Застосування препарату призводить до зниження артеріального тиску у пацієнтів з гіпертензією, не впливаючи на частоту пульсу. У комбінації з гідрохлоротіазидом досягається значне додаткове зниження артеріального тиску.
Валмісар
Діюча речовина: валсартан;
1 таблетка містить: 40 мг, 80 мг, 160 мг або 320 мг валсартану.
Валмісар А
Діючі речовини: валсартан, амлодипін;
1 таблетка може містити:
Валмісар H
Діючі речовини: валсартан, гідрохлоротіазид;
1 таблетка може містити:
Валмісар НА
Діючі речовини: валсартан, гідрохлоротіазид, амлодипін;
1 таблетка може містити:
Інші складові: целюлоза мікрокристалічна, кросповідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат.
Артеріальна гіпертензія у пацієнтів, тиск крові яких належно не регулюється монотерапією.
Взаємодії, пов'язані з валсартаном
У разі одночасного застосування АРА, включаючи валсартан, з іншими блокуючими засобами РААС, такими як інгібітори АПФ або аліскірен, необхідна обережність. Це пов'язано з підвищеною частотою гіпотензії, втратою свідомості, гіперкаліємією та дисфункцією нирок (включаючи гостру ниркову недостатність) порівняно з монотерапією. Таким чином, подвійна блокада РААС не рекомендується шляхом комбінованого застосування інгібіторів АПФ, препаратів-блокаторів рецепторів ангіотензину або аліскірену. Якщо подвійна блокада РААС вважається абсолютно необхідною, лікування повинно проходити під наглядом спеціалістів і супроводжуватися моніторингом функції нирок, рівня електролітів та артеріального тиску.
Калій
Калійзберігаючі діуретики (наприклад, спіронолактон, триамтерен, амілорид), добавки калію, замінники солі, що містять калій, та інші лікарські засоби, що можуть підвищувати рівень калію (гепарин тощо), можуть призвести до збільшення рівня калію в сироватці крові, а у пацієнтів із серцевою недостатністю - до підвищення рівня креатиніну.
Якщо застосування лікарського засобу, що впливає на рівень калію, у поєднанні з валсартаном вважається необхідним, рекомендується контроль рівня калію у плазмі крові.
Взаємодії, пов'язані з амлодипіном
Грейпфрут або грейпфрутовий сік
Не рекомендується застосування амлодипіну з грейпфрутовим соком або грейпфрутом, оскільки у деяких пацієнтів біодоступність може бути збільшена, що призведе до посилення гіпотензивного ефекту препарату.
Інгібітори CYP3A4
Супутнє застосування амлодипіну з більш або менш потужними інгібіторами CYP3A4 (інгібіторами протеази, азоловими протигрибковими, макролідами, такими як еритроміцин або кларитроміцин, верапамілом або дилтіаземом) може призвести до значного посилення системної дії амлодипіну. Клінічні прояви таких фармакокінетичних змін можуть бути посилені у пацієнтів літнього віку. Може бути необхідним клінічний моніторинг та корекція доз.
Симвастатин
Багаторазове застосування 10 мг амлодипіну з 80 мг симвастатину призводить до збільшення експозиції симвастатину на 77% порівняно із застосуванням тільки симвастатину. Рекомендується знижувати добову дозу симвастатину до 20 мг для пацієнтів, які застосовують амлодипін.
Взаємодія з комбінацією валсартану та гідрохлоротіазиду
Літій
При одночасному застосуванні інгібіторів АПФ і тіазиду, у тому числі гідрохлоротіазиду, повідомлялося про зворотне підвищення сироваткової концентрації літію та прояви токсичності. У зв'язку з відсутністю досвіду одночасного застосування валсартану та літію, така комбінація не рекомендується. Якщо застосування такої комбінації необхідне, рекомендується проводити ретельний моніторинг рівнів літію у плазмі крові.
Глікозиди наперстянки
Індукована тіазидами гіпокаліємія або гіпомагніємія, що індукується тіазидами, може виникнути як небажаний ефект, що сприяє розвитку серцевої аритмії, індукованої препаратами наперстянки.
Антидіабетичні лікарські препарати (пероральні та інсулін)
Тіазиди можуть змінити переносимість глюкози. Може виникнути потреба у корекції дози антидіабетичних препаратів.
Метформін слід застосовувати з обережністю через ризик лактоцидозу, спричиненого ймовірною функціональною нирковою недостатністю, пов'язаною з прийомом гідрохлоротіазиду.
Одночасне застосування з калійвмісними добавками, калійзберігаючими діуретиками, замінниками солі, що містять калій, або з іншими препаратами, що можуть підвищувати рівні калію (наприклад, з гепарином), не рекомендоване. За необхідності слід контролювати рівні калію.
Повідомлялося про розвиток гіпокаліємії при лікуванні тіазидними діуретиками, у тому числі гідрохлоротіазидом.
Лікування препаратом слід розпочинати тільки після корекції гіпокаліємії та будь-якої співіснуючої гіпомагніємії. Тіазидні діуретики можуть призвести до появи гіпокаліємії або загострювати існуючу гіпокаліємію. Усім пацієнтам, які отримують тіазидні діуретики, необхідно проводити періодичний моніторинг рівня електролітів, особливо калію, натрію та магнію.
