Чи можна замінити Лізиноприл Периндоприлом?

Обидва препарати — і Лізиноприл, і Периндоприл — належать до групи інгібіторів ангіотензин-перетворювального ферменту (інгібітори АПФ). Це клас лікарських засобів, який широко застосовується для лікування артеріальної гіпертензії (підвищеного тиску), серцевої недостатності та інколи — для профілактики ускладнень при діабеті й захворюваннях нирок. Вони діють за одним принципом: допомагають судинам розслаблятися і розширюватися, що знижує тиск і зменшує навантаження на серце.

Але, попри схожість, заміна одного препарату на інший можлива лише за призначенням лікаря. Чому? Тому що, незважаючи на спільний механізм дії, лізиноприл і периндопріл відрізняються:

• хімічною структурою;
• тривалістю дії;
• дозуванням;
• швидкістю початку ефекту;
• профілем побічних ефектів.

Для пацієнта це може означати різницю в переносимості, режимі прийому або ефективності.

Чим відрізняються Лізиноприл і Периндоприл:

• тривалість дії;
• початкова доза;
• метаболізм в організмі;
• вираженість побічних ефектів;
• форма випуску.

Чому не можна самостійно змінювати Лізиноприл на Периндоприл:

Фармакокінетика відрізняється — тобто, як препарат поводиться в організмі. Лізиноприл активний одразу, а периндопріл є проліками, які активуються в печінці. Це впливає на початок дії та можливі побічні реакції.

Може знадобитися корекція дозування. Умовно «еквівалентна доза» — не завжди прямий перерахунок. Наприклад, 5 мг периндопрілу ≠ 5 мг лізинопрілу. Неправильна доза може спричинити різке зниження тиску або недостатній ефект.

Кардіологічна тактика може відрізнятися. Якщо пацієнт тривалий час стабільно приймає один інгібітор АПФ, навіть при переході на інший лікар враховує загальний стан, супутні захворювання, аналізи та ЕКГ.

У різних людей можуть по-різному проявлятися побічні ефекти. Наприклад, один препарат може частіше викликати сухий кашель або набряки, а інший — ні.

Якщо ви плануєте перейти з лізиноприлу на периндопріл через відсутність препарату в аптеці, побічні ефекти або інші причини — обов’язково обговоріть це із сімейним лікарем або кардіологом. Також важливо регулярно контролювати артеріальний тиск, рівень калію та креатиніну в крові.

Список використаної літератури

• Heart disease / mayoclinic.org;
• Treatments for heart and circulatory conditions / bhf.org.uk;
• Cardiovascular diseases (CVDs) / who.int/news-room.