Момат

Лікування бляшкового псоріазу помірного та тяжкого ступеня.

Підвищена чутливість до мометазону фуроату, саліцилової кислоти або до будь-якого іншого компонента лікарського засобу.

Як і інші топічні глюкокортикоїди, «Момат мазь» протипоказана при бактеріальних (у тому числі туберкульоз, сифіліс), вірусних (простий герпес, вітряна віспа, оперізувальний герпес, бородавки, гострокінцеві кондиломи) або грибкових інфекціях шкіри, а також при паразитарних захворюваннях шкіри, у разі відсутності супутньої адекватної терапії.

«Момат мазь» протипоказана також при періоральному дерматиті, розацеа, поствакційних реакціях, акне вульгаріс, атрофії шкіри, періанальному та генітальному свербежі, підгузкових висипах, імпетиго, піодерміті.

Інфекції та інвазії: фолікуліт, інфекції, фурункули.

З боку нервової системи: відчуття печіння, парестезії.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: лущення, подразнення, контактний дерматит, гіпопігментація шкіри, гіпертрихоз, атрофічні смуги шкіри, дерматит акнеподібний, атрофія шкіри. Прояви алергічних реакцій, включаючи кропив’янку, печіння, свербіж, що потребують відміни препарату.

З боку органів зору: невідомо – нечіткість зору (див. також розділ «Особливості застосування»).

Загальні порушення та реакції у місці нанесення: біль у місці нанесення, реакції у місці нанесення.

Місцеві побічні реакції, про які нечасто повідомлялося у зв’язку із застосуванням топічних дерматологічних кортикостероїдів, включають: сухість та подразнення шкіри, дерматит, періоральний дерматит, мацерацію шкіри, збільшення площі ураження, посилення проявів алергії, еритему, стрії, пітницю та телеангіектазії, папульозні, пустульозні висипи та відчуття поколювання.

У деяких пацієнтів можуть виникати пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно- наднирковозалозної системи, прояви синдрому Кушинга, гіперглікемія і глюкозурія.

Препарат «Момат мазь» показаний тільки для зовнішнього застосування і не призначений для застосування в офтальмології.

Не допускати потрапляння препарату в очі, не наносити на слизові оболонки. При випадковому потраплянні мазі в очі їх слід ретельно промити проточною водою.

Не слід наносити препарат на великі ділянки шкіри.

Системна абсорбція при місцевому застосуванні різних глюкокортикостероїдів може спричинити оборотне пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковозалозної системи з можливою глюкокортикостероїдною недостатністю після припинення лікування. У деяких пацієнтів можуть виникати прояви синдрому Кушинга, гіперглікемія і глюкозурія.

Пацієнтам, які застосовують місцевий стероїд на великих ділянках шкіри або з використанням оклюзійних пов’язок, слід періодично перевірятися на наявність пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковозалозної системи. Таку перевірку можна виконати шляхом проведення тесту зі стимуляцією адренокортикотропного гормону (АКТГ), вимірювання ранкового вмісту кортизолу у плазмі крові та в інших середовищах, окрім сечі.

Будь-які побічні ефекти, що зустрічаються при застосуванні системних кортикостероїдів, включаючи пригнічення функції кори надниркових залоз, можуть відзначатися і при місцевому застосуванні глюкокортикостероїдів, особливо у немовлят та дітей.

При раптовому припиненні тривалого лікування може розвинутися ефект повернення симптомів у вигляді дерматиту з інтенсивним почервонінням, подразненням та печінням. Запобігти цьому може повільна відміна препарату, наприклад лікування з перервами, аж до повного припинення.

«Момат мазь» не рекомендується застосовувати під оклюзійними пов’язками, включаючи пелюшки та підгузники.

Препарат не слід наносити на обличчя або в пахвовій і пахвинній ділянках. Слід уникати потрапляння мазі на слизові оболонки та відкриті рани. «Момат мазь» не застосовувати при виразкових ураженнях шкіри, ранах і стріях. Препарат не рекомендується для застосування при пустульозному або крапельному псоріазі.

При розвитку подразнення шкіри, в тому числі надмірної сухості шкіри, слід припинити застосування мазі та підібрати хворому адекватну терапію.

При розвитку інфекції слід застосувати відповідний протигрибковий або протимікробний засіб. Якщо відповідь на лікування не досягнута швидко, застосування мазі слід припинити, поки інфекція не буде належним чином ліквідована.

При призначенні лікарського засобу «Момат мазь» слід оцінювати співвідношення користі/ризику при наявності таких станів: діабет, захворювання периферійних судин або запалення, подразнення або інфікування шкіри.

При застосуванні кортикостероїдів системної та місцевої дії (включаючи інтраназальне, інгаляційне та внутрішньоочне введення) можуть виникнути порушення зору. Якщо виникають такі симптоми, як нечіткість зору або інші порушення зору, пацієнту слід пройти обстеження у офтальмолога для оцінки можливих причин порушення зору, які можуть включати катаракту, глаукому або такі рідкісні захворювання як центральна серозна хоріоретинопатія, про що повідомлялося після застосування кортикостероїдів системної та місцевої дії.

Глюкокортикостреоїди можуть спричиняти змінення зовнішнього вигляду уражених ділянок шкіри, що ускладнює визначення правильного діагнозу, а також уповільнювати загоєння.

Саліцилова кислота може бути сонцезахисним засобом. Тому при комбінованому застосуванні препарату та УФ-терапії рекомендується перед початком УФ-опромінення видаляти залишки мазі та очищати ділянку шкіри, яка буде піддаватися лікуванню. Після проведення сеансу УФ-терапії мазь можна нанести знову. Необхідно уникати контакту з пошкодженою або запаленою шкірою.

Пропіленгліколь, що входить до складу препарату, може спричинити подразнення шкіри.

Лікування кремом в аногенітальній ділянці може пошкодити структуру латексних презервативів і зменшити їх безпечність при використанні під час лікування.

Застосування у період вагітності або годування груддю

У період вагітності або годування груддю лікування препаратом слід проводити тільки за призначенням лікаря.

Діти

Не застосовувати дітям віком до 12 років.

Діти повинні отримувати мінімальну кількість глюкокортикостреоїду, необхідну для досягнення ефекту. Довготривала терапія із застосуванням глюкокортикострероїдів може негативно вплинути на ріст та розвиток дітей.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Не впливає.

Надмірне або довготривале застосування топічних кортикостероїдів може спричиняти пригнічення гіпофізарно-адреналової функції і, як наслідок, може стати причиною розвитку вторинної недостатності кори надниркових залоз і появи симптомів гіперкортицизму, включаючи синдром Кушинга.

Лікування. При появі ознак пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковозалозної системи слід спробувати скоротити частоту нанесення препарату або припинити його застосування. Слід призначати також відповідну симптоматичну терапію.

У випадку токсичності, спричиненої саліциловою кислотою, застосування лікарського засобу слід припинити. Призначати рідину для індукції діурезу. У разі необхідності призначають натрію бікарбонат та калій (перорально або внутрішньовенно).

Зберігати при температурі не вище 25ºС. Не заморожувати.

Зберігати у недоступному для дітей місці.