Порушення функції нирок
Тіазидні діуретики можуть прискорити азотемію у пацієнтів із хронічним захворюванням нирок.
При застосуванні препарату рекомендується періодично контролювати рівень калію, креатиніну та сечової кислоти у сироватці крові у пацієнтів з порушенням функції нирок. Препарат протипоказаний пацієнтам із тяжкою нирковою недостатністю, анурією або пацієнтам, які перебувають на діалізі.
Немає необхідності в коригуванні дози пацієнтам із порушенням функції нирок від легкого до помірного ступеня тяжкості (ШКФ ≥30 мл/хв/1,73 м2 ).
Трансплантація нирки
На даний час немає даних щодо безпеки застосування лікарського засобу пацієнтам, яким нещодавно проведено трансплантацію нирки.
Порушення функції печінки
Валсартан головним чином виводиться у незміненому вигляді з жовчю. Період напіввиведення амлодипіну збільшується і показник AUC (концентрація у плазмі - час) вищий у пацієнтів із порушеннями функції печінки; рекомендації щодо дозувань відсутні. Для пацієнтів із порушенням функції печінки легкого та помірного ступеня тяжкості, що не супроводжуються холестазом, максимальна рекомендована доза валсартану становить 80 мг. З цієї причини препарат не показаний такій групі пацієнтів.
Первинний гіперальдостеронізм
Пацієнти з первинним гіперальдостеронізмом не слід лікувати антагоністом ангіотензину II валсартаном, оскільки у них не активована система ренін-ангіотензин. Тому препарат Валмісар не рекомендований для цієї групи пацієнтів.
Лікарський засіб не слід застосовувати вагітним або жінкам, які планують завагітніти.
Якщо застосування препарату вкрай необхідне, годування груддю слід припинити.
Не рекомендується для застосування дітям.
Слід мати на увазі, що під час керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами можливе виникнення запаморочення або слабкості.
Валмісар можна застосовувати незалежно від їди, таблетки слід запивати водою.
Артеріальна гіпертензія (тільки таблетки 80 мг, 160 мг і 320 мг)
Рекомендоване початкове дозування становить 80 мг 1 раз на добу. Антигіпертензивний ефект досягається протягом 2 тижнів, а максимальний ефект - протягом 4 тижнів. У деяких пацієнтів із неадекватно контрольованим АТ дозу можна підвищити до 160 мг і до максимальної - 320 мг.
Нещодавно перенесений інфаркт міокарда (тільки 40 мг, 80 мг і 160 мг)
Терапію клінічно стабільним пацієнтам можна починати вже через 12 год після інфаркту міокарда. Після початкової дози Валмісару 20 мг (1/2 таблетки 40 мг) 2 рази на добу слід підвищити дозу до 40 мг, 80 мг і 160 мг 2 рази на добу протягом кількох тижнів.
Цільова максимальна доза становить 160 мг 2 рази на добу. Загалом, рекомендується, щоб рівень дозування 80 мг 2 рази на добу був досягнутий через 2 тижні після початку лікування і максимальна доза 160 мг 2 рази на добу була досягнута через 3 місяці залежно від переносимості пацієнтом лікування. При виникненні симптоматичної артеріальної гіпотензії або ниркової дисфункції слід розглянути питання про зниження дози.
Серцева недостатність (тільки 40 мг, 80 мг та 160 мг)
Рекомендована початкова доза Валмісару становить 40 мг 2 рази на день. Поступове підвищення дози до 80 мг і 160 мг 2 рази на добу слід проводити з інтервалами щонайменше 2 тижні до найвищої дози залежно від переносимості пацієнтом. Слід розглянути питання про зниження дози супутніх діуретиків. Максимальна добова доза, застосована при клінічних випробуваннях, становила 320 мг і була розподілена на кілька прийомів.
Максимальна добова доза - 1 таблетка Валмісару А 5 мг/80 мг або 1 таблетка Валмісару А 5 мг/160 мг або 1 таблетка Валмісару А 10 мг/160 мг (максимально допустимі дози компонентів препарату - 10 мг за вмістом амлодипіну, 320 мг за вмістом валсартану).
Рекомендована доза Валмісару Н - 1 таблетка 80 мг/12,5 мг/добу. При недостатньому зниженні АТ через 3-4 тижні лікування рекомендується розглянути можливість продовження лікування з дозуванням 1 таблетка 160 мг/12,5 мг на добу. Таблетки 160 мг/25 мг слід призначати пацієнтам, у яких не досягається достатнє зниження АТ при застосуванні таблеток 160 мг/12,5 мг. Якщо і далі при застосуванні таблеток 160 мг/25 мг АТ знижується недостатньо, рекомендується розглянути можливість продовження лікування з дозуванням 320 мг/12,5 мг. Таблетки 320 мг/25 мг призначати пацієнтам, у яких не досягається достатнє зниження АТ при застосуванні таблеток 320 мг/12,5 мг.
Максимальне добове дозування становить 320 мг/25 мг.
