Глімепірид-Тева таблетки по 3 мг 3 блістера по 10 шт

Артикул: 218396
153.90 грн.

Упаковка / 30 шт.

51.30 грн.

блістер / 10 шт.

Ціна актуальна на 09:30 | Придатний до: червень 2024
Є питання?
Потрібна консультація?

Цілодобова підтримка клієнтів

Telegram Viber
Кому можна
Дорослим
Дозволено
Дітям
Протипоказано
Вагітним
Протипоказано
Годуючим
Протипоказано
Алергікам
з обережністю
Діабетикам
тільки для лікування діабету II типу
Водіям
з обережністю
Торгівельна назва Глімепірид
Діючі речовини Глімепірид
Кількість діючої речовини 3 мг
Форма випуску таблетки для внутрішнього застосування
Кількість в упаковці 30 таблеток (3 блістера по 10 шт.)
Первинна упаковка блістер
Спосіб застосування Орально
Взаємодія з їжею До
Температура зберігання від 5°C до 25°C
Чутливість до світла Не чутливий
Ознака Імпортний
Походження Хімічний
Ринковий статус Дженерик-дженерик
Виробник ТЕВА ФАРМАЦЕВТИКАЛ ІНДАСТРІЗ ЛТД
Країна виробництва Ізраїль
Заявник Teva
Умови відпуску За рецептом
Код АТС

A Препарати, що впливають на травну систему і обмін речовин

A10 Засоби для лікування цукрового діабету

A10B Інші гіпоглікемізуючі препарати, за виключенням інсулінів

A10BB Сульфонаміди, похідні сечовини

A10BB12 Глімепірид

Завантажити сертифікат відповідності

Фармакологічні властивості

Глімепірид-Тева - гіпоглікемічну речовина, активна при прийомі всередину, відноситься до групи похідних сульфонілсечовини та може застосовуватися при інсуліннезалежному цукровому діабеті.

Дія препарату здійснюється головним чином шляхом стимуляції вивільнення інсуліну з β-клітин підшлункової залози. Як і в разі інших похідних сульфонілсечовини, такий ефект грунтується на підвищенні реакції β-клітин підшлункової залози на фізіологічну стимуляцію глюкозою. Крім того, Глімепірид-Тева має виражену вплив не тільки на підшлункову залозу, яке також характерно для інших похідних сульфонілсечовини.

Вивільнення інсуліну. Похідні сульфонілсечовини регулюють секрецію інсуліну, закриваючи АТФ-чутливий калієвий канал в мембрані β-клітини. Закриття калієвого каналу індукує деполяризацію β-клітини та призводить до відкриття кальцієвих каналів і збільшеному притоку кальцію в клітину, що, в свою чергу, призводить до вивільнення інсуліну шляхом екзоцитозу.

Глімепірид-Тева з високою швидкістю заміщення зв'язується з білком мембрани β-клітин, пов'язаним з АТФ-чутливим калієвих каналом, проте розташування місця зв'язування відрізняється від звичайного місця зв'язування похідних сульфонілсечовини.

Дія препарату в інших місцях, крім підшлункової залози, полягає в поліпшенні чутливості периферичних тканин до інсуліну і зменшенні утилізації інсуліну печінкою.

Утилізація глюкози крові тканинами периферичних м'язів і жировою тканиною відбувається за допомогою спеціальних транспортних білків, розташованих на клітинній мембрані. Транспорт глюкози в зазначені тканини є проміжною стадією в метаболізмі глюкози. Глімепірид-Тева дуже швидко збільшує кількість активних молекул, що транспортують глюкозу, на плазматичних мембранах клітин м'язової та жирової тканини, що призводить до стимуляції захоплення глюкози.

Загальна характеристика. У здорових осіб мінімальна ефективна доза при прийомі всередину становить близько 0,6 мг. Вплив препарату Глімепірид-Тева є дозозалежним і відтворюваним. Фізіологічна реакція на гострі фізичні навантаження, тобто зменшення секреції інсуліну, зберігається в умовах дії глімепіриду.

Фармакокінетика. Біодоступність Глімепірид-Тева після перорального застосування становить 100%. Вживання їжі істотно не впливає на абсорбцію, хоча трохи зменшує її швидкість. C max в плазмі крові досягається через 2,5 години після перорального прийому.

T ½ при введенні множинних доз становить близько 58 год.

