Герцептин: вплив на печінку

Герцептин — це протипухлинний препарат на основі трастузумабу, який застосовується для лікування HER2-позитивного раку молочної залози та HER2-позитивного раку шлунка. На відміну від деяких протипухлинних препаратів, він не вважається виражено гепатотоксичним, однак у рідкісних випадках може спричиняти зміни показників функції печінки. Тому під час лікування лікар регулярно контролює загальний стан пацієнта та результати лабораторних аналізів.

На сайті МІС Аптека 9-1-1 представлений:

• Герцептин ліоф. д/конц. д/р-ну д/інф. 150 мг фл. №1;
• Герцептин ліоф. д/конц. д/р-ну д/інф. 440 мг фл. №1.

Як Герцептин впливає на печінку

За наявними даними, у невеликої частини пацієнтів на тлі терапії можуть спостерігатися:

• тимчасове підвищення рівня АЛТ і АСТ (печінкових ферментів);
• рідко — лікарське ураження печінки;
• вкрай рідко — клінічно значуще порушення функції печінки.

У більшості описаних випадків зміни були оборотними та зникали після припинення лікування або корекції терапії. При цьому важливо враховувати, що багато пацієнтів отримують Герцептин одночасно з хіміотерапією, яка сама по собі може чинити більш виражений вплив на печінку. Тому не завжди вдається точно визначити, який саме препарат став причиною підвищення печінкових ферментів.

Чи потрібно контролювати печінку під час лікування

Так. Незважаючи на те що серйозне ураження печінки при застосуванні трастузумабу зустрічається рідко, лікар може рекомендувати регулярний контроль біохімічного аналізу крові.

Під час лікування зазвичай оцінюють:

• АЛТ і АСТ;
• білірубін;
• лужну фосфатазу;
• інші показники функції печінки за необхідності.

Якщо аналізи значно погіршуються або з'являються симптоми ураження печінки, лікар оцінює необхідність тимчасового припинення терапії або зміни схеми лікування.

Коли необхідно звернутися до лікаря

Консультація лікаря обов'язкова, якщо під час лікування з'явилися:

• пожовтіння шкіри або білків очей;
• потемніння сечі;
• виражена слабкість або втрата апетиту;
• біль або тяжкість у правому підребер'ї;
• нудота та блювання, які не минають.

Крім того, не можна пропускати планові обстеження, призначені онкологом. Вони дозволяють своєчасно виявити можливі зміни функції печінки та за необхідності скоригувати лікування.

Список літератури

• Державний реєстр лікарських засобів України / drlz.com.ua;
• Trastuzumab / cancer.gov;
• What is Herceptin? / drugs.com.