Гуарем

склад:

1 пакетик містить 5 г хьюарова смоли в формі дозованих мікрогранул; в упаковці 30 і 50 шт.

Форма випуску:

• мікрогранули дозовані; пакет (пакетик) 30;
• мікрогранули дозовані; пакет (пакетик) 50;

Смола гуарова є харчовою клітковиною, яку одержують з ендосперму насіння Cyamopsis tetragonolobus. Смола гуарова є полисахаридом, що створює з водою в'язкий гель.

Смола гуарова значно подовжує спорожнення шлунка, а також абсорбцію вуглеводів в тонкому кишечнику. Таким чином, вона знижує вміст глюкози та інсуліну в крові. При тривалому застосуванні смола гуарова знижує початковий рівень глюкози в крові приблизно на 1-2 ммоль.

Вважається, що ефект зниження рівня холестерину в сироватці обумовлений зниженою абсорбцією холестерину, підвищеною секрецією жовчних кислот, а також підвищеним метаболізмом холестерину в печінці. Таким чином, ефект смоли гуарової подібний до ефекту смол, що зв'язують жовчні кислоти. При монотерапії смолою гуарової знижуються рівні загального холестерину і ліпопротеїдів низької щільності в сироватці приблизно на 10-15%.

Фармакодинаміка

Смола гуарова є харчовою клітковиною, яку одержують з ендосперму насіння Cyamopsis tetragonolobus. Смола гуарова є полисахаридом, що створює з водою в'язкий гель.

Смола гуарова значно подовжує спорожнення шлунка, а також абсорбцію вуглеводів в тонкому кишечнику. Таким чином, вона знижує вміст глюкози та інсуліну в крові. При тривалому застосуванні смола гуарова знижує початковий рівень глюкози в крові приблизно на 1-2 ммоль.

Вважається, що ефект зниження рівня холестерину в сироватці обумовлений зниженою абсорбцією холестерину, підвищеною секрецією жовчних кислот, а також підвищеним метаболізмом холестерину в печінці. Таким чином, ефект смоли гуарової подібний до ефекту смол, що зв'язують жовчні кислоти. При монотерапії смолою гуарової знижуються рівні загального холестерину і ліпопротеїдів низької щільності в сироватці приблизно на 10-15%.

Фармакокінетика

Смола гуарова не абсорбується з травного тракту, частково розкладається бактеріями в травному тракті та приблизно на 20% збільшує обсяг калових мас.

• надлишкова маса тіла;
• цукровий діабет дорослих, при якому спостерігається ожиріння і проводиться дієтотерапія не дає бажаних результатів;
• цукровий діабет дорослих, при якому первинний прийом пероральнихгіпоглікемічних препаратів не дозволив досягти достатнього терапевтичного ефекту і в тому випадку, коли неможливий перехід на терапію комбінацією похідних сульфанілсечовини з бігуанідами;
• погано регульований цукровий діабет дорослих, при якому, незважаючи на максимальну пероральну терапію гіпоглікемічними препаратами, не досягається навіть мінімальний ефект, і коли переклад на інсулінотерапію є небажаним;
• ювенільний цукровий діабет і цукровий діабет дорослих у тих випадках, коли необхідно запобігти дуже високу гіперглікемію після прийому їжі;
• гіперхолестеринемія у хворих, рівень холестерину у яких не знижується до необхідного, незважаючи на дієтотерапію.

Використання під час вагітності

Оскільки смола гуарова не абсорбується, не існує перешкод для застосування препарату при вагітності та в період годування груддю.

• звуження або непрохідність шлунково-кишкового тракту;
• підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

З боку травної системи: часто - метеоризм; рідко - біль у животі, нудота, діарея; дуже рідко - непрохідність стравоходу і тонкого кишечника:

Інші: дуже рідко - алергічний риніт, апное під час сну (при вдиханні пилу смоли гуарової).

Дорослим призначають препарат в наступних дозах:

• при надмірній масі тіла і цукровому діабеті: по 1 пакетику (5 г) 3 під час їжі;
• пригіперхолестеринемії: по 1 пакетику (5 г) 2-5 разів / під час їжі.

Терапію смолою гуарової рекомендується починати з низької дози, наприклад 2.5 г (половина пакетика), оскільки таким чином можна уникнути небажаних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

Гранули слід приймати всередину або змішавши їх з їжею, або з відповідною рідиною (вода, сік, молоко), разом з їжею. Суміш слід ковтати негайно. При прийомі гранул в разової дозі слід випивати не менше одного стакана рідини.

У сухому вигляді гранули Гуарем приймати не слід.

Про випадки передозування смоли гуарової не повідомлялося. Ймовірно, прийом великих доз препарату може, головним чином, вплинути на стан шлунково-кишкового тракту, тому слід враховувати ризик виникнення непрохідності кишечника.

Лікування: проводять симптоматичну терапію.

Крім поживних речовин, смола гуарова може продовжувати абсорбцію в шлунково-кишковому тракті ряду інших препаратів. Однак істотних змін біодоступності інших препаратів не відбувається. Відзначалася здатність смоли гуарової продовжувати абсорбцію таких препаратів, як парацетамол, дігоксин і буметадін. Вважається, що така взаємодія має невелику клінічну значимість, хоча існують повідомлення про те, що смола гуарова знижує біодоступність феноксиметилпенициллина, метформіну, глібенкламіду і пероральних контрацептивів. Отже, слід уникати одночасного прийому смоли гуарової з цими препаратами.

Список Б .: При кімнатній температурі.

Термін придатності - 36 міс.