Ардуан

Миорелаксация на тлі загальної анестезії для полегшення інтубації і проведення хірургічних втручань, що вимагають більш ніж 20-30-хвилинної миорелаксации.

Підвищена чутливість до діючої речовини препарату (до піпекуронію або брому) або до будь-якої допоміжної речовини препарату. Міастенія.

Найбільш частим побічним ефектом недеполяризуючих блокаторів як класу є подовження фармакологічної дії на більш тривалий період часу, ніж необхідно для хірургічного втручання та анестезії. Клінічні прояви можуть варіюватися від слабкості скелетних м'язів до глибокого і тривалого паралічу скелетних м'язів, що може призвести до дихальної недостатності або апное.

• Оскільки піпекуронію бромід викликає розслаблення дихальних м'язів, для пацієнтів, отримували цей препарат, необхідно штучне дихання, поки не відновиться спонтанне дихання.
• Ардуан® слід застосовувати виключно в умовах спеціалізованого стаціонару в присутності професійної спеціалізованої медичної бригади та при наявності апаратури для проведення ендотрахеальної інтубації, штучної вентиляції легенів, кисневої терапії та препаратів антагоністів.
• Повідомлялося про анафилактической і анафилактоидной реакції на нервово-м'язові блокатори. Хоча про це не повідомлялося при застосуванні препарату Ардуан®, слід передбачити можливість лікування таких реакцій, якщо вони трапляються.
• Ардуан® слід застосовувати з обережністю при наявності в анамнезі алергічної реакції до інших миорелаксантам, оскільки були повідомлення про перехресних алергічних реакціях між недеполяризуючими миорелаксантами.
• Вивільнення гістаміну і гістаміноподібні реакції: піпекуронію бромід не утворює гістамін.
• Піпекуронія бромід має незначний гемодинамический ефект, можливо через його слабо вираженого кардиоселективного, ваголітичної ефекту. При застосуванні дози до 0,1 мг/кг маси тіла не спостерігалося ні ганглиоблокирующее або ваголітичної дії, тільки слабо виражені серцево-судинні побічні ефекти (зниження артеріального тиску, брадикардія), особливо при одночасному застосуванні галотана або фентаніну при введенні наркозу.
• Дози препарату Ардуан®, що викликають міорелаксації, не мають істотного кардіоваскулярного ефекту.
• З огляду на вищевикладене застосування і дозування ваголітичної препаратів з метою премедикації підлягає ретельній попередній оцінці; слід також врахувати стимулюючий вплив на вагус інших лікарських препаратів, які використовуються одночасно, і тип операції.
• З метою запобігання відносної передозуванні препарату і забезпечення відповідного контролю за відновленням м'язової активності рекомендується застосовувати стимулятор периферичних нервів.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Застосування препарату Ардуан® в період вагітності можливо в тих випадках, коли очікуваний терапевтичний ефект виправдовує ризик. Невідомо, чи проникає препарат у грудне молоко.

Діти

Препарат застосовують дітям (див. Розділ «Спосіб застосування та дози»).

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

У перші 24 години після припинення миорелаксирующего дії препарату Ардуан® не рекомендується керувати автомобілем та іншими механізмами, робота на яких пов'язана з підвищеним ризиком травматизму.

У разі передозування або тривалого нервово-м'язового блоку штучну вентиляцію легенів продовжують до відновлення спонтанного дихання. На початку відновлення спонтанного дихання як антидот вводять інгібітор ацетилхолінестерази (наприклад, неостигмін, піридостигмін, ендрофоній) у відповідній дозі. До відновлення задовільного спонтанного дихання слід проводити ретельний контроль дихальної функції.

Зберігати при температурі 2-8 °C, в оригінальній упаковці для захисту від впливу світла. Зберігати в недоступному для дітей місці