Флюзак

На сайті немає в наявності товарів з торговою назвою «Флюзак»

Редакторська група
Дата створення: 27.04.2021       Дата оновлення: 29.03.2024

Склад і форма випуску

Склад

діюча речовина: fluconazole;

1 таблетка містить 50 мг, або 150 мг, або 200 мг флуконазолу.

Допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль, двухосновной кальцію фосфат, магнію стеарат, кремній колоїдний, тальк, натрію лаурісульфат, пропілпарабен, метилпарабен, барвник понсо 4R.

Форма випуску

Флюзак таблетки по:

  • 50 мг, в блістері 4 таблетки, в упаковці 1 блістер;
  • 150 мг, в блістері 1 таблетка, в упаковці 1 блістер;
  • 200 мг, в блістері 2 таблетки, в упаковці 1 блістер.

Основні фізико-хімічні властивості

Прозора безбарвна рідина.

Придбати Флюзак можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Флюзак інструкція та Флюзак 150 ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Механізм дії.

Флуконазол, протигрибковий засіб класу триазолів - потужний і селективний інгібітор грибкових ферментів, необхідних для синтезу ергостеролу. Первинним механізмом його дії є пригнічення грибкового 14 альфа-ланостерол-деметилювання, опосередкованого цитохромом Р450, що є невід'ємним етапом біосинтезу грибкового ергостеролу. Кумуляції 14 альфа-метил-стеролів корелює з подальшою втратою ергостеролу мембраною грибкової клітини та може відповідати за протигрибкову активність флуконазолу. Флуконазол є більш селективним до грибкових ферментів цитохрому Р450, ніж в різних систем ферментів цитохрому Р450 ссавців.

Застосування флуконазолу в дозі 50 мг на добу протягом 28 днів не впливає на рівень тестостерону в плазмі крові у чоловіків або на рівень ендогенних стероїдів у жінок репродуктивного віку. Флуконазол у дозі 200-400 мг на добу не має клінічно значимого впливу на рівень ендогенних стероїдів або відповіді на стимуляцію АКТГ у здорових добровольців чоловічої статі.

Дослідження взаємодії з антипірином продемонструвало, що застосування 50 мг флуконазолу разово або багаторазово не впливає на метаболізм антипірину.

Фармакокінетика

Фармакокінетичнівластивості флуконазолу подібні при внутрішньовенному і пероральному застосуванні.

Абсорбція.

Флуконазол добре всмоктується при пероральному застосуванні, а рівень препарату в плазмі крові та системна біодоступність перевищують 90% рівня флуконазолу в плазмі крові, що досягається при введенні препарату. Одночасний прийом їжі не впливає на всмоктування препарату при його пероральному застосуванні. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 0,5-1,5 години після прийому препарату. Концентрація в плазмі крові пропорційна дозі. Рівноважна концентрація на рівні 90% досягається на другий день лікування при застосуванні в перший день навантажувальної дози вдвічі перевищує звичайну добову дозу.

Розподіл.

Обсяг розподілу приблизно дорівнює загальному вмісту води в організмі. Зв'язування з білками плазми низьке (11-12%).

Флуконазол добре проникає у всі досліджувані рідини організму. Рівень флуконазолу в слині та мокротинні подібний до концентрації препарату в плазмі крові. У хворих на грибковий менінгіт рівень флуконазолу в спинномозковій рідині досягає 80% концентрації в плазмі крові.

Високі концентрації флуконазолу в шкірі, що перевищують сироваткові, досягаються в роговому шарі, епідермісі, дермі та поті. Флуконазол накопичується у роговому шарі. При застосуванні дози 50 мг 1 раз на добу концентрація флуконазолу після 12 днів лікування становила 73 мкг/г, а через 7 днів після завершення лікування концентрація все ще становила 5,8 мкг/г. При застосуванні дози 150 мг 1 раз на тиждень концентрація флуконазолу на 7 день лікування становила 23,4 мкг/г через 7 днів після застосування наступної дози концентрація досі становила 7,1 мкг/г.

Концентрація флуконазолу в нігтях після 4 місяців застосування 150 мг 1 раз на тиждень становила 4,05 мкг/г у здорових добровольців та 1,8 мкг/г при захворюваннях нігтів; флуконазол визначався у зразках нігтів через 6 місяців після завершення терапії.

Метаболізм.

Флуконазол метаболізується незначно. При введенні дози, міченої радіоактивними ізотопами, тільки 11% флуконазолу виводиться з сечею в зміненому вигляді. Флуконазол є селективним інгібітором ізоферментів CYP2С9 і CYРЗА4, а також інгібітором ферменту 2С19.

Екскреція.

Період напіввиведення флуконазолу з плазми крові становить близько 30 годин. Більша частина препарату виводиться нирками, причому 80% введеної дози виявляється в сечі в незміненому вигляді. Кліренс флуконазолу пропорційний кліренсу креатиніну. Циркулюючих метаболітів не виявлено.

Тривалий період напіввиведення препарату з плазми крові дає можливість разового застосування препарату при вагінальному кандидозі, а також застосування препарату 1 раз в тиждень при інших показаннях.

Чутливість in vitro.

Флуконазол in vitro демонструє протигрибкову активність щодо видів Candida, що найчастіше зустрічаються (включаючи C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis). C. glabrata демонструє широкий діапазон чутливості до флуконазолу, тоді як C. krusei є резистентною до нього.

Також флуконазол in vitro демонструє активність як проти Cryptococcus neoformans і Cryptococcus gattii, так і проти ендемічних цвілевих грибів Blastomices dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum та Paracoccidioides brasiliensis.

Показання до застосування

Лікування таких захворювань у дорослих, як:

  • криптококовий менінгіт
  • кокцідіоідоз;
  • інвазивний кандидоз;
  • кандидоз слизових оболонок, включаючи кандидоз ротоглотки та кандидоз стравоходу, кандидурія, хронічний кандидоз шкіри та слизових оболонок
  • хронічний атрофічний кандидоз (кандидоз, спричинений використанням зубних протезів) при неефективності місцевої терапії.

Профілактика таких захворювань у дорослих, як:

  • рецидив криптококового менінгіту у пацієнтів з високим ризиком його розвитку;
  • рецидив кандидозу ротоглотки або стравоходу у пацієнтів з ВІЛ з високим ризиком його розвитку;
  • профілактика кандидозних інфекцій у пацієнтів з тривалою нейтропенією (наприклад пацієнтів із злоякісними захворюваннями крові, які отримують хіміотерапію, або пацієнтів при трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин).

Флюзак застосовують дітям від народження для лікування кандидозу слизових оболонок (кандидоз ротоглотки, кандидоз стравоходу), інвазивних кандидозів, криптококового менінгіту та для профілактики кандидозних інфекцій у пацієнтів зі зниженим імунітетом. Препарат можна застосовувати як підтримуючу терапію для попередження рецидиву криптококового менінгіту у дітей з високим ризиком його розвитку.

Терапію Флюзак можна починати до отримання результатів культуральних та інших лабораторних досліджень; після отримання результатів антибактеріальну терапію слід скорегувати відповідним чином.

Протипоказання

Гіперчутливість до флуконазолу, інших азольних сполук або до будь-якої з допоміжних речовин препарату.

Одночасне застосування флуконазолу і терфенадину пацієнтам, які застосовують флуконазол багаторазово в дозах 400 мг/добу і вище (згідно з результатами дослідження взаємодії багаторазового застосування).

Одночасне застосування флуконазолу та інших лікарських засобів, які подовжують інтервал QT і метаболізуються за допомогою ферменту CYРЗА4 (наприклад цизаприду, астемізолу, пімозиду, хінідину та еритроміцину).

Спосіб застосування та дози

Доза флуконазолу залежить від виду і тяжкості грибкової інфекції.

