Риабал р-р д/ин. 7,5мг/мл амп. 2мл №6

Ріабал (RIABAL)

PRIFINII BROMIDUM A03A B18

Hikma

Склад лікарського засобу:

табл. п / полон. оболонкою 30 мг блістер, № 20

Допоміжні речовини: крохмаль, повідон, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, кармеллоза натрієва сіль, тальк, желатин, титану діоксид, віск карнаубський, сахароза, fD&C червоний № 3.

№ UA / 2908/03/01 від 03.01.2012 до 03.01.2017

сироп 7,5 мг / 5 мл фл. 60 мл, № 1

Допоміжні речовини: пропіленгліколь, гліцерин, натрію бензоат, сорбітол рідкий, сахароза, сахарин натрій, натрію цитрат, моноаммоній гліціррізінат, ароматизатор рідкий карамельний, барвник FD&C RED № 40, барвник FD&C YELLOW, вода очищена.

№ UA / 2908/02/01 від 09.06.2010 до 09.06.2015

р-н д / ін. 7,5 мг/мл амп. 2 мл, № 6

Допоміжні речовини: натрію хлорид, кислота хлористоводнева, вода для ін'єкцій.

№ UA / 2908/01/01 від 07.10.2010 до 07.10.2015

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Ріабал вибірково блокує периферичні М-холінорецептори слизової оболонки травного тракту, жовчо і сечовивідних шляхів та матки. Ріабал не проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
Вибірково блокуючи М-холінорецептори, Ріабал робить їх нечутливими до ацетилхоліну, який утворюється на закінченнях постгангліонарних парасимпатичних нервів. Наслідком цього є зниження тонусу гладких м'язів стравоходу, кишечника, жовчного міхура, жовчних проток, сечовивідних шляхів і матки, а також зниження секреції соляної кислоти, пепсину, зменшення зовнішньосекреторної активності підшлункової залози. При тривалому застосуванні Ріабал не робить негативного впливу на функцію печінки, нирок, кровотворної тканини.
Фармакокінетика. При пероральному застосуванні препарат слабо абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Кліренс сироватки крові та нирковий кліренс становлять 12,5 і 5,80 мл/хв / кг відповідно. Т _½ становить 2,13 год. Виводиться з калом і сечею.
Після парентерального введення Ріабал швидко виводиться із сироватки крові. Тривалість Т _½ становить 2,13 ч. Близько 50% препарату виводиться з сечею в незміненому стані.

Показання

біль, обумовлена спазмами та гіперперистальтикою травного тракту: при гастриті, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, ентериті, коліті, після гастректомії.
Біль, пов'язаний зі спазмами та дискінезією жовчовивідних протоків: при холециститі, жовчнокам'яній хворобі. Біль при панкреатиті.
Біль при спазмах сечовивідних шляхів: при конкрементах в сечовому тракті, тенезмах сечового міхура, циститі, пиелите.
Призначають перед ендоскопією шлунка і шлунково-кишкової рентгенографией.
Призначають при блюванні та дисменореї.

Спосіб застосування

таблетки
Таблетки Ріабалу застосовують перорально. Дітям у віці 6-12 років - по 15-30 мг 2-3 рази на добу.
Дітям від 12 років і дорослим - по 30-60 мг 3 рази на добу.
При гострому різкому болю дорослим можна призначати 90 мг на 1 прийом. У разі необхідності застосування Пріфінія броміду в дозі 15 мг призначають препарат у відповідній дозі або у формі сиропу.
Дітям у віці до 6 років слід приймати Ріабал у формі сиропу.
сироп
діти

Дорослі та діти віком старше 12 років: 30-60 мг (20-40 мл) сиропу 3 рази на добу.
Тривалість лікування становить 7-15 діб.
Р-р для ін'єкцій. Ріабал в ампулах призначають дорослим п / к, в / м або в / в 1-3 рази на добу в наступних дозах:

В / в Риабал необхідно вводити повільно, не швидше ніж за 1 хв. При швидкому введенні препарату можливе різке зниження артеріального тиску, що може привести до шоку. Дозволяється в / в введення Ріабалу розведеного 0,9% розчином NaCl або 5% розчином глюкози.
Тривалість лікування становить 7-15 діб.

