Гуарем

Склад:

1 пакетик містить 5 г гуарової смоли в формі дозованих мікрогранул; в упаковці 30 і 50 шт.

Форма випуску:

• мікрогранули дозовані; пакет (пакетик) 30;
• мікрогранули дозовані; пакет (пакетик) 50;

Фармакодинаміка

Смола гуарова є харчовою клітковиною, яку одержують з ендосперму насіння Cyamopsis tetragonolobus. Смола гуарова є полисахаридом, що створює з водою в'язкий гель.

Смола гуарова значно подовжує спорожнення шлунка, а також абсорбцію вуглеводів в тонкому кишечнику. Таким чином, вона знижує вміст глюкози та інсуліну в крові. При тривалому застосуванні смола гуарова знижує початковий рівень глюкози в крові приблизно на 1-2 ммоль.

Вважається, що ефект зниження рівня холестерину в сироватці обумовлений зниженою холестериновою абсорбцією, підвищеною секрецією жовчних кислот, а також підвищеним метаболізмом холестерину в печінці. Таким чином, ефект смоли гуарової подібний до ефекту смол, що зв'язують жовчні кислоти. При монотерапії смолою гуарової знижуються рівні загального холестерину і ліпопротеїдів низької щільності в сироватці приблизно на 10-15%.

Фармакокінетика

Смола гуарова не абсорбується з травного тракту, частково розкладається бактеріями в травному тракті та приблизно на 20% збільшує обсяг калових мас.

• надлишкова маса тіла;
• цукровий діабет дорослих, при якому спостерігається ожиріння і проведена терапія за рахунок дієти не дає бажаних результатів;
• цукровий діабет дорослих, при якому первинний прийом пероральнихгіпоглікемічних препаратів не дозволяє досягти достатнього терапевтичного ефекту і в тому випадку, коли неможливий перехід на терапію комбінацією похідних сульфанілсечовини з бігуанідами;
• погано регульований цукровий діабет дорослих, при якому, незважаючи на максимальну пероральну терапію гіпоглікемічними препаратами, не досягається навіть мінімальний ефект, і коли переклад на інсулінотерапію є небажаним;
• ювенільний цукровий діабет і цукровий діабет дорослих у тих випадках, коли необхідно запобігти дуже високу гіперглікемію після прийому їжі;
• гіперхолестеринемія у хворих, рівень холестерину у яких не знижується до необхідного, незважаючи на дієтотерапію.

Інструкція для Гуарем визначає низку протипоказань:

• звуження або непрохідність ЖКТ (шлунково-кишкового тракту);
• підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

З боку травної системи: часто - метеоризм; рідко - біль у животі, нудота, діарея; дуже рідко - непрохідність стравоходу і тонкого кишечника:

Інші: дуже рідко - алергічний риніт, апное під час сну (при вдиханні пилу смоли гуарової).

У споживачів із порушенням функції стравоходу або шлунково-кишкового тракту в анамнезі існує підвищений ризик розвитку непрохідності шлунково-кишкового тракту.

На початку терапії гуаровою смолою у споживачів, які страждають на діабет і приймають інсулін або сульфонілсечовину, може спостерігатися підвищена схильність до гіпоглікемії.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Не рекомендується приймати під час вагітності та годування груддю.

Діти

Дані щодо застосування препарату дітьми відсутні.

Ризик обструктивних уражень шлунково-кишкового тракту, що викликається прийомом гуарової камеді, може збільшуватися за наявності в анамнезі порушень функції стравоходу, шлунка або кишечника. На початку застосування гуарової камеді на фоні терапії інсуліном або похідними сульфонілсечовини можливе збільшення ризику розвитку гіпоглікемії.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Гуарова камедь не впливає на здатність керувати автотранспортом та іншими механізмами. Однак розвиток гіпоглікемії на фоні застосування гуарової камеді у поєднанні з іншими гіпоглікемічними препаратами може призвести до порушення здатності керувати автотранспортними засобами та виконувати інші дії, що потребують уваги. У пацієнтів із цукровим діабетом із гарним глікемічним контролем препарат не впливає на здатність керувати автотранспортними засобами та іншими механізмами.

Дорослим призначають препарат в наступних дозах:

• при надмірній масі тіла і цукровому діабеті: по 1 пакетику (5 г) або по 1 мірній ложці гранул 3 рази під час їжі;
• пригіперхолестеринемії: по 1 пакетику (5 г) 2-5 разів під час їжі.

Терапію смолою гуарової бажано починати з низької дози, наприклад 2.5 г (половина пакетика), оскільки таким чином можна уникнути небажаних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

Гранули слід приймати всередину або змішавши їх з їжею, або з відповідною рідиною (вода, сік, молоко), разом з їжею. Суміш слід ковтати негайно. При прийомі гранул в разової дозі слід випивати не менше одного стакана рідини.

У сухому вигляді гранули Гуарем приймати не слід.

Замовити Гуарем можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на Гуарем вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Про випадки передозування смоли гуарової не повідомлялося. Ймовірно, прийом великих доз препарату може, головним чином, вплинути на стан шлунково-кишкового тракту, тому слід враховувати ризик виникнення непрохідності кишечника.

Лікування: проводять симптоматичну терапію.

Крім поживних речовин, смола гуарова може продовжувати абсорбцію в шлунково-кишковому тракті ряду інших препаратів. Однак істотних змін біодоступності інших препаратів не відбувається. Відзначалася здатність смоли гуарової продовжувати абсорбцію таких препаратів, як парацетамол, дігоксин і буметадін. Вважається, що така взаємодія має невелику клінічну значимість, хоча існують повідомлення про те, що смола гуарова знижує біодоступність феноксиметилпенициллина, метформіну, глібенкламіду і пероральних контрацептивів. Отже, слід уникати одночасного прийому смоли гуарової з цими препаратами.

Список Б .: При кімнатній температурі.

Термін придатності - 36 міс.