Показання

Цукровий діабет ii типу у випадках, коли дієта, фізичні вправи та зниження маси тіла не дають позитивного результату.

Застосування

Основою успішного лікування діабету є належна дієта, регулярні фізичні вправи, а також регулярні аналізи крові та сечі. лікарські засоби не можуть забезпечити належний рівень контролю глікемії, якщо пацієнт не дотримується рекомендованої дієти.

Дози Глімепірид-Тева визначають на основі результатів дослідження обміну речовин (вимірювання рівня глюкози в крові та сечі). У перші тижні лікування може існувати підвищений ризик розвитку гіпоглікемії, тому необхідно здійснювати особливо ретельний нагляд.

Для дорослих. Початкова доза становить 1 мг препарату на добу. Якщо така доза дозволяє досягти належного контролю рівня глюкози, то її слід застосовувати для підтримуючого лікування.

Якщо задовільний контроль рівня глюкози не досягнуть, дозу слід поступово підвищувати на основі даних контролю глікемії, з інтервалом близько 1-2 тижнів для кожного підвищення дози, в 2 або 3, або 4 мг глімепіриду-Тева в добу.

Доза препарату вище 4 мг/добу дає кращі результати тільки у виняткових випадках. Максимальна рекомендована доза становить 6 мг/добу.

Якщо застосування максимальної добової дози метформіну не дозволяє досягти належного контролю рівня глюкози, можна розпочати супутнє лікування Глімепірид-Тева. При збереженні дози метформіну лікування Глімепірид-Тева починати з низької дози, яку потім поступово підвищувати залежно від бажаного рівня контролю глікемії до максимальної добової дози. Комбіновану терапію слід починати в умовах ретельного медичного спостереження.

Якщо застосування максимальної добової дози Глімепірид-Тева не дозволяє досягти належного контролю глікемії, при необхідності можна розпочати супутнє лікування інсуліном. При збереженні дози Глімепірид-Тева лікування інсуліном починати з низької дози, яку поступово підвищувати залежно від бажаного рівня контролю глікемії до максимальної добової дози. Комбіновану терапію слід починати в умовах ретельного медичного спостереження.

Звичайно достатньою є одна доза Глімепірид-Тева в добу. Препарат рекомендується приймати незадовго до або під час ситного сніданку. В іншому випадку незадовго до або під час першого основного прийому їжі.

Якщо пацієнт забув прийняти чергову дозу препарату, наступну дозу не слід підвищувати.

Таблетки слід приймати цілими, запиваючи невеликою кількістю води.

Якщо у пацієнта виникає гіпоглікемічна реакція після щоденного прийому 1 мг препарату, це вказує на те, що рівень глюкози у даного пацієнта може контролюватися тільки за допомогою дієти.

В ході лікування Глімепірид-Тева необхідну дозу можна знижувати в результаті поліпшення контролю глікемії внаслідок підвищення чутливості до дії інсуліну. З метою уникнення гіпоглікемії необхідно своєчасно знизити дозу або припинити лікування препаратом. Необхідність у зміні дози також може виникнути внаслідок зміни маси тіла, способу життя пацієнта або дії інших факторів, які підвищують ризик гіпо- чи гіперглікемії.

Переклад пацієнта з інших пероральних протидіабетичних засобів на Глімепірид-Тева. В цілому такий переклад можливий. При перекладі на Глімепірид-Тева слід брати до уваги дозу і T ½ препарату, який застосовувався раніше. У деяких випадках, особливо якщо застосовували протидіабетичні засоби з тривалим T ½ (наприклад хлорпропамід), рекомендується враховувати T ½ протягом декількох днів для мінімізації ризику гіпоглікемічних реакцій внаслідок адитивної ефекту. Рекомендована початкова доза становить 1 мг препарату на добу. На підставі даних про вплив на рівень глюкози в крові дозу Глімепірид-Тева можна підвищувати, як зазначено вище.

Переклад пацієнта з інсуліну на глімепірид-Тева. У виняткових випадках може бути показане переведення на Глімепірид-Тева хворих на діабет II типу, які застосовували інсулін. Переклад необхідно здійснювати в умовах ретельного медичного спостереження.

Протипоказання

Інсулінозалежний діабет; діабетична кома; діабетичний кетоацидоз; тяжкі порушення функції нирок або печінки; підвищена чутливість до препарату глимепирид-Тева, інших похідних сульфонілсечовини або сульфонамідів, або будь-якого компонента препарату. при тяжких порушеннях функції нирок або печінки необхідний переведення пацієнта на інсулін.

