Фібринолізин

Порошок ліофілізований для приготування розчину для ін'єкцій.

Випускається У флаконах. 1 флакон містить 20 000 ОД фібринолітичної активності.

Фізіологічний компонент природної антизсідальної системи організму, в основі дії якого лежить здатність розчиняти нитки фібрину.

Антитромбічні засоби. Код АТС B01AD05.

Фібринолізин є ферментним препаратом, який відноситься до групи тромболітичних засобів. Його головна функція - розчинення нових згустків крові (тромбів).

Механізм дії фібринолізину полягає у перетворенні неактивного профібринолізину (плазміногену) на активний фермент фібринолізин (плазмін), який розщеплює фібрин – основу тромбу.

Препарат використовується при різних тромбозах та емболіях. Також є практика застосування фібринолізин в офтальмології для розсмоктування гемофтальму та тромбозу центральної вени сітківки.

Клінічні характеристики препарату вимагають обережності при його сумісному застосуванні з іншими лікарськими засобами, що впливають на згортання крові, щоб уникнути ризику кровотеч.

Фармакодинаміка

Фібринолізин - компонент крові людини, який отримують при ферментативній активації трипсином профібринолізину плазми крові людини. У медичній практиці використовується у вигляді безбарвних прозорих розчинів, які готують із порошку безпосередньо перед вживанням. Активність препарату визначають біологічним шляхом за здатністю викликати лізис свіжого стандартного згустку фібрину протягом 30 хвилин за температури 37 С і виражають в одиницях дії (ОД).

Фібринолізин належить до засобів, які діють на згортання крові. Фібринолізин є фізіологічним компонентом природної протизгортальної системи організму. Механізм дії препарату пов'язаний з його здатністю розщеплювати нитки фібрину (діє як протеолітичний фермент). Найбільший ефект засобу досягається при його ранньому застосуванні при патологічних процесах, що супроводжуються випаданням згустків фібрину й утворенням тромбів. Ефективність знижується при більш давньому існуванні тромбу.

Фармакокінетика

Не вивчалася.

Травматичні крововиливи в офтальмологічній практиці не раніше 4 діб з моменту внутрішньоочної травми. Тромбоз центральної артерії або вени сітківки та її гілок, крововиливи у передню камеру ока, склоподібне тіло, сітківку.

Фібринолізин можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Геморагічні діатези, кровотечі, відкриті рани, гострі гепатити, цирози печінки, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, нефрити, фібриногенопенія, туберкульоз легень у гострій формі, променева хвороба. Перенесена в попередні 10 днів операція, травма, біопсія, пункція великих судин. Анафілактична реакція в анамнезі. Відносним протипоказанням є високий артеріальний тиск при мозкових ураженнях (систолічний - 220 мм рт. ст., діастолічний - 120 мм рт. ст.). Якщо тиск вищий, призначення можливе тільки за життєвими показаннями.

Лікування проводять під ретельним контролем системи згортання крові. Слід дотримуватися особливої обережності при призначенні препарату пацієнтам, вік яких перевищує 70 років.Одразу після закінчення введення фібринолізину визначають рівень протромбіну (зниження не більше ніж на 30-40 %), час згортання крові (збільшення не більше ніж у 2 рази), фібриноген (не менше ніж на 100 мг%).

Застосування у період вагітності або годування груддю

Препарат не застосовувати у період вагітності та годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Не досліджувалися.

При інфаркті міокарда і при тромбозах мозкових судин Фібринолізин застосовувати протягом перших 6 годин, при тромбозах периферичних артеріальних гілок - до 12 годин, при тромбозах периферичних вен - протягом перших 5-7 діб від початку тромбозу. Фібринолізин вводити внутрішньовенно краплинно. Безпосередньо перед введенням вміст пляшки розчинити в 0,9 % розчині натрію хлориду з розрахунку 100-160 ОД на 1 мл (увага: Фібринолізин не містить стабілізаторів і після розчинення може швидко втрачати активність при кімнатній температурі). До розчину обов'язково додавати 10000 ОД гепарину на 20000 ОД Фібринолізину і суміш препаратів вводити внутрішньовенно краплинно з початковою швидкістю 10-12 крапель за 1 хвилину. За гарної переносності швидкість введення збільшити до 15-20 крапель за 1 хвилину. Загальна добова доза - 20000-40000 ОД, тривалість введення - не менше 3 годин. Після закінчення введення Фібринолізину з гепарином продовжити гепаринотерапію (по 40000-60000 ОД на добу внутрішньом'язово, внутрішньовенно) протягом 2-3 діб з поступовим зниженням дози гепарину і переходом на антикоагулянти непрямої дії.

При внутрішньовенному введенні препарату можливі алергічні реакції, зокрема гіперемія обличчя, кропив'янка, лихоманка;

Кардіальні порушення: біль у грудній клітці, зниження артеріального тиску (рекомендується повторне вимірювання артеріального тиску під час інфузії);

Інші: кровотечі, болі в животі.

При виявленні описаних симптомів необхідно зменшити швидкість введення препарату, при вираженій реакції ін'єкцію необхідно припинити, ввести промедол, антигістамінні препарати, за необхідності - відповідні серцево-судинні засоби. При введенні препарату можливі зміни у місці введення, у тому числі біль у ділянці ін'єкції, що швидко минає.

У разі виникнення кровотечі введення препарату необхідно припинити.

Внутрішньовенно призначають амінокапронову кислоту, плазму або донорську кров.

При температурі від +2 до +10 °C. Купити препарат Фібринолізин можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю. Актуальна ціна на Фібринолізин вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.