Що таке анемія, якою вона буває та як її лікувати

Анемія – це стан, при якому у складі крові рівень гемоглобіну зменшується нижче за норму. При даному синдромі погіршується здатність крові транспортувати кисень від легенів до тканин та органів. Внаслідок цього виникає кисневе голодування – гіпоксія.

Причини анемії бувають різними: від нездатності кісткового мозку виробляти достатньо кров'яних клітин до дефіциту деяких речовин (заліза, фолієвої кислоти та інших), одержуваних із їжі. Анемія – це (простими словами) не самостійне захворювання, а наслідок розвитку інших недугів, патологій чи неправильного харчування.

Що таке гемоглобін

Гемоглобін – це киснево-зв'язуючий білок. Він є одним із основних структурних елементів еритроцитів. Гемоглобін зв'язує кисень, що надходить у легені при вдиханні. І в процесі кровотоку транспортує його до клітин та тканин організму. Коли кров досягає тканин, де клітини потребують кисню, гемоглобін відпускає пов'язаний з ним кисень. Це забезпечує клітини енергією, яка потрібна на виконання ними своїх функцій.

Після використання кисню утворюється вуглекислий газ. Гемоглобін зв'язує цей побічний продукт обміну речовин і транспортує його до легенів. Досягаючи альвеол, він відпускає вуглекислий газ, який виводиться з організму при видиханні. Як видно, цей білок виконує життєво важливу функцію. І якщо його вміст у крові недостатній, виникає гіпоксія різних ступенів тяжкості.

Норма гемоглобіну:

• У чоловіків – 130 г/л.
• У жінок – 120 г/л.
• У дітей віком від 6 місяців до 4-х років – 110+ г/л, від 5-ти до 11-ти років – 115+ г/л, від 12-ти років – 120+ г/л.

Як визначити рівень вмісту гемоглобіну? Діагностика анемії виконується за допомогою аналізів крові. Вони призначені для визначення рівня гемоглобіну та об'єму еритроцитів. Додатково може знадобитися визначити вміст феритину. Цей білковий комплекс забезпечує накопичення заліза всередині клітини. І коли виникає дефіцит гемоглобіну в крові, організм починає використовувати внутрішньоклітинне залізо (резерв). За призначенням лікаря можуть бути проведені додаткові аналізи крові.

Чим небезпечна анемія

Синдром буває різних ступенів тяжкості. І в легкій формі анемія може протікати непомітно. Але якщо вміст гемоглобіну в крові постійно нижчий за норму, це призводить до хронічного кисневого голодування, що негативно позначається на працездатності внутрішніх органів та систем.

Слабкість, швидка стомлюваність, сонливість, які виникають в результаті, знижують якість життя. Однак такі симптоми не можна назвати критичними. Але суттєво знижений гемоглобін у гострій чи хронічній формі призводить до серйозних проблем, які можуть бути загрозою здоров'ю та навіть життю:

• Ускладнення при вагітності, недорозвиненість плода, посилення болю та підвищення ризиків травм при пологах.
• Уповільнення фізичного та розумового розвитку дитини.
• Підвищення ризику серцево-судинних захворювань, а також хвороб печінки та нирок.
• Ослаблення імунної системи тощо.

Хронічна анемія негативно позначається на роботі організму загалом. А на деякі внутрішні органи та системи синдром впливає особливо руйнівно. Наприклад, серце починає битися швидше, аби підвищити інтенсивність кровотоку і компенсувати недостатній рівень кисню, що переноситься. Постійна робота в режимі підвищеного навантаження призводить до розвитку серцево-судинних захворювань. А ослаблення імунної системи зменшує захищеність організму перед інфекціями, хворобами.

Ступені та види анемії

Чим сильніше фактичний вміст гемоглобіну в крові відрізняється від норми, тим негативніше проявляється синдром. Ступені анемії:

• 1-ша. Рівень гемоглобіну на 10 г/л нижче за норму: 120-129 г/л – у чоловіків, 110-119 г/л – у жінок.
• 2-а. Рівень гемоглобіну на 10-40 г/л нижче за норму: від 80 до 109 г/л.
• 3-тя. Рівень гемоглобіну більш ніж на 30-40 г/л нижче за норму: менше 80 г/л.

Також до цієї класифікації можна додати 4-й ступінь анемії. Смертельний рівень гемоглобіну в крові – нижче 65 г/л – викликає склеротичні процеси у клітинах та становить загрозу для життя. І слід додати, що у вагітних жінок вміст гемоглобіну на рівні лише від 110 г/л вважається нормою.

