Баралгин

Баралгин состав:

Комбинированный препарат, содержащий ненаркотический анальгетик анальгин, спазмолитик (средство, снимающее спазмы), близкий к папаверину, и ганглиоблокатор.

• в ампуле по 5 мл содержится 2,5 г метамизола натрия моногидрата, 0,01 г питофенона гидрохлорида и 0,0001 г фенпивериния бромида.

Баралгин форма выпуска:

Раствор для инъекций (раствор для инъекций в ампулах по 5 мл в упаковке по 5 ампул):

• 1 мл раствора: метамизол натрий 500 мг, питофенона гидрохлорид 2 мг, фенпивериния бромид 0,02 мг.
• 1 амп. 5 мл: метамизол натрий 2,5 г, питофенона гидрохлорид 10 мг, фенпивериния бромид 0,1 мг.

Фармакодинамика

Баралгин — комбинированный лекарственный препарат с выраженной спазмолитической и анальгезирующей активностью. Метамизол оказывает выраженное анальгезирующее и жаропонижающее действие, питофенона гидрохлорид оказывает папавериноподобное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, а фенпивериния бромид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчных и мочевыводящих путей.

Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей) действие.

Фармакокинетика

Показан для кратковременного симптоматического лечения болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов.

Пациенты с нарушениями функций печени: период полувыведения активного метаболита МАА у пациентов с нарушениями функции печени увеличивается примерно в 3 раза. Таким пациентам рекомендуется лечение более низкими дозами метамизола.

Пациенты с нарушениями функций почек: у пациентов с нарушениями функций почек наблюдается снижение выведения некоторых метаболитов. Таким пациентам рекомендуется лечение более низкими дозами метамизола.

Баралгин от чего назначается? Для кратковременного симптоматического лечения болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов:

• желчная колика;
• кишечная колика;
• почечная колика при почечнокаменной болезни;
• альгодисменорея.

Перед применением препарата необходимо учитывать противопоказания: гиперчувствительность к активным веществам, производным пиразолона или другим НПВС; агранулоцитоз в анамнезе, вызванный метамизолом, другими пиразолонами или пиразолидинами; тяжелые нарушения функции печени и почек; острая печеночная порфирия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; непроходимость ЖКТ и мегаколон; нарушения функции костного мозга или заболевания системы кроветворения; аденома предстательной железы II–III степени; атония желчного и мочевого пузыря; подозрение на хирургическую патологию; гипотонические состояния и гемодинамическая нестабильность; коллаптоидные состояния; тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; бронхиальная астма; беременность; период грудного вскармливания.

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения);
• печеночная и/или почечная недостаточность;
• наследственная гемолитическая анемия;
• связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• «аспириновая» астма;
• анемия;
• лейкопения;
• беременность;
• период лактации.

C осторожностью. детский возраст до 15 лет, заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит - в т.ч. в анамнезе), длительное злоупотребление этанолом. Препарат следует с осторожностью применять пациентам с инфарктом миокарда, с выраженной артериальной гипотензией, а также при лечении пациентов с систолическим АД ниже 100 мм рт. ст.

Баралгин при боли в желудке применяется с осторожностью, так как он может маскировать симптомы серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Комбинирование препарата Баралгин с другими лекарственными средствами требует особой осторожности из-за содержания метамизола, являющегося индуктором печеночных ферментов.

Метамизол натрия может индуцировать метаболические ферменты, включая CYP2B6 и CYP3A4.

Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с др. ЛС в одном шприце.

Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол значительно повышает значение максимальных плазменных концентраций хлороквина.

Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола.

Хлорамфеникол и другие миелотоксические средства. При одновременном применении с метамизолом существует повышенный риск появления угнетения костного мозга.

Трициклические антидепрессанты (психофорин, амитриптилин), пероральные противозачаточные средства, анальгетики, аллопуринол и алкоголь замедляют метаболизм метамизола, потенцируют его действие при одновременном применении и усиливают его токсичность.

При лечении и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после парентерального применения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.

У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.

При лечении препаратом пациентов с гематологическими заболеваниями или имеющих их в анамнезе, необходимо проводить оценку соотношения риск/польза и контролировать гематологический статус в ходе лечения.

Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Баралгин содержит лекарственное вещество метамизол, при лечении которым существует небольшой , но угрожающий жизни риск появления шока и агранулоцитоза.

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (значения не имеет).

При заболеваниях почек и печени режим дозирования следует подбирать индивидуально из-за возможных побочных эффектов метамизола на почки и увеличения периода полувыведения метаболитов метамизола при нарушениях гепатоцитов.

Препарат следует с осторожностью применять пациентам с инфарктом миокарда, с выраженной артериальной гипотензией, а также при лечении пациентов с систолическим АД ниже 100 мм рт. ст.

Пациентов следует проинструктировать о необходимости сообщить врачу о возникновении симптомов, указывающих на поражение печени. При подозрении на поражение печени пациентам следует прекратить прием метамизола натрия; у пациентов следует оценить показатели, характеризующие функциональное состояние печени.

Применение препарата Баралгин у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, атонией кишечника, с воспалительными заболеваниями кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, глаукомой, миастенией гравис, заболеваниями сердца (аритмии, ишемическая болезнь сердца), требует особой осторожности и контроля врача.

В период беременности и кормления грудью

Применение препарата в период беременности противопоказано.

Поскольку метаболиты метамизола экскретируются с грудным молоком, препарат не следует назначать в период грудного вскармливания. Если невозможно избежать применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание на период 48 часов с момента введения препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Активное вещество фенпивериния бромид оказывает холинолитическое действие и может вызвать головокружение и нарушение аккомодации. Метамизол способен оказывать неблагоприятное влияние на внимание и нарушить скорость реакции. Пациентам, управляющим транспортными средствами или работающим с механизмами, следует предупредить о возможных побочных действиях препарата. Деятельность, требующая повышенного внимания, следует прекратить до исчезновения побочных эффектов.

Баралгин раствор для инъекций, применять только внутримышечно! Применять только для кратковременного лечения!

Кратность назначения – 2-3 раза в сутки.

Взрослым и детям от 15 лет (с массой тела более 53 кг) вводят только внутримышечно по 2–5 мл раствора. При необходимости дозу повторяют через 6–8 часов.

Максимальная суточная доза не должна превышать 6 мл раствора для инъекций (эквивалентно 3 г метамизола натрия).

Раствор для инъекций следует применять под четким контролем врача в связи с риском появления анафилактического шока у пациентов с гиперчувствительностью к метамизолу или производным пиразолона.

Купить Баралгин для инъекций (Баралгин в ампулах) можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на уколы Баралгин указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления (АД), тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, анафилактические или анафилактоидные реакции, особенно после парентерального применения.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: фиксированная лекарственная экзантема; макулопапулезные и другие виды высыпаний; ангионевротический отек, уменьшение потоотделения. Сообщалось о тяжелых кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны нервной системы: головокружение, головные боли.

Со стороны органов чувств (зрения): зрительные нарушения, нарушения аккомодации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: пальпитация, тахикардия, нарушение сердечного ритма, цианоз, артериальная гипотензия; гиперемия.

Гипотензивные реакции могут редко проявляться во время или после применения. Они могут сопровождаться или не сопровождаться другими симптомами анафилактоидных или анафилактических реакций. Редко такие реакции могут являться результатом резкого снижения АД. Быстрое введение повышает риск гипотензивных реакций.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе и дискомфорт, запор, обострение гастрита и язвенной болезни; в редких случаях рвота с примесями крови и кишечные кровотечения, ульцерации, ощущение жжения в эпигастральном участке.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: медикаментозное поражение печени, в том числе острый гепатит, желтуха, повышение уровня ферментов печени.

Прочие: снижение АД.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

При необходимости врач может рассмотреть аналоги с похожим анальгезирующим и спазмолитическим действием. Перед заменой назначенного лекарства на Баралгин аналоги необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно! Подробная информация, показания, дозировка и побочные действия описаны в документе Баралгин инструкция, который обязательно прилагается к каждой упаковке.

В оригинальной упаковке, в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Максиган, Спазмалгон, Триган, Спазган, Спазмалгин, Зологан, Носган, Вералган, Миналган, Спазвин.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Analgin / yashodahospitals.com;
• Metamizole / pubchem.ncbi.nlm.nih.gov.