При необхідності багаторазового застосування препарату лікування інфекцій слід продовжувати до зникнення клінічних та лабораторних проявів активності грибкової інфекції. Недостатня тривалість лікування може призвести до відновлення активного інфекційного процесу.

Препарат застосовують всередину або внутрішньовенно шляхом інфузії. Спосіб застосування препарату залежить від клінічного стану пацієнта. Немає необхідності в зміні добової дози препарату при зміні шляху його застосування з прийому на внутрішньовенний і навпаки.

Розчин для інфузій слід вводити зі швидкістю, що не перевищує 10 мл/хв.

Сумісність препарату.

Флюзак сумісний з такими розчинами, як:

  • 5% і 20% розчин глюкози;
  • розчин Рінгера;
  • розчин Хартмана;
  • розчин калію хлориду в глюкозі;
  • 4,2% і 5% розчин натрію бікарбонату;
  • 3,5% розчин амінозін;
  • 0,9% розчин натрію хлориду;
  • діалафлекс (6,36% розчин для інтраперитонеального діалізу).

Флюзак можна вводити в інфузійну систему разом з одним із зазначених вище розчинів. Хоча випадки неспецифічної несумісності препарату з іншими засобами не описані, не рекомендується змішувати Флюзак з іншими препаратами перед інфузією.

Розчин для інфузій призначений тільки для разового застосування. Розведення слід здійснювати в асептичних умовах. Розчин необхідно перевірити на наявність сторонніх часток і зміна забарвлення. Розчин слід використовувати тільки тоді, коли він прозорий і не містить сторонніх часток. Невикористані залишки препарату необхідно знищити.

Дорослі.

Криптококкоз.

  • Лікування криптококового менінгіту рекомендована навантажувальна доза становить 400 мг у перший день, підтримуюча доза - 200-400 мг/добу. Тривалість лікування зазвичай становить не менше 6-8 тижнів. При інфекціях, що загрожують життю, добову дозу можна збільшити до 800 мг.
  • Підтримуюча терапія для попередження рецидиву криптококового менінгіту у пацієнтів з високим ризиком його розвитку: рекомендована доза становить 200 мг/добу протягом необмеженого часу.

Кокцідіоідоз. Рекомендована доза становить 200-400 мг/добу. Тривалість лікування становить 11-24 місяці або довше в залежності від стану пацієнта. Для лікування деяких форм інфекції, особливо для лікування менінгіту може бути доцільним застосування дози 800 мг/добу.

Інвазивні кандидоз. Навантажувальна доза становить 800 мг у перший день, підтримуюча доза - 400 мг/добу. Зазвичай рекомендована тривалість лікування кандидемії становить 2 тижні після перших негативних результатів культури крові та зникнення симптомів кандидемії.

Кандидоз слизових оболонок.

  • Кандидоз ротоглотки: навантажувальна доза становить 200-400 мг в перший день, підтримуюча доза - 100-200 мг/добу. Тривалість лікування становить 7-21 день (до досягнення ремісії), але може бути збільшена для пацієнтів з важким імунодефіцитом.
  • Кандидоз стравоходу навантажувальна доза становить 200-400 мг в перший день, підтримуюча доза - 100-200 мг/добу. Тривалість лікування становить 14-30 днів (до досягнення ремісії), але може бути збільшена для пацієнтів з важким імунодефіцитом.
  • Кандидурія рекомендована доза становить 200-400 мг/добу протягом 7-21 днів. Для пацієнтів з важким імунодефіцитом тривалість лікування можна збільшити.
  • Хронічний атрофічний кандидоз рекомендована доза становить 50 мг/добу протягом 14 днів.
  • Хронічний кандидоз шкірі та слизових оболонок рекомендована доза становить 50-100 мг/добу. Тривалість лікування - до 28 днів, але може бути збільшена в залежності від тяжкості та виду інфекції або зниження імунітету.

Попередження рецидиву кандидозу слизових оболонок у пацієнтів з ВІЛ, які мають високий ризик його розвитку.