Побічні ефекти

На основі досвіду застосування глімепірид-Тева та інших похідних сульфонілсечовини виявлені наступні побічні ефекти.

З боку імунної системи: лейкоцитокластичний васкуліт, легкі реакції підвищення чутливості, які можуть переходити в серйозні реакції із задишкою, зниженням артеріального тиску і іноді - шоком; алергічний васкуліт.

Можлива перехресна алергія з похідними сульфонілсечовини, сульфаніламідами або спорідненими речовинами.

З боку крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія, лейкопенія, еритроцитопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія та панцитопенія. Зазвичай ці явища зникають після припинення лікування.

Розлади обміну речовин і харчування: гіпоглікемічні реакції після прийому Глімепірид-Тева.

Такі реакції в більшості випадків виникають відразу, можуть бути важкими та не завжди легко піддаються корекції. Виникнення таких реакцій, як і в випадку інших антидіабетичних засобів, залежить від індивідуальних факторів, таких як харчові звички та дозування (див. Особливості застосування). Клінічна картина тяжкого нападу гіпоглікемії може нагадувати клінічну картину інсульту.

З боку органу зору: тимчасові порушення зору внаслідок зміни рівня глюкози в крові, особливо на початку лікування.

З боку травної системи: здуття, відчуття дискомфорту в шлунку і біль в животі, нудота, блювота і діарея, при яких іноді необхідно припинити застосування препарату.

З боку гепатобіліарної системи: можливі підвищення рівня печінкових ферментів, порушення функції печінки (наприклад, з холестазом та жовтяницею); гепатит, який може прогресувати до печінкової недостатності.

З боку шкіри та підшкірних тканин: можуть виникнути алергічні та псевдоалергічні реакції, включаючи свербіж, висип, кропив'янку і чутливість до світла.

Інші: зниження концентрації натрію в плазмі крові.

Особливі вказівки

Глімепірид-Тева необхідно приймати безпосередньо перед або під час їди.

Якщо пацієнт харчується нерегулярно або взагалі забуває поїсти, лікування препаратом може призвести до гіпоглікемії. Можливі симптоми гіпоглікемії включають головний біль, сильне відчуття голоду, нудоту, блювоту, втома, сонливість, порушення сну, підвищення рухової активності, агресивність, порушення концентрації, тривожність і затримку реакції, депресивний стан, сплутаність свідомості, порушення мови та зорові розлади, афазію, тремор, парез, сенсорні порушення, запаморочення, безпорадність, втрату самоконтролю, делірій, мозкові судоми та втрату свідомості, включаючи кому, поверхневе дихання та брадикардія.

Крім того, можуть бути присутні ознаки адренергічної зворотної, такі як підвищене потовиділення, холодна і волога шкіра, неспокій, тахікардія, артеріальна гіпертензія, серцебиття, стенокардія та аритмія.

Клінічна картина тяжкого нападу гіпоглікемії може бути подібна до клінічної картині інсульту. Симптоми гіпоглікемії майже завжди будуть належним чином контролюватися негайним вживанням вуглеводів (цукор). Штучні підсолоджувачі неефективні.

З досвіду застосування інших похідних сульфонілсечовини відомо, що, незважаючи на початкову ефективність заходів щодо усунення гіпоглікемії, вона може виникнути знову.

Тяжка або тривала глікемія, яка тільки тимчасово контролюється звичайними кількостями цукру, потребує негайного лікування, іноді - госпіталізації.

Фактори, які можуть сприяти розвитку гіпоглікемії:

  • небажання або (частіше у хворих похилого віку) нездатність хворого співпрацювати з лікарем;
  • недостатнє харчування, нерегулярний прийом їжі, голодування;
  • порушення дієти;
  • дисбаланс між фізичними навантаженнями та прийомом вуглеводів;
  • вживання алкоголю, особливо при відсутності прийому їжі;
  • порушення функції нирок;
  • тяжкі порушення функції печінки;
  • передозування глімепіриду;
  • некомпенсовані порушення ендокринної системи, що впливають на метаболізм вуглеводів або контррегулювальний гіпоглікемію (наприклад певні порушення функції щитоподібної залози, аденогипофиза або кори надниркових залоз);
  • одночасний прийом інших лікарських засобів (див. Взаємодія з іншими лікарськими).

Лікування Глімепірид-Тева вимагає регулярного контролю рівня глюкози в крові та сечі. Крім того, рекомендується визначення вмісту глікозильованого гемоглобіну в крові.

Під час лікування необхідно регулярно контролювати показники функції печінки та гематологічні показники (особливо кількість лейкоцитів і тромбоцитів).

У стресових ситуаціях (наприклад аварії, незаплановані хірургічні втручання, інфекції з гарячкою) може бути показаний тимчасове переведення пацієнта на інсулін.

Немає досвіду застосування Глімепірид-Тева у пацієнтів з тяжким ураженням печінки або пацієнтів, які перебувають на діалізі. Пацієнтам з тяжким ураженням нирок або печінки показане переведення на інсулін.

Застосування препаратів сульфонілсечовини у пацієнтів з недостатністю ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази може привести до гемолітичної анемії. Оскільки глімепірид належить до класу похідних сульфонілсечовини, слід з обережністю застосовувати у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази та розглядати можливість переходу на альтернативну терапію препаратами, які не є похідними сульфонілсечовини.

Хворим зі спадковою непереносимістю галактози, лактазной недостатністю Лаппа або глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати Глімепірид-Тева, оскільки препарат містить лактозу.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Вагітність. Ризик, пов'язаний з діабетом. Порушення нормального рівня глюкози крові в період вагітності з високою ймовірністю призводить до вроджених вад і перинатальної летальності. У зв'язку з цим, щоб уникнути тератогенних явищ слід уважно спостерігати за рівнем глюкози в крові в період вагітності. При таких обставинах необхідно призначення інсуліну. Пацієнткам, які планують вагітність, необхідно проінформувати про це лікаря.

Ризик, пов'язаний з глімепірідом. Немає достатніх даних щодо застосування глімепіриду в період вагітності. Дослідження на тваринах свідчать репродуктивну токсичність, яка, ймовірно, обумовлена фармакологічною дією (гіпоглікемія) глімепіриду.

Таким чином, препарат не слід застосовувати в період вагітності.

У випадках завчасного планування вагітності або виявлення вагітності під час лікування глімепіридом слід якомога швидше перейти на терапію інсуліном.

Годування грудьми. Невідомо, чи проникає глімепірид у грудне молоко. Оскільки інші препарати, похідні сульфонілсечовини, виводяться в грудне молоко і існує ризик розвитку гіпоглікемії у новонароджених, не рекомендується застосовувати препарат у період годування груддю.

Діти. Не вживати препарат для лікування дітей.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Здатність пацієнта до концентрації і швидкої реакції може погіршуватися в результаті гіпо- або гіперглікемії, або внаслідок порушення зору. Це може викликати ризик в ситуаціях, коли ці якості особливо важливі (наприклад, керування автомобілем або механізмами).

Пацієнтам слід рекомендувати вживати заходів для запобігання виникненню гіпоглікемії під час керування автомобілем. Це особливо стосується тих осіб, які погано або зовсім не можуть розпізнавати в себе симптоми - провісники гіпоглікемії, і тих, у кого напади гіпоглікемії відзначають часто. Необхідно серйозно зважити, чи варто за таких обставин сідати за кермо або працювати з механізмами.

Взаємодії

Якщо препарат приймати одночасно з деякими іншими лікарськими засобами, може виникати небажане збільшення або зменшення вираженості гіпоглікемічної дії препарату глимепирид-Тева. тому інші лікарські засоби слід застосовувати тільки за призначенням лікаря.

Глімепірид-Тева метаболізується цитохромом P450 2C9 (CYP 2C9). Відомо, що на метаболізм впливає супутнє введення індукторів (наприклад рифампіцину) або інгібіторів CYP 2C9 (наприклад флуконазолу).

Результати дослідження in vivo показали, що AUC глімепіриду вдвічі підвищується при одночасному застосуванні флуконазолу (інгібітора CYP 2C9).

Гіпоглікемія як результат посилення гіпоглікемічної дії може виникати, якщо препарат приймати одночасно з такими препаратами: фенілбутазон, азапрозазон і оксифенбутазон, інсулін і пероральні протидіабетичні засоби, метформін, саліцилати та n-аміносаліцилової кислоти, анаболічні стероїди та чоловічі статеві гормони, хлорамфенікол, непрямі антикоагулянти, фенфлурамин, фібрати, інгібітори АПФ, флуоксетин, алопуринол, симпатолітики, цикло-, тро- та іфосфаміди, сульфінпіразон, деякі похідні сульфонаміду тривалої дії, тетрациклін, кларитроміцин, інгібітори МАО, хінолінова антибіотики, пробенецид, міконазол, пентоксифілін (високі дози парентерально), трітохалін, флуконазол.

Гіпоглікемічна дія Глімепірид-Тева може зменшуватися, що призводить до погіршення контролю глікемії, якщо препарат приймати одночасно з лікарськими засобами, які містять такі активні інгредієнти: естрогени та гестагени, салуретики, тіазидні діуретики, засоби для стимуляції щитоподібної залози, глюкокортикоїди, фенотіазинові похідні, хлорпромазин , адреналін і симпатоміметики, нікотинова кислота (високі дози) та похідні нікотинової кислоти, проносні засоби (тривале застосування), фенітоїн, діазоксид, глюкагон, барбітурати та рифампіцин, ацетазоламід.

Антагоністи H 2 рецепторів, блокатори β-блокатори, клонідин та резерпін можуть призводити до потенціювання або зниження гіпоглікемічного ефекту.

Під впливом симпатолітичних лікарських засобів, таких як блокатори β-блокатори, клонідин та резерпін, ознаки адренергічної зворотної при гіпоглікемії можуть бути знижені або відсутні.

Вживання алкоголю може посилювати або знижувати гіпоглікемічну дію глімепіриду-Тева непередбачуваним чином.

Препарат може посилювати або послаблювати дії похідних кумарину.

Передозування

Можливий розвиток гіпоглікемії, яка триває 12-72 год і може виникати знову після початкового поліпшення. симптоми можуть зберігатися приблизно протягом доби після застосування глімепірид-Тева. в загальному рекомендується госпіталізація з метою спостереження лікаря. можуть виникати нудота, блювота і біль в епігастральній ділянці. зазвичай гіпоглікемія може супроводжуватися неврологічними симптомами, такими як підвищення рухової активності, тремор, неспокій, порушення зору, порушення координації, сонливість, кома та судоми.

Лікування полягає головним чином в запобіганні абсорбції шляхом викликання блювоти з наступним вживанням води або лимонаду з активованим вугіллям (адсорбент) і натрію сульфатом (проносний засіб). Якщо препарат був прийнятий у високій дозі, показане промивання шлунка з подальшим застосуванням активованого вугілля і натрію сульфату. У разі тяжкого передозування показана госпіталізація у відділення інтенсивної терапії. Якомога швидше слід розпочати введення глюкози. У разі необхідності застосовувати болюсну в / в ін'єкцію 50 мл 50% глюкози, далі 10% р-р глюкози з ретельним контролем рівня глюкози в крові. Подальше лікування - симптоматичне.

Глюкозу слід вводити дуже обережно, одночасно контролюючи рівень глюкози в крові, оскільки існує ризик виникнення небезпечної гіперглікемії.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °C.

Опис товару завірено виробником Тева.

Редакторська група
Дата створення: 19.03.2024       Дата оновлення: 29.03.2024

Зверніть увагу!

Опис препарату Глімепірид-Тева табл. 3мг №30 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).

Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

НАПИСАТИ ВІДГУК ПРИХОВАТИ ФОРМУ
Оцінити*:
Оцініть, будь ласка товар!
Захисний код
Невірно зазначений код


Поширені запитання

Скільки коштує Глімепірид-Тева табл. 3мг №30?

Ціна Глімепірид-Тева табл. 3мг №30 стартує від 51.30 грн. - блістер / 10 шт.

Чи можна давати ці ліки дітям?

Протипоказано. Детальніше необхідно проконсультуватися з вашим лікарем.

Які умови зберігання у таблеток Глімепірид (Тева)?

Згідно з інструкцією температура зберігання Глімепірид Тева становить від 5°C до 25°C. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Які аналоги у таблеток Глімепірид №10?

Повними аналогами Глімепірид-Тева табл. 3мг №30 є:

Яка країна виробництва у Глімепірид (Тева)?

Країна виробник у Глімепірид (Тева) - Ізраїль.

Динамика цен на "Глімепірид-Тева табл. 3мг №30"

РАНІШЕ ВИ ДИВИЛИСЯ

Промокод скопійовано!
Завантаження