Фурацилін чи хлоргексидин: який антисептик краще для полоскання горла?

Як відомо, запобігти захворюванню часто буває значно легше, ніж боротися з його симптомами, наслідками та можливими ускладненнями. У зв'язку з цим особливого значення для збереження здоров'я набуває гігієна ротової порожнини та горла, адже це своєрідні «ворота», через які до організму потрапляють не тільки потрібні для життя поживні речовини та вода, а й всілякі види патогенних мікроорганізмів. Забезпечити захист від шкідливого впливу цих «непрошених гостей» допоможуть хлоргексидин і фурацилін для горла. Власне, про основні особливості цих двох надзвичайно ефективних і популярних антисептиків, а також про найважливіші нюанси їхнього застосування і йтиметься в цьому матеріалі.

Обидва препарати є вельми і вельми ефективними антисептиками і широко використовуються в сучасній медичній практиці, проте кожен з них має низку власних особливостей.

Що таке хлоргексидину біглюконат?

Препарат хлоргексидин — це антисептичний засіб для зовнішнього застосування у формі біглюконату, що має виражену бактерицидну дію проти грампозитивних і грамнегативних бактерій, вірусів, мікробних спор, грибів. Здатний зберігати дещо знижену активність у присутності гною і крові, знезаражує й очищає шкіру, не спричиняючи водночас її пошкодження.

Механізм дії хлоргексидину ґрунтується на його здатності порушувати основні функції мембран клітин патогенних мікроорганізмів, руйнувати їхню ДНК і перешкоджати нормальному перебігу процесів її синтезу.

Препарат ефективно протидіє розмноженню безлічі видів мікробів щонайменше впродовж шести годин після застосування, а також характеризується вираженою бактерицидною дією щодо найпростіших, коронавірусів і герпесвірусів, практично не має побічних ефектів і не викликає алергічних реакцій. 

Усе це робить хлоргексидин прекрасним засобом для антисептичної обробки відкритих ран, тріщин, потертостей на поверхні шкіри, опіків, а також лікування і профілактики:

• вірусних захворювань;
• запальних захворювань (фарингіту, ларингіту);
• хвороб слизових оболонок і шкіри, що мають бактеріальну або грибкову етіологію;
• венеричних захворювань (трихомоніазу, хламідіозу, гонореї, сифілісу).

Не менш затребуваний хлоргексидин у стоматології. Зокрема, цей препарат використовують для полоскання ротової порожнини, промивань у разі абсцесів, свищів, після клаптевих операцій. При цьому концентрація розчину для полоскання не повинна бути вищою за 0,25 мг/мл.

Що таке фурацилін?

Завдяки досить своєрідному набору лікувальних властивостей у сукупності з практично повною відсутністю як місцевих, так і системних побічних ефектів, цей препарат упродовж багатьох років не втрачає своєї актуальності й активно використовується в різних сферах медицини. 

Настільки широкий спектр протимікробної активності фурациліну багато в чому пояснюється його багатофакторним впливом. Зокрема, він:

• ефективно перешкоджає клітинному диханню хвороботворних мікроорганізмів;
• порушує процеси синтезу ДНК і РНК у клітинах бактерій;
• сприяє підвищенню активності так званої макрофагічної системи (спільнота клітин-захисників організму);
• стимулює здатність лейкоцитів захоплювати і переробляти чужорідні білки (фагоцитоз).

Подібна сукупність властивостей робить фурацилін прекрасним засобом для медикаментозної терапії:

• гінгівіту — запалення ясен;
• гострого тонзиліту (ангіни) — запалення мигдаликів і задньої стінки глотки;
• стоматиту — запального ураження слизових губ і ротової порожнини;
• кон'юнктивіту — запалення слизової оболонки очей;
• блефариту — запалення війкової кромки повік.

Також розчин фурациліну застосовують для обробки ран, подряпин, пролежнів, опіків, у разі інфекційних процесів, що розвиваються, отитів, запалень кісткової тканини.

Хлоргексидин для горла

Хлоргексидин у разі ангіни та інших захворювань горла краще застосовувати для полоскання у вигляді готового розчину, доступного в аптеках у концентрації 0,05%. Тому питання, що хвилює багатьох, про те, як розвести хлоргексидин для полоскання горла, в цьому випадку можна вважати неактуальним.  Препарат швидко утворює зв'язки з білками слизової оболонки і продовжує діяти впродовж двадцяти годин, знищуючи мікроорганізми в слині, ротовій порожнині та горлі пацієнта.

Перед полосканням насамперед варто переконатися, що температура розчину приблизно дорівнює кімнатній. Також рекомендується попередньо прополоскати ротову порожнину водою і почистити зуби.

Як прополоскати горло хлоргексидином правильно?

Для одного сеансу полоскання знадобиться 15 мілілітрів розчину. Для точного визначення відповідної дози необхідно скористатися особливою мірною ложкою. Далі попередньо підготовлену рідину слід влити в рот і виконувати полоскання хлоргексидином протягом тридцяти секунд. Після закінчення зазначеного часу виплюнути розчин і повторити процедуру не менше трьох разів.

За помірних больових відчуттів полоскати горло хлоргексидином слід двічі на добу, за інтенсивного болю в горлі — тричі. Що стосується тривалості курсу, то, як правило, вона варіюється в межах від шести до п'ятнадцяти днів і безпосередньо залежить від тяжкості стану хворого та його віку.

Хлоргексидин для полоскання рота

Призначення лікування хлоргексидином при інфекціях ротової порожнини, як і підбір найефективнішої та найбезпечнішої схеми лікування, повинно здійснюватися виключно лікарем.

Як правило, подібний спосіб застосування цього лікарського засобу характерний для стоматології. Зокрема, хлоргексидин для зубів призначається після їхнього видалення або у випадках, коли лікар вважає за можливе обійтися без таких радикальних методів лікування. 

У перші три доби після видалення зуба або розтину абсцесу ясен рекомендується робити так звані «ванночки». Від традиційного полоскання вони відрізняються тим, що пацієнту необхідно просто тримати порцію розчину в роті, намагаючись мінімізувати її рух.

Після закінчення згаданого вище терміну можна перейти до полоскань, використовуючи той самий розчин. Цю процедуру необхідно повторювати два-три рази на день. Тривалість кожного сеансу при цьому має становити приблизно хвилину.

Як полоскати рот хлоргексидином при запаленні ясен?

Найчастішими причинами запалення ясен є два досить поширених захворювання: пародонтит і гінгівіт. Обидва вони супроводжуються болем і кровоточивістю ясен, а також поступовим розхитуванням зубів.

Грамотне і своєчасне застосування хлоргексидину нерідко допомагає уникнути описаних вище неприємних наслідків — регулярні полоскання розчином 0,05% ефективно нейтралізують патогенні мікроорганізми, що містяться в порожнині рота і тим самим допомагають зняти запалення або запобігти його розвитку. 

Згідно з даними численних досліджень результатом застосування засобів для полоскання рота, що містять хлоргексидин, упродовж від 4-6 тижнів до 6 місяців є значне зниження інтенсивності утворення зубного нальоту та зменшення ступеня вираженості симптомів, характерних для легкої форми гінгівіту.

Не менш високу ефективність демонструє хлоргексидин у разі стоматиту. У подібних випадках препарат застосовують курсом, максимальна тривалість якого зазвичай становить десять днів. Протягом цього періоду полоскати рот слід по дві хвилини вранці та ввечері. Схема досить проста:

1. Прийом їжі.
2. Чищення зубів.
3. Полоскання рота водою.
4. Полоскання розчином хлоргексидину в концентрації 0,05% не менше хвилини.

При дотриманні цих нескладних умов хлоргексидин для ясен буде ефективно сприяти усуненню запалення і загоєнню виразок, утворенням яких зазвичай супроводжується перебіг стоматиту. 