Протипоказання:

підвищена чутливість до Пріфінія бромиду і компонентів препарату. Глаукома, гіпертрофія передміхурової залози III ступеня, гостра затримка сечовипускання.

ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ:

у осіб з підвищеною чутливістю можливі прояви алергічних реакцій.
З боку шкіри: ангіоневротичний набряк, кропив'янка, гіперемія, висип, свербіж шкіри.
В поодиноких випадках можливі:
з боку органів зору: порушення акомодації, затуманення зору;
з боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, запор, нудота;
з боку серцево-судинної системи: припливи, тахікардія, підвищення артеріального тиску, відчуття серцебиття;
з боку центральної нервової системи: тремор, головний біль, слабкість;
з боку сечовивідної системи: затримка сечовипускання.
Ці побічні ефекти зникають при зниженні дози або після відміни препарату.

ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ:

прийом препаратів з антихолінергічною дією може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску.
З обережністю препарат застосовують при наявності таких захворювань: з боку серцево-судинної системи - миготлива аритмія, тахікардія, хронічна серцева недостатність, мітральний стеноз, артеріальна гіпертензія, гостра кровотеча, при яких підвищення ЧСС може бути небажаним; при наявності тиреотоксикозу, гіпертермії, рефлюкс-езофагіту, грижі стравохідного відділу діафрагми із рефлюкс-езофагітом, ахалазії та стенозу воротаря, атонії кишечника у осіб похилого віку або ослаблених хворих, паралітичної непрохідності кишечника, печінкової і ниркової недостатності; хронічних захворюваннях легенів, особливо у дітей молодшого віку і ослаблених хворих; міастенії, вегетативної нейропатії, гестозе; пошкодженні головного мозку у дітей, хворобі Дауна, центральному паралічі у дітей.
У хворих з гіпертрофією передміхурової залози знижується частота сечовипускання та підвищується максимальний об'єм сечового міхура, що призводить до посилення дизурії.
За даними УЗД, діаметр конкрементів у сечовивідних шляхах не повинен перевищувати 10 мм.
Період вагітності та годування груддю. Немає протипоказань для прийому препарату в період вагітності. У зв'язку з відсутністю даних клінічних випробувань застосування препарату у формі таблеток і розчину для ін'єкцій в період годування груддю можливе тільки після ретельної оцінки співвідношення користь / ризик. Для препарату в формі сиропу немає протипоказань для прийому в період вагітності та годування груддю.
Діти. У формі сиропу Риабал призначають дітям з народження. У формі таблеток призначають дітям у віці старше 6 років.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі c механізмами. Зазвичай препарат не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами, але у чутливих хворих можливі небажані реакції з боку органу зору (порушення акомодації, затуманення зору). З цього при лікуванні Ріабалом слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Взаємодія з іншими лікарськими

холінолітичний ефект препарату може потенціюватися при одночасному застосуванні антигістамінних засобів, трициклічних антидепресантів, нейролептиків групи похідних фенотіазину, дизопіраміду.
Підсилює дію наркотичних анальгетиків, антидепресантів, антипсихотичних лікарських засобів (нейролептиків), протипаркінсонічних засобів і М-холіноблокаторів.

Умови та термін зберігання

симптоми: при перевищенні середньої терапевтичної дози в 100 разів можливі прояви гангліоблокірующімдією: галюцинації, курареподібних ефект (пригнічення дихання).
Лікування: при прийомі препарату всередину проводять промивання шлунка, застосовують слабкі сольові розчини для того, щоб викликати діарею. В / м, в / в або п / к вводять 1-2 мг фізостигміну саліцилату для контролю впливу антихолінергічних засобів на центральну нервову систему і периферичну нервову систему. При необхідності проводять ШВЛ.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ:

в захищеному від світла місці при температурі 15-25 °C.