Алпростадил субстанція

• Необхідність тимчасової підтримки функціонування артеріальної протоки до моменту проведення коригуючої операції при вроджених дуктусзалежних пороках серця у новонароджених (в т.ч. при мітральній атрезії, атрезії легеневої артерії, атрезії тристулкового клапана, тетраде Фалло).
• Хронічні облітеруючі захворювання артерій III-IV стадії (за класифікацією Фонтейна). Облітеруючий ендартеріїт з важким ступенем "переміжною" кульгавістю (при неможливій хірургічній реваскуляризації нижньої кінцівки), облітеруючий атеросклероз, діабетична ангіопатія, облітеруючий тромбангіїт (хвороба Бюргера), синдром Рейно з трофічними порушеннями, васкуліт, склеродермія, судоми литкових м'язів, шкідливий вплив фізичних факторів, особливо надграничної вібрації.
• Лікування порушень ерекції нейрогенної, судинної, психогенної або змішаної етіології; проведення фармакологічної проби в комплексі діагностичних тестів при порушенні ерекції.

Гіперчутливість, вагітність, годування груддю, пригнічення функції дихання (у новонароджених), РДС новонароджених, стан спонтанного стійко-відкритої артеріальної протоки (у новонароджених); до інтракавернозного введення - серповидно-клітинна анемія, мієломна хвороба, лейкоз, тромбоцитопенія, поліцитемія, тромбофлебіт, венозний тромбоз, в тому числі схильність до нього, підвищена в'язкість крові; анатомічні деформації статевого члена: ангуляция, кавернозний фіброз, хвороба Пейроні, стриктура сечівника; до інтракавернозного введення - гіпоспадія, баланіт, уретрит, вік молодше 18 і старше 75 років, імплантат статевого члена.

При парентеральному введенні хворим з пороками серця.

Апное (10-12%) 22, лихоманка гіпоталамічного генезу (14%), припливи крові до обличчя і до рук (10%), зниження концентрації кальцію, брадикардія (7%).

При інтракавернозному введенні.

Зниження концентрації кальцію (15%), гіпотензія (дозозалежні - 0,5% при 125 мкг, 0,7% при 250 мкг, 0,7% при 500 мкг і 2,4% - при 1000 мкг; 4,2-42 , 2% - при інтрауретрально введенні), фіброз статевого члена (5,2%), біль у статевому члені під час ерекції (дозозалежні - 9,1% при 125 мкг і до 18,3% - при 1000 мкг; 10,8% - при інтрауретрально введенні).

Застосування у період вагітності або годування груддю

Оскільки не відомо, як впливає алпростаділ на ембріон в ранні терміни вагітності, жінкам репродуктивного віку рекомендується використовувати контрацептиви. Немає відомостей про проникнення в грудне молоко. Не застосовувати!

Діти

Необхідність тимчасово підтримати функціонування артеріальної протоки до проведення коригуючої операції при вроджених вадах серця у новонароджених (у тому числі при мітральній атрезії, атрезії легеневої артерії, тристулкового клапана, тетраде Фалло).

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Немає даних.

При внутрішньосудинному введенні - гіпотензія, гіперемія шкірних покривів, слабкість; у новонароджених - апное, брадикардія, лихоманка. Лікування симптоматичне, ШВЛ. При інтракавернозному введенні - гіпертензія, тахікардія, слабкість, біль в області таза, біль в статевому члені, тривала ерекція та/або пріапізм.

Лікування: при ерекції довше 4 год - інтракавернозному ефедрин, адреналін, фенілефрин або аспірація крові з кавернозних тіл; оперативне лікування.

Розчин використовують відразу після приготування, зберігають не більше 24 годин при температурі 2-8°С.