  • Кандидоз ротоглотки, кандидоз стравоходу: рекомендована доза становить 100-200 мг/добу або 200 мг 3 рази на тиждень. Тривалість лікування є необмеженою для пацієнтів з пригніченим імунітетом.

Профілактика кандидозних інфекцій у пацієнтів з тривалою нейтропенією. Рекомендована доза становить 200-400 мг. Лікування слід починати за кілька днів до очікуваного розвитку нейтропенії і продовжувати протягом 7 днів після підвищення числа нейтрофілів понад 1000 / мм 3.

Діти.

Не слід перевищувати максимальну добову дозу 400 мг.

Як і при аналогічних інфекціях у дорослих, тривалість лікування залежить від клінічної та мікологічної відповіді. Флюзак застосовують 1 раз на добу.

Дозування препарату дітям з порушенням функції нирок наведені вище. Фармакокінетика флуконазолу не досліджувалася у дітей з нирковою недостатністю (див. Нижче інформацію щодо застосування новонародженим, у яких часто спостерігається первинна незрілість нирок).

Діти у віці від 12 років.

Залежно від маси тіла і пубертатного розвитку лікарю слід оцінити, яка доза (для дорослих або для дітей) є оптимальною для пацієнта. Клінічні дані свідчать про те, що у дітей кліренс флуконазолу вище в порівнянні з дорослими. Застосування доз 100, 200 і 400 мг дорослим і доз 3, 6 і 12 мг/кг дітям призводить до досягнення порівнянної системної експозиції.

Діти у віці від 28 днів до 11 років.

Кандидоз слизових оболонок: початкова доза становить 6 мг/кг / добу, підтримуюча доза -3 мг/кг/добу. Початкову дозу можна застосовувати в перший день з метою швидшого досягнення рівноважної концентрації.

Інвазивні кандидоз, криптококовий менінгіт доза становить 6-12 мг/кг / добу залежно від ступеня тяжкості захворювання.

Підтримуюча терапія для попередження рецидиву криптококового менінгіту у дітей з високим ризиком його розвитку: доза становить 6 мг/кг / добу залежно від ступеня тяжкості захворювання.

Профілактика кандидозу у пацієнтів з імунодефіцитом: доза становить 3-12 мг/кг / добу залежно від вираженості та тривалості індукованої нейтропенії (див. Дози для дорослих).

Діти у віці від народження до 27 днів.

У новонароджених флуконазол виводиться з організму повільно. Дані з фармакокінетики, на яких базуються дози для доношених новонароджених, зазначені нижче, наведені в розділі «Фармакокінетика».

  • Доношених новонароджених у віці від 0 до 14 днів: дози, аналогічні зазначеним вище для дітей від 28 днів до 11 років, слід застосовувати кожні 72 години. Не слід перевищувати максимальну дозу, що становить 12 мг/кг кожні 72 години.
  • Доношених новонароджених у віці від 15 до 27 днів: дози, аналогічні зазначеним вище для дітей від 28 днів до 11 років, слід застосовувати кожні 48 годин. Не слід перевищувати максимальну дозу, що становить 12 мг/кг кожні 48 годин.

Передозування

Отримано повідомлення про передозування флуконазолом; одночасно повідомлялося про галюцинації і параноїдальну поведінку.

Лікування. При передозуванні необхідно провести симптоматичну і підтримуючу терапію, при необхідності промити шлунок.

Флуконазол в значній мірі виводиться з сечею; форсований діурез може прискорити виведення препарату. Сеанс гемодіалізу тривалістю 3:00 знижує рівень флуконазолу в плазмі крові на 50%.

Побічні дії

Найбільш частими побічними ефектами є головний біль, біль в животі, діарея, нудота, блювання, висип, підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ), аспартатамінотрансферази (АСТ) і лужної фосфатази крові.

З боку крові: анемія, агранулоцитоз, лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія.

З боку імунної системи: анафілаксія.

З боку метаболізму: зниження апетиту, гіпертригліцеридемія, гіперхолестеринемія, гіпокаліємія.

