Аденома простати ускладнює нормальне сечовипускання і може значно погіршувати якість життя чоловіків. Це захворювання пов'язане з віковими змінами й може проявлятися неприємними симптомами. Дізнаймося, як правильно лікувати аденому простати, включно з медикаментозними та хірургічними методами, а також які дії можуть погіршити стан.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) — проблема зі здоров'ям, що дуже поширена серед чоловіків, старших за 50 років. Цей стан також називають збільшеною простатою. Простата — це невелика залоза, яка допомагає виробляти сперму і знаходиться прямо під сечовим міхуром.
ДГПЗ є одним із найпоширеніших захворювань у чоловіків і вважається частиною фізіологічного процесу старіння. Частота цього захворювання становить 51% у чоловіків віком від 60 до 69 років і від 75% до 90% у вісімдесятирічних.
Цей стан також відомий як доброякісна гіперплазія передміхурової залози, оскільки він стосується незлоякісного росту тканини простати в чоловіків середнього віку і старших.
Простата має дві основні фази росту:
Передміхурова залоза у чоловіків розвивається і росте з віком. У молодому віці вона невелика і функціонує нормально, практично не впливаючи на сечовипускання. Однак до певного віку, зазвичай після 40-50 років, у багатьох чоловіків починається її збільшення (через підвищене вироблення гормонів тестостерону і дигідротестостерону) — процес, відомий як доброякісна гіперплазія простати (аденома простати). Це збільшення відбувається в центральній частині залози, яка оточує сечовипускальний канал.
Тестостерон змушує «насіння», зване ацинусами, «проростати» і рости. У дорослому житті через ріст і проліферацію (розростання) ці невеликі залозисті структури можуть спричиняти обструктивні симптоми (ті, що виникають під час звуження або блокування органа чи шляху), пов'язані з порушеннями відтоку сечі.
Збільшена простата викликає симптоми, які сприяють блокуванню відтоку сечі з сечового міхура. Вона також може спричиняти проблеми із сечовим міхуром, сечовивідними шляхами або нирками.
Ознаки та симптоми аденоми простати, за якими можна її розпізнати:
Крім того, існують специфічні симптоми ДГПЗ, які можуть виникати рідше, але також є ознаками цього стану:
Важливо зазначити, що наявність цих симптомів не завжди свідчить про розвиток аденоми простати, однак у разі їхньої появи слід звернутися до лікаря для проведення діагностики та отримання відповідного лікування.
Деякі інші проблеми зі здоров'ям можуть бути схожі на симптоми, спричинені збільшеною простатою. Такі стани включають:
Деякі ліки також можуть викликати симптоми, схожі на ознаки ДГПЗ:
Діагностика ДГПЗ починається зі збору загального анамнезу та опитування про симптоми. Також лікар зробить фізичний огляд, який включатиме:
Після цього вам можуть знадобитися інші тести, які дають змогу підтвердити збільшену простату. До таких належать:
Якщо у вас складніша проблема з чоловічим здоров'ям, можуть знадобитися такі аналізи:
Лікування аденоми простати потребує індивідуального підходу, який залежить від ступеня вираженості симптомів, розміру передміхурової залози та загального стану пацієнта. Консервативні методи лікування можуть значно поліпшити якість життя, проте в деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Консультація з урологом допоможе вибрати найбільш відповідний метод лікування і запобігти розвитку ускладнень.
Для полегшення симