Акупан

Розчин д / ін'єкцій 20 мг ампули 2 мл, №5

5 ампул в контурному пластиковому піддоні, по 1 затурного пластиковому піддоні в упаковці з картону.

Діюча речовина: нефопаму гідрохлорид.

В 1 ампулі міститься 20 мг нефопаму гідрохлориду.

Допоміжні речовини: Sodium dihydrogen phosphate dihydrate, Disodium hydrogen phosphate dodecahydrate, water for injections.

Акупан відноситься до неопіоїдних анальгетиків центральної дії.
Нефопам надає центральну дію, що полягає в інгібуванні шляхів зворотного захоплення дофаміну, серотоніну, норадреналіну на синаптическом рівні, а так же препарат пригнічує вивільнення глутамату на пресинаптичних рівні та бере участь в активації рецепторів N-метил-D-аспартату на рівні постсинаптических мембран.

Знеболюючі дію нефопаму пов'язано зі спінальних або супраспінальних центральними механізмами. Нефопам має знеболюючу дію, яке можна порівняти з опіатами. Перешкоджає розвитку післяопераційної тремтіння.

Препарат не пригнічує дихальний центр, не змінює перистальтику кишечника, не володіє протизапальними та антіпріретіческімі ефектами. Із мінімальним антихолінергічну дію.

Дія препарату спостерігається через 30 сек. після введення нефопаму і максимально проявляється протягом 15-20 хвилин. Після парентерального в / м введення 1 ампули препарату З мах в плазмі крові спостерігається через 30-60 хвилин. Період напіввиведення - до 5 годин.

При в / в введенні період напіввиведення скорочується до 4-х годин. Нефопам зв'язується з альбуміном крові на 71-76%. Елімінується сечею до 87%, до 5% виводиться в незміненому вигляді.

Для лікування гострого і хронічного больового синдрому (при хірургічних операціях, при травмах, при родової діяльності, при нирковій і печінковій коліках, при міалгії і зубного болю).
Знеболення в післяопераційному періоді в складі мультимодальной аналгезії (для попередження післяопераційної тремтіння).
Як премедікаціонних засіб при проведенні медичних процедур.

Препарат використовується для парентерального введення.
В / м ін'єкції: вводиться глибоко в м'яз. Одноразова ін'єкція - 20 мг. Можливо повторне введення з інтервалом в 6 годин. Максимальна кумулятивна доза - 120 мг за 24 години.
В / в інфузії: вводиться в / в тривало крапельно. Введення слід проводити при розташуванні пацієнта в горизонтальному положенні. Одноразова інфузія - 20 мг препарату. Можливо повторне введення з інтервалом в 4 години. Максимальна кумулятивна доза - 120 мг за 24 години.

Розведення для в / в інфузії: розвести 2 мл препарату на 50 мл 0,9% NaCl або 5% розчину глюкози (глюкози).
Середній курс лікування від 8ми до 10ти днів.

Акупан має добрий профіль безпеки під час лікування у всіх вікових груп пацієнтів. Легко переноситься під час лікування. Можливі побічні ефекти мають слабко виражений характер. Відзначаються в рідкісних випадках явища запаморочення, сонливості, головного болю, слабо вираженою тремтіння, порушення сну, судомні прояви, минуще затуманення зору, порушення, емоційної лабільності.
Можливий розвиток порушень з боку травної системи у вигляді диспепсичних явищ і сухості в роті.

У осіб з патологією сечових шляхів характерні прояви затримки сечі, зміни кольору сечі.
У ситуації індивідуальної непереносимості розвиваються алергічні реакції у вигляді кропивниці, набряку Квінке, анафілаксії, що вимагає відміни терапії.
Часто виявляються явища вираженої пітливості, загальної слабкості, ущільнень в місці ін'єкції.
Оскільки препарат має антихолінергічні ефекти можливо прояви атропіноподобних реакцій на тлі лікування. Препарат може надавати медикаментозну залежність при використанні його в тривалих курсах.

Препарат не призначається при індивідуальній високої чутливості до лікарського засобу або складовим Акупан.
Чи не застосовується в осіб з судорожними проявами або наявністю судом в минулому, при уретропростатіческой патології в зв'язку з ризиком затримки сечі на тлі терапії, у пацієнтів з глаукомою через високу ймовірність гострого нападу глаукоми.

Чи не рекомендовано використання Акупан у вагітних і годуючих жінок.

Акупан на тлі поєднаного лікування з анальгетиками, протикашльовими засобами, барбітуратами, нейролептиками, транквілізаторами, бензодіазепінами, седативними, снодійними, антидепресантами, блокаторами Н1-гістамінових рецепторів, антигіпертензивними препаратами центральної дії, талідомідом і баклофеном ініціюють пригнічення ЦНС шляхом взаємодії даного виду ліків за типом синергізму, в результаті чого підсумовується дію ефектів кожного препарат окремо.

У разі використання високих доз препарату проявляються симптоми прискореного серцебиття, судомні прояви, галюцинації і порушення. Проводиться симптоматична терапія, ретельний контроль кардіологічних і респіраторних порушень.

Рекомендований температурний режим зберігання до 25 градусів Цельсія. Зберігати в темному місці.