З боку психіки: безсоння, сонливість.

З боку нервової системи: головний біль, судоми, запаморочення, парестезії, порушення смаку, тремор.

З боку органів слуху: вертиго.

З боку серцево-судинної системи: пароксизмальна шлуночкова тахікардія типу «пірует», подовження інтервалу QT.

Шлунково-кишковий тракт: біль у животі, діарея, нудота, блювання, запор, диспепсія, метеоризм, сухість у роті.

З боку травної системи: підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ), аспартатамінотрансферази (АСТ), лужної фосфатази, холестаз, жовтяниця, підвищення рівня білірубіну, печінкова недостатність, гепатоцелюлярний некроз, гепатити, гепатоцелюлярної поразки.

З боку шкіри та підшкірної тканини висип, свербіж, медикаментозний дерматит, кропив'янка, підвищене потовиділення, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, гострий генералізований екзантематозний пустульоз, ексфоліативний дерматит, ангіоневротичний набряк, набряк обличчя, алопеція.

З боку кістково-м'язової системи: міалгія.

Загальні порушення і реакції в місці введення: підвищена стомлюваність, нездужання, астенія, лихоманка.

Діти. Частота і характер побічних реакцій і відхилень від норми результатів лабораторних аналізів в ході досліджень за участю дітей зіставні з такими у дорослих.

Особливі вказівки

Застосування в період вагітності та годування груддю

Дані, отримані при разовому або повторному застосуванні флуконазолу в звичайних дозах (<200 мг/добу) кільком сотням вагітних жінок протягом I триместру вагітності, не продемонстрували небажаного впливу на плід. Повідомлялося про численні вроджені патології у новонароджених (включаючи брадіфренія, дисплазію вушної раковини, надмірне збільшення переднього джерельця, викривлення стегна, плечоліктьовій синостоз), матері яких приймали високі дози флуконазолу (400-800 мг/добу) протягом принаймні трьох або більше місяців для лікування кокцідіоідоз. Зв'язок між застосуванням флуконазолу і цими випадками не визначений.

Дослідження на тваринах продемонстрували репродуктивну токсичність.

Не слід застосовувати звичайні дози флуконазолу і короткострокові курси лікування флуконазолом у період вагітності, за винятком необхідності.

Не слід застосовувати високі дози флуконазолу і / або тривалі курси лікування флуконазолом у період вагітності, за винятком лікування інфекцій, потенційно загрожують життю.

Флуконазол проникає в грудне молоко і досягає низької концентрації, ніж у плазмі крові. Годування грудьми можна продовжувати після разового застосування звичайної дози флуконазолу, що становить 200 мг або менше.

Годувати груддю не рекомендується при багаторазовому застосуванні флуконазолу або при застосуванні високих доз флуконазолу.

Діти

Препарат застосовують дітям від народження.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Досліджень впливу препарату Флюзак на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами не проводились.

Пацієнти повинні бути проінформовані про можливість розвитку запаморочення або судом при застосування препарату Флюзак. При розвитку таких симптомів не рекомендується керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії

Протипоказано одночасне застосування флуконазолу та нижчезазначених лікарських засобів.

Цизаприд. Повідомлялося про розвиток побічних реакцій з боку серця, в тому числі про пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу «пірует» у пацієнтів, які одночасно застосовували флуконазол і цизаприд. Контрольоване дослідження продемонструвало, що одночасне застосування 200 мг флуконазолу 1 раз на добу і 20 мг цизаприду 4 рази на добу призводило до значного підвищення рівня цизаприду в плазмі крові та подовження інтервалу QT. Одночасне застосування флуконазолу і цизаприду протипоказано (див. «Протипоказання»).

