Чим небезпечний Периндоприл?

Периндоприл — це один із представників групи інгібіторів АПФ (ангіотензинперетворювального ферменту), який призначається при гіпертонії (підвищеному тиску), серцевій недостатності та у людей із високим ризиком серцево-судинних ускладнень. Він вважається ефективним і відносно безпечним, але, як і будь-який лікарський засіб, може викликати побічні ефекти і потребує медичного контролю.

Головна тривога людей, які ставлять це питання, — можливий негативний вплив на серце, нирки, легені або загальне погіршення стану під час прийому препарату. І ця тривога небезпідставна. Хоча периндоприл — хороший помічник у боротьбі з гіпертонією, існують стани, при яких він може бути не просто неефективним, а небезпечним.

Ось основні ризики, які можуть виникнути при прийомі периндоприлу:

Можливі побічні ефекти периндоприлу:

• кашель (тривалий, сухий і подразливий);
• запаморочення;
• зниження тиску до надто низьких значень;
• погіршення функції нирок;
• підвищення рівня калію в крові;
• алергічні реакції (включаючи ангіоневротичний набряк — небезпечний стан із набряком обличчя та дихальних шляхів).

У яких ситуаціях периндоприл може бути реально небезпечним:

• при захворюваннях нирок, особливо при звуженні ниркових артерій. Інгібітори АПФ можуть знижувати фільтраційну функцію нирок, що важливо враховувати у людей із вже наявною нирковою недостатністю. Дозування має підбиратися дуже обережно, а рівень креатиніну та електролітів — регулярно контролюватися;
• при схильності до підвищеного рівня калію в крові (гіперкаліємії). Периндоприл може ще більше підвищувати калій, що небезпечно, оскільки високий рівень калію може викликати аритмії і навіть зупинку серця. Тому не можна приймати його разом із калійзберігаючими діуретиками без нагляду лікаря;
• під час вагітності та грудного вигодовування. Препарат протипоказаний вагітним: він може нашкодити плоду. При плануванні вагітності або при позитивному тесті прийом потрібно негайно припинити і звернутися до лікаря;
• при набряку Квінке або інших реакціях гіперчутливості в анамнезі. Навіть якщо набряк виникав не на ліки, а, наприклад, на їжу, периндоприл може підвищити ризик повторного епізоду;
• у поєднанні з деякими іншими препаратами. Особливо небезпечними можуть бути НПЗП (наприклад, ібупрофен), препарати літію, деякі діуретики та інші гіпотензивні засоби — вони можуть викликати серйозні побічні реакції при комбінованій терапії.

Цей список не означає, що периндоприл — «поганий» препарат. Він призначається мільйонам пацієнтів і у більшості працює добре. Але він потребує грамотного медичного підходу, регулярних аналізів крові та спостереження лікаря, особливо в перші тижні прийому і при підвищенні дози.

Не починайте прийом периндоприлу самостійно — тільки за призначенням лікаря і після обстеження. Це рецептурний препарат.

Список використаної літератури

• Heart disease / mayoclinic.org;
• Treatments for heart and circulatory conditions / bhf.org.uk;
• Cardiovascular diseases (CVDs) / who.int/news-room.