Класифікують кілька видів анемії, які можуть виникати з різних причин. Найбільш поширені:

• Залізодефіцитна анемія. Найпоширеніший вид. Виникає через нестачу заліза в організмі. Залізо необхідне для виробництва гемоглобіну. І його дефіцит призводить до зниження рівня гемоглобіну у крові.
• Перніціозна анемія. Виникає у тих випадках, коли організм не здатний абсорбувати достатньо вітаміну В12 з їжі. Він потрібний для виробництва здорових червоних кров'яних клітин.
• Фолієводефіцитна анемія. Виникає за дефіциту вітаміну В9. Фолієва кислота бере участь у формуванні червоних кров'яних клітин.
• Мегалобластна анемія. Характеризується порушеннями синтезу ДНК через дефіцит вітамінів В-групи (особливо, фолієвої кислоти). Патологія може бути спадковою чи набутою.
• Макроцитарна анемія. Патологічний стан крові. Розмір еритроцитів збільшується, але вміст гемоглобіну у крові – зменшується. Зазвичай викликається дефіцитом вітамінів В9 та В12.
• Гемолітична анемія. Для неї характерне прискорене руйнування червоних кров'яних клітин швидше, ніж вони виробляються та замінюються. Може бути викликана різними факторами: генетичними аномаліями, автоімунними захворюваннями тощо.
• Апластична анемія. Виникає при недостатньому утворенні червоних кров'яних клітин у кістковому мозку. Апластична анемія – це захворювання, яке може бути спричинене впливом токсинів, радіоактивного опромінення, інфекційних захворювань, медичних препаратів.
• Гіпохромна анемія. Характеризується утворенням еритроцитів у недостатній кількості. Зменшується їхня частка у складі крові та, як наслідок, рівень гемоглобіну.
• Сидеробластна анемія. Характеризується неправильними формами гему (сидеробласту) червоних кров'яних клітин. Може бути спричинена порушеннями синтезу порфірину або генетичними мутаціями.
• Серповидноклітинна анемія. Характеризується порушенням будови білка. Клітина гемоглобіну має кристалічну будову та еритроцит набуває серповидної форми. Виникає як спадкова гемоглобінопатія.
• Анемія Фанконі. Генетичне захворювання. Для нього характерні порушення кровотворення, ламкість хромосом, вади розвитку, схильність до формування злоякісних новоутворень.
• Постгеморагічна анемія. Виникає внаслідок значної крововтрати: як результат інтенсивної кровотечі, травми, операції тощо. При значній втраті крові може знадобитися екстрене переливання, щоб нормалізувати її об’єм.

Окремо варто згадати про хронічну хворобливу анемію. Вона формує групу патологічних станів крові, які виникають як побічний ефект: при раку, хронічних запальних захворюваннях тощо.

Симптоми анемії у дорослих та дітей

Симптоматика хвороби не є специфічною. А тому ознаки зниженого гемоглобіну можуть довгий час залишатися непоміченим, особливо коли йдеться про захворювання 1-2 ступенів. Кисневе голодування, яке відчувають головний мозок та інші внутрішні органи, призводить до загального нездужання та погіршення самопочуття. Характерні симптоми анемії:

• Втома, сонливість.
• М'язова слабкість.
• Прискорене серцебиття, задишка навіть за незначних фізичних навантажень.
• Запаморочення, головний біль.
• «Мошки» перед очима, шум у вухах.
• Часта втрата свідомості.
• Зовнішні ознаки: інтенсивне випадання волосся, підвищення ламкості нігтів, блідість, жовтизна шкіри.
• Відчуття сухості в роті, печіння на язику.
• Погіршення пам'яті.
• Дестабілізація менструального циклу тощо.

Анемія у дітей характеризується підвищеною пасивністю. Дитина поводиться занадто спокійно, не виявляє інтересу до активних ігор, частіше і довше спить, може менше їсти. Для діагностування синдрому рекомендується періодично (хоча б раз на 1-2 роки) здавати кров на аналізи. Така профілактика дозволяє визначити порушення кров'яного складу на початкових стадіях, що запобігає розвитку недуги та спрощує її лікування (нерідко достатнім рішенням виявляється перегляд раціону та спеціальна дієта при анемії).

Як підвищити гемоглобін

Залізодефіцитна анемія у дітей та дорослих у більшості випадків виникає в результаті дії одного з механізмів:

• Недостатній вміст заліза у раціоні харчування.
• Порушення всмоктування заліза в організмі.
• Низький феритин.
• Уповільнення продукції еритроцитів та прискорення їх руйнування.

Рідко анемія виникає самостійно (таке можливо, наприклад, при великій втраті крові) – часто для її розвитку є причина, а то й не одна. Наприклад, людина може вживати продукти, які містять недостатню добову кількість заліза. Крім того, порушення в роботі шлунка і кишківника погіршують ситуацію тим, що не вилучають його з їжі в повному обсязі. І деякі продукти можуть виступати антагоністами – ускладнювати перетравлення та розщеплення один одного.

Щоб визначити найефективніший засіб для підвищення гемоглобіну, потрібно здати аналізи крові та пройти обстеження у лікаря. Провести ефективне лікування можна лише за ясного розуміння причини синдрому. Часто перше, базове та універсальне рішення – організувати правильне харчування при анемії. Спеціальна дієта включає продукти, що містять залізо в різних формах і хімічних сполуках. Їх вживання сприяє нормалізації рівня киснево-зв'язуючого білка у крові.