Терфенадин. Через випадки розвитку важких серцевих аритмій, викликаних подовженням інтервалу QTc у пацієнтів, які застосовують азольні протигрибкові лікарські засоби одночасно з терфенадином, були проведені дослідження взаємодії цих препаратів. В ході одного дослідження при застосуванні флуконазолу в дозі 200 мг на добу не виявлено подовження інтервалу QTc. Інше дослідження при застосуванні флуконазолу в дозах 400 мг і 800 мг на добу продемонструвало, що застосування препарату у дозах 400 мг на добу або вище значно підвищує рівень терфенадину в плазмі крові при одночасному застосуванні цих препаратів. Спільне застосування флуконазолу в дозах від 400 мг з терфенадином протипоказано (див. «Протипоказання»). При застосуванні препарату у дозах нижче 400 мг на добу одночасно з терфенадином слід проводити ретельний моніторинг стану пацієнта.

Астемізол. Спільне застосування флюконазолу може знизити кліренс астемізолу. Викликане цим підвищення концентрації астемізолу в плазмі крові може призвести до подовження інтервалу QT та в рідкісних випадках - до пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу «пірует». Одночасне застосування флюконазолу протипоказано.

Пімозид і хінідин. Спільне застосування флуконазолу і пімозиду або хінідину може призводити до пригнічення метаболізму пімозиду або хінідину, хоча відповідних досліджень in vitro і in vivo не проводили. Підвищення концентрації пімозиду або хінідину в плазмі крові може викликати подовження інтервалу QT і в рідкісних випадках - до розвитку пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу «пірует». Одночасне застосування флуконазолу і пімозиду або хінідину протипоказане.

Еритроміцин. Одночасне застосування еритроміцину і флуконазолу потенційно може призводити до підвищення ризику розвитку кардіотоксичності (подовження інтервалу QT, пароксизмальна шлуночкова тахікардія типу «пірует») і, як наслідок, до раптової серцевої смерті. Застосування комбінації даних лікарських засобів протипоказано.

Не рекомендується одночасне застосування флуконазолу та нижчезазначених лікарських засобів.

Галофантрин. Флуконазол може викликати підвищення концентрації галофантрина в плазмі крові за рахунок пригнічення CYP3A4. Одночасне застосування цих лікарських засобів потенційно може призводити до підвищення ризику розвитку кардіотоксичності (подовження інтервалу QT, пароксизмальна шлуночкова тахікардія типу «пірует») і, як наслідок, до раптової серцевої смерті. Слід уникати застосування комбінації даних лікарських засобів.

Спільне застосування флуконазолу і нижчезазначених лікарських засобів вимагає обережності та корекції дози.

Вплив інших лікарських засобів на флуконазол.

Дослідження взаємодії показали, що одночасне вживання їжі, застосування циметидину, антацидів або подальше опромінення всього тіла для пересадки кісткового мозку не мають клінічно значущого впливу на абсорбцію флуконазолу при його пероральному застосуванні.

Рифампіцин. Одночасне застосування флуконазолу і рифампіцину призводило до зниження AUC на 25% і скорочує період напіввиведення флуконазолу на 20%. Тому для пацієнтів, які приймають рифампіцин, слід розглянути доцільність підвищення дози флуконазолу.

Оральні контрацептиви. Проводилось 2 фармакокінетичних дослідження багаторазового застосування флуконазолу і комбінованого перорального контрацептиву. При застосуванні препарату у дозі 50 мг впливу на рівень гормонів не було, тоді як при застосуванні флуконазолу в дозі 200 мг на добу спостерігалося збільшення АUС етинілестрадіолу на 40% і левоноргестрелу - на 24%. Це свідчить про те, що багаторазове застосування флуконазолу в зазначених дозах навряд чи може впливати на ефективність комбінованого перорального контрацептиву.

Альфентаніл. У разі одночасного застосування альфентанілу в дозі 20 мкг/кг та флуконазолу в дозі 400 мг здоровим добровольцям спостерігалося дворазове збільшення AUC10, можливо, через інгібування CYP3A4. Може знадобитися коригування дози альфентанілу.