При тривалому застосуванні це небезпечно відразу з кількох причин:

1. Дія препарату поширюється не тільки на патогенну мікрофлору, а й на корисні бактерії, що мешкають у ротовій порожнині.
2. Постійне використання цього антисептика може призвести до розвитку у хвороботворних мікроорганізмів резистивності і в результаті знизити ефективність лікарських засобів, дія яких спрямована на боротьбу з ними.
3. Регулярні полоскання можуть стати причиною появи темного нальоту на зубах і язиці, позбутися якого без щонайменше кількох візитів до стоматолога просто неможливо.

Як полоскати горло фурациліном?

Розчин фурациліну застосовують для полоскань у разі цілої низки захворювань, що вражають порожнину рота і носоглотку (різні види тонзилітів, стоматитів, ангіни).

Оскільки у продажу цей препарат зазвичай доступний у вигляді таблеток, що містять 10 або 20 міліграмів діючої речовини — нітрофуралу (концентрат для приготування розчинів зустрічається значно рідше), — для початку варто розібратися, як розводити фурацилін для полоскання горла. Залежно від концентрації, в якій ви придбали ліки, вам буде необхідна різна кількість таблеток. 

Готувати розчин слід із розрахунку 1 частина препарату на 5000 частин води. Оскільки для полоскання потрібно 100 мілілітрів розчину, таблетку, яка містить 20 міліграмів препарату, слід розчинити в 100 мілілітрах води — це рівно половина склянки. Відповідно, таблеток по 10 міліграмів потрібно вдвічі більше.

Для початку необхідно закип'ятити воду, після чого дочекатися, поки вона охолоне до температури 60-80°C. Оскільки нітрофурал не дуже добре розчиняється у воді, таблетки необхідно попередньо подрібнити. Після цього залишається висипати отриманий у результаті порошок жовтого кольору у воду і як слід розмішати, щоб він повністю розчинився. Щоб уникнути пошкоджень слизової оболонки розчин рекомендується процідити.

Що стосується самої процедури полоскання, то виконувати її потрібно 4-5 разів протягом дня по 3-5 хвилин. Виходячи з цього, зручніше буде розвести фурацилін для полоскання рота в такому обсязі, якого вистачить на цілий день.

Якщо необхідно прополоскати горло маленькій дитині, яка зі зрозумілих причин не може цього зробити самостійно, фахівці рекомендують набрати потрібну кількість розчину в спринцівку, нахилити малюка над ванною, раковиною або будь-якою іншою підходящою для цього місткістю і з обережністю окропити його горло. Це дасть змогу використаному розчину вільно витікати, практично унеможлививши його проковтування.

Під час лікування гнійної ангіни в розчин для полоскання можна додати тривідсотковий перекис водню з розрахунку 1 чайна ложка на 100 мл розчиненого у воді фурациліну. Частота полоскань у подібних випадках має досягати десяти разів на добу. 

Додаткового посилення лікувального ефекту можна домогтися, додавши в розчин фурациліну кілька крапель спиртової настоянки календули. Також можна попередньо прополоскати горло содовим розчином (чайна ложка на склянку води).

Отже, чим полоскати рот від інфекції — хлоргексидином чи фурациліном? Дати відповідну для даного конкретного випадку відповідь на це аж ніяк не найтривіальніше запитання здатний тільки досвідчений лікар з урахуванням цілої низки чинників, серед яких:

• вік пацієнта;
• специфіка захворювання;
• ступінь тяжкості перебігу інфекційного процесу.

У зв'язку з цим фахівці наполегливо рекомендують утриматися від спроб самостійного лікування, оскільки замість поліпшення самопочуття, усунення хворобливих проявів і довгоочікуваного одужання вони можуть призвести до прямо протилежних результатів і завдати непоправної шкоди здоров'ю.

Також дізнайтеся про те, що таке вірусні інфекції та як правильно їх лікувати. Дуже часто тривалість захворювання затягується, оскільки люди не розуміють принципів дії вірусів та їхнього лікування.

А ще вам буде корисно дізнатися про те, чому нежить довго не минає. У затяжного риніту є свої причини, і часом вони пов'язані з неправильним лікуванням.

apteka911.ua — перша інноваційна платформа, яка завжди поруч із вами!

Список використаної літератури

• compendium.com.ua
• drugs.com
• drugbank.com