Продукти, що підвищують гемоглобін:

• М'ясо яловиче, куряче, індички.
• Печінка (яловичина, свинина, курка).
• Риба.
• Яйця (жовтки).
• Гречка, каша вівсяна, горох, квасоля.
• Помідори, морква, зелень.
• Чорнослив і сік сливи.
• Шипшина, чорна смородина.
• Гранат та сік гранатовий.
• Яблука, суниця, калина.
• Мигдаль тощо.

Продукти, багаті на залізо, при анемії – це дієвий засіб підвищення рівня гемоглобіну. Однак їх слід правильно вживати. Наявність у раціоні аскорбінової, фолієвої, яблучної, лимонної кислот та амінокислот сприяють засвоюваності заліза. А присутність кальцію, фітатів, таніну, фосфатів знижує його біодоступність.

Самостійне складання дієти – непросте завдання. Аби підняти гемоглобін продуктами, необхідно підібрати раціон, який забезпечить надходження достатньої кількості не тільки заліза, а й інших речовин, яких потребує організм. У той же час, потрібно подбати про те, щоб не виникав істотний надлишок деяких із них.

Формуючи раціон, слід відштовхуватися від тих показників, що виявлені в результаті аналізів крові. Робити це варто з лікарем чи дієтологом. А якщо спостерігається анемія у немовляти, анемія при вагітності або серйозні захворювання (що обмежують свободу вибору продуктів або потребують систематичного прийому ліків), вирішувати проблему варто лише за допомогою фахівця.

Як підняти гемоглобін за один день

Підвищення рівня цього білка – поступовий процес. Оновлення червоних кров'яних клітин потребує часу. Тому до вирішення цієї проблеми слід підходити зі стратегічним поглядом. Однак якщо гостро постає питання «як підняти гемоглобін вже сьогодні?», то пропонуємо кілька практичних порад:

• Вживайте продукти з великим вмістом заліза, вітамінів В-групи.
• Приймайте залізовмісні біодобавки.
• Пийте достатньо води, підтримуючи гідратацію.
• Утримуйтеся від чаю та кави, хоча б під час їжі.

Знання того, як підвищити гемоглобін у домашніх умовах дорослій людині чи дитині, допомагає покращити якість життя. Навіть часткове вирішення проблеми кисневого голодування забезпечує поліпшення стану організму та загального самопочуття. Однак, щоб уникнути негативних наслідків та побічних ефектів, рекомендуємо проконсультуватися з фахівцем, особливо якщо плануєте приймати БАДи та медпрепарати.

Скільки живуть з анемією

Найчастіше гемоглобінова недостатність не є смертельним станом. Однак якщо синдром не лікується, то в довгостроковій перспективі він може призводити до ускладнень. Тому відповідь на запитання «чи можна померти від низького гемоглобіну?» - однозначно, так. Але таке трапляється рідко, і часто обумовлено серйозними патологіями, які залишаються без уваги.

Наприклад, при апластичній анемії кістковий мозок у недостатньому обсязі продукує червоні кров'яні клітини, при гемолітичній – вони руйнуються швидше, ніж замінюються, при гіпохромній – у крові спостерігається хронічний дефіцит еритроцитів. У таких серйозних випадках оптимізацією раціону харчування не обійтися – необхідне спеціальне лікування. При постгеморрагічному синдромі можуть знадобитися екстрені переливання крові при анемії.

При анемії – не можна!

Конкретних та однозначних обмежень немає. Та й визначаються вони для кожної людини індивідуально: залежно від її статі, віку, фізичного стану, типу та ступеня малокрів'я, наявних захворювань, ліків тощо. Ми перерахували продукти, які слід вживати при анемії. Вони сприяють інтенсивному насиченню організму залізом та підвищенню його засвоюваності. Однак не менш важливо утримуватись від продуктів, які не рекомендовані при анемії:

• Із вмістом кофеїну. Чай, кава, енергетичні напої ускладнюють абсорбцію заліза з їжі. Від них слід утримуватися, хоча б у період вживання залізовмісних продуктів.
• Із вмістом кальцію. Молоко, сир та інші продукти з кальцієм ускладнюють засвоєння заліза.
• Алкоголь. Етанол негативно впливає на роботу внутрішніх органів та погіршує стан крові. До того ж він підвищує навантаження на печінку та нирки.

І що точно не можна при анемії, так це приймати медичні препарати без призначення лікаря. Хоча малокрів'я – це не смертельний стан (у більшості випадків), самолікування може погіршити проблему або викликати непередбачені побічні ефекти (принцип «одне лікуємо – інше калічимо»). Підбирати препарати необхідно лише за призначенням фахівця. І купувати їх слід у надійних та відповідальних постачальників. Замовити ліки та БАДи для лікування анемії можна в онлайн-каталозі медичної інформаційної системи «Аптека 9-1-1».

Список використаної літератури

• ncbi.nlm.nih.gov;
• my.clevelandclinic.org;
• who.int.