Антикоагулянти. Як і при застосуванні інших азольних протигрибкових засобів при одночасному застосуванні флуконазолу та варфарину повідомлялося про випадки розвитку кровотеч (гематоми, носової кровотечі, шлунково-кишкових кровотеч, гематурії та мелени) у поєднанні з подовженням протромбінового часу. При одночасному застосуванні флуконазолу та варфарину спостерігалося дворазове підвищення протромбінового часу, ймовірно, внаслідок пригнічення метаболізму варфарину через CYP2С9. Слід ретельно контролювати протромбіновий час у пацієнтів, які одночасно приймають кумаринові антикоагулянти або інданедіон. Може знадобитися корекція дози антикоагулянту.

Блокатори кальцієвих каналів Деякі антагоністи кальцію (ніфедипін, ісрадипін, амлодипін та фелодипін) метаболізуються ферментом CYP3A4. Флуконазол потенційно може підвищувати системну експозицію блокаторів кальцієвих каналів. Ретельний моніторинг розвитку побічних реакцій, що рекомендується.

Гідрохлортіазид. У дослідженні фармакокінетичної взаємодії одночасне застосування гідрохлортіазиду у здорових добровольців, які отримували флуконазол, підвищувало концентрацію флуконазолу в плазмі крові на 40%. Такі параметри взаємодії не вимагають змін у режимі дозування флуконазолу у пацієнтів, які одночасно одержують сечогінні засоби.

Вплив флуконазолу інші лікарські засоби.

Флуконазол є потужним інгібітором ферменту 2C9 цитохрому P450 (CYP) та помірним інгібітором CYP3A4. Флуконазол є інгібітором 2С19. На додаток до спостережуваних/документально підтверджених взаємодій, описаних нижче, при одночасному застосуванні з флуконазолом існує ризик підвищення в плазмі концентрацій інших сполук, які метаболізуються CYP2C9, 2С19 та CYP3A4. Тому застосовувати такі комбінації препаратів слід з обережністю; при цьому слід ретельно спостерігати за станом пацієнтів. Пригнічуюча дія флуконазолу на ферменти зберігається протягом 4-5 діб після його застосування у зв'язку з тривалим періодом напіввиведення.

Умови зберігання

Не потребує спеціальних умов зберігання.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Чи не заморожувати.

Термін придатності - 2 роки.

Флюзак ціна вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Зверніть увагу!

Опис препарату Флюзак на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).

Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

Флюзак: інструкції

Форма випуску: таблетки по 50 мг; по 4 або по 10 таблеток у блістері; по 1 блістеру в коробці

Склад: 1 таблетка містить флуконазолу 50 мг

Производитель: Індія

Форма випуску: таблетки по 150 мг по 1 таблетці у блістері; по 1 або по 3 блістери в картонній коробці

Склад: 1 таблетка містить флуконазолу 150 мг

Производитель: Індія

Форма випуску: таблетки по 200 мг по 2 таблетки у блістері; по 1 або по 2 блістери в картонній коробці

Склад: 1 таблетка містить флуконазолу 200 мг

Производитель: Індія

Форма випуску: таблетки по 50 мг in bulk: по 1000 таблеток у пластикових банках

Склад: 1 таблетка містить флуконазолу 50 мг

Производитель: Індія

Форма випуску: таблетки по 150 мг in bulk: по 1000 таблеток у пластикових банках

Склад: 1 таблетка містить флуконазолу 150 мг

Производитель: Індія

Форма випуску: таблетки по 200 мг in bulk: по 1000 таблеток у пластикових банках

Склад: 1 таблетка містить флуконазолу 200 мг

Производитель: Індія

Форма випуску: таблетки, що диспергуються, по 50 мг по 4 або по 10 таблеток у стрипі; по 1 стрипу в картонній коробці

Склад: 1 таблетка містить флуконазолу 50 мг

Производитель: Індія

Форма випуску: розчин для інфузій 2 мг/мл, по 100 мл у контейнерах; по 5 або 10 контейнерів в коробці

Склад: 1 мл розчину містить флуконазолу 2 мг

Производитель: Швейцарія

Промокод скопійовано!
Завантаження