Юмерокс

1. Для екстреного купірування болю у гемодинамічно стабільних пацієнтів із травмою та супутнім болем, які знаходяться у свідомості, шляхом самостійного застосування під наглядом персоналу, який пройшов навчання щодо використання даного лікарського засобу.
2. Для купірування болю пацієнтам у свідомості, які перебувають під наглядом і потребують знеболення під час хірургічних процедур, таких як зміна пов’язок.

Примітка: не можна перевищувати загальну максимальну дозу.

• Застосування у якості анестетика.
• Порушення функції нирок, у тому числі зниження швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ), діурезу та ниркового кровотоку.
• Ниркова недостатність.
• Підвищена чутливість до фторованих анестетиків або будь-яких інгредієнтів лікарського засобу Юмерокс®.
• Серцево-судинна нестабільність.
• Пригнічення дихання.
• Травма голови або втрата свідомості.
• Можливі побічні реакції в анамнезі пацієнта або сімейному анамнезі.
• Злоякісна гіпертермія: пацієнти з відомою злоякісною гіпертермією або з генетичною схильністю до неї.

Шлунково-кишкові розлади - сухість у роті, нудота, зубний біль, блювання.

Загальні розлади та реакції у місці застосування - грипоподібні симптоми, відчуття сп’яніння.

Інфекції та інвазії - грип, назофарингіт, вірусна інфекція.

Травми, отруєння і ускладнення процедур - падіння, розтягнення зв’язок.

Дослідження - підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ), підвищення рівня аспартатамінотрансферази (АСТ), підвищення рівня лактатдегідрогенази в крові.

Порушення з боку опорно-рухової системи та сполучної тканини - біль у спині.

Неврологічні розлади - амнезія, запаморочення, дизартрія, головний біль, мігрень, сонливість.

Розлади репродуктивної системи та молочних залоз - дисменорея.

Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння - кашель, біль у ротоглотці.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Усі засоби для загальної анестезії проникають через плаценту і можуть викликати пригнічення ЦНС та дихання у новонародженої дитини. У стандартній практиці ця доза не є проблемою, однак для плода з відхиленнями слід враховувати можливість такого пригнічення, а також ретельно підбирати препарати для анестезії, відповідні дози і методи.

Слід проявляти обережність при застосуванні метоксифлурану матері, яка годує груддю.

Діти

Застосовувати дітям віком від 6 років. Дані щодо застосування метоксифлурану за допомогою пристрою для інгаляційного застосування метоксифлурану обмежені. Дітям слід застосовувати найнижчу ефективну дозу для знеболення.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Рішення щодо того, коли пацієнти можуть повернутися до діяльності, що потребує максимальної концентрації уваги, працювати з небезпечними механізмами або керувати автотранспортом, залежить від конкретного пацієнта. Пацієнтів слід попередити про те, що вони повинні бути особливо обережними як пішоходи і не керувати автотранспортом та не працювати з механізмами, поки у них повністю не зникнуть ефекти лікарського засобу, наприклад, сонливість. Рішення про відновлення такої діяльності як керування автотранспортом або робота з іншими механізмами залишається на розсуд лікаря.

Побічні реакції включають реакції, пов’язані з дозами анестетика (див. розділ «Побічні реакції»).

Після застосування метоксифлурану пацієнти мають перебувати під спостереженням з метою виявлення таких симптомів як сонливість, блідість та розслаблення м’язів.

У разі надмірного діурезу після передозування слід негайно скоригувати втрату рідини та електролітів.

Повідомляли, що одночасне застосування тетрацикліну та метоксифлурану для анестезії зумовлює летальний токсичний вплив на нирки. Існує ймовірність того, що метоксифлуран може посилювати небажаний токсичний вплив інших препаратів на нирки, включно з певними антибіотиками з відомим нефротоксичним потенціалом, такими як гентаміцин, канаміцин, колістин, поліміксин B, цефалоридин і амфотерицин B. Доза для подальшого застосування наркотичних засобів може бути знижена.

Одночасне застосування лікарського засобу Юмерокс® із засобами, які пригнічують центральну нервову систему (ЦНС), такими як опіоїди, може призводити до адитивного пригнічувального ефекту. Якщо опіоїди призначати одночасно з лікарським засобом Юмерокс®, слід уважно спостерігати за станом пацієнта, що є стандартною клінічною практикою при застосуванні опіоїдів.

Індуктори ферментів (такі як барбітурати, алкоголь, ізоніазид, фенобарбітал або рифампіцин), які пришвидшують метаболізм метоксифлурану, можуть підвищити його потенційну токсичність, тому слід уникати одночасного застосування цих засобів з метоксифлураном.

Під час застосування метоксифлурану слід з обережністю вводити внутрішньовенний адреналін або норадреналін.

Взаємодія з β-блокаторами може асоціюватися з підвищеним ризиком артеріальної гіпотензії.

Зберігати за температури не вище 30 °C. Зберігати в оригінальній упаковці та уникати впливу високих температур.

Зберігати у недоступному для дітей місці.