слід диференціювати гостру і хронічну передозування ацетилсаліцилової кислоти.

При хронічному передозуванні ацетилсаліцилової кислоти найбільш характерними є порушення з боку ЦНС, такі як ступор, запаморочення, нудота (саліцилізм).

Основним симптомом гострого передозування є тяжке порушення КОР. Навіть при застосуванні терапевтичних доз можливий розвиток респіраторного алкалозу внаслідок гіпервентиляції; при цьому рН крові спочатку залишається нормальною за рахунок екскреції нирками НСО3, а потім при досягненні токсичною дози ниркова екскреція не може більше компенсувати респіраторний алкалоз, рН і концентрація НСО3 в крові знижуються. Рівень РСО2 плазми крові залишається нормальним. Клінічна картина відповідає такий, як при метаболічному ацидозі, але фактично має місце як респіраторний, так і метаболічний ацидоз. Все це призводить до порушення обміну електролітів і великих втрат калію.

Симптоми гострої інтоксикації

Легкого ступеня: порушення КОР і обміну електролітів (в тому числі втрата калію), гіпоглікемія, шкірні висипання, шлунково-кишкова кровотеча, гіпервентиляція, відчуття дзвону у вухах, нудота, блювота, розлади зору і слуху, головний біль, запаморочення, порушення свідомості.

Про гостру інтоксикацію свідчить виражена зміна кислотно-лужного балансу, який може відрізнятися залежно від віку та тяжкості інтоксикації. Найчастішим його проявом у дітей є метаболічний ацидоз.

Тяжкого ступеня: делірій, тремор, диспное, профузне потовиділення, гіпотонія, гіпертермія та кома. При інтоксикації з фатальними наслідками основною причиною смерті є зупинка дихання.

Лікування гострої інтоксикації

Методи терапії інтоксикації ацетилсаліциловою кислотою залежать від вираженості симптомів, стадії та клінічної картини інтоксикації. Приймаються загальні заходи з метою зменшення всмоктування активної речовини, корекції і нормалізації водного і електролітного балансів, відновлення терморегуляції і дихання.

Основна мета терапії - прискорення виведення активної речовини з організму і нормалізація КОР та електролітного балансу. Призначають інфузії бікарбонату натрію і хлориду калію; при необхідності - діуретики. У важких випадках проводять гемодіаліз.

в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.