Рекомендована доза Валмісару НА - 1 таблетка на добу, бажано вранці.
Перед переходом на застосування препарату стан пацієнта має бути контрольованим незмінними дозами монопрепаратів, які слід приймати одночасно. Доза препарату має залежати від доз окремих компонентів комбінації, що застосовуються до моменту зміни препарату.
Максимальна рекомендована доза препарату - 10 мг/320 мг/25 мг.
Порушення функції нирок
Оскільки до складу препарату входить гідрохлоротіазид, препарат протипоказаний пацієнтам з анурією та тяжкими порушеннями функції нирок (швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) <30 мл/хв/1,73 м2).
Немає необхідності в корекції дози пацієнтам із порушеннями функції нирок від легкого до помірного ступеня тяжкості.
Порушення функції печінки
Оскільки до складу препарату входить валсартан, препарат протипоказаний пацієнтам із тяжкими порушеннями функції печінки. Пацієнтам із порушеннями функції печінки від легкого до помірного ступеня тяжкості, що не супроводжуються холестазом, максимальна рекомендована доза валсартану становить 80 мг, тому препарат не показаний для цієї групи пацієнтів.
Лікарський засіб можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна на Валмісар ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.
Внаслідок передозування може розвинутися виражена артеріальна гіпотензія, що може призвести до пригнічення свідомості, судинного колапсу та/або шоку. Терапевтичні заходи залежать від часу прийому та типу і тяжкості симптомів.
Зберігати при температурі не вище 25 °C у недоступному для дітей місці.
Опис лікарського засобу/медичного виробу Валмісар на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 160 мг; по 10 таблеток у блістері, по 1 або 3 блістери у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить: 160 мг валсартану
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 320 мг, по 10 таблеток у блістері, по 1 або 3 блістери у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить: 320 мг валсартану
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 40 мг; по 10 таблеток у блістері, по 1 або 3 блістери у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить: 40 мг валсартану
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 80 мг; по 10 таблеток у блістері, по 1 або 3 блістери у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить: 80 мг валсартану
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 80/12,5 мг; по 10 таблеток у блістері; по 3 або 9 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить 80 мг валсартану і 12,5 мг гідрохлоротіазиду
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 160/12,5 мг; по 10 таблеток у блістері; по 3 або 9 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить 160 мг валсартану і 12,5 мг гідрохлоротіазиду
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 160/25 мг; по 10 таблеток у блістері; по 3 або 9 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить 160 мг валсартану і 25 мг гідрохлоротіазиду
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 320/12,5 мг; по 10 таблеток у блістері; по 3 або 9 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить 320 валсартану і 12,5 мг гідрохлоротіазиду
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 320/25 мг; по 10 таблеток у блістері; по 3 або 9 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить 320 валсартану і 25 мг гідрохлоротіазиду
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 160 мг/10 мг, по 10 таблеток у блістері, по 1 або 3 або 9 блістерів у картонній упаковці
Склад: 1 таблетка по 160 мг/10 мг містить: валсартану 160 мг; амлодипіну бесилату еквівалентно амлодипіну 10 мг
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 160 мг/5 мг, по 10 таблеток у блістері, по 1 або 3 або 9 блістерів у картонній упаковці
Склад: 1 таблетка по 160 мг/5 мг містить: валсартану 160 мг; амлодипіну бесилату еквівалентно амлодипіну 5 мг
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 80 мг/5 мг, по 10 таблеток у блістері, по 1 або 3 або 9 блістерів у картонній упаковці
Склад: 1 таблетка по 80 мг/5 мг містить: валсартану 80 мг; амлодипіну бесилату еквівалентно амлодипіну 5 мг
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 160 мг/12,5 мг/10 мг, по 10 таблеток у блістері, по 1 або 3 або 9 блістерів у картонній упаковці
Склад: валсартану 160 мг; гідрохлоротіазиду 12,5 мг; амлодипіну бесилату у перерахуванні на амлодипін 10 мг
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 160 мг/12,5 мг/5 мг, по 10 таблеток у блістері, по 1 або 3 або 9 блістерів у картонній упаковці
Склад: валсартану 160 мг; гідрохлоротіазиду 12,5 мг; амлодипіну бесилату у перерахуванні на амлодипін 5 мг
Производитель: Індія
Назва | Ціна |
---|---|
Валмісар НА табл. в/о 160мг/12,5мг/5мг №30 | від 197.37 грн |
Валмісар А 80/5 табл. в/о 80мг/5мг №30 | від 148.77 грн |
Валмісар А 160/5 табл. в/о 160мг/5мг №30 | від 149.33 грн |
Валмісар НА табл. в/о 160мг/12,5мг/10мг №30 | від 210.36 грн |
Валмісар А 160/10 табл. в/о 160мг/10мг №30 | від 196.05 грн |
✅ Категорія препаратів | Валмісар |
✅ Кількість препаратів у каталозі | 11 |
✅ Середня ціна препарату | 154.18 грн |
✅ Найдешевший препарат | 131.85 грн |
✅ Найдорожчий препарат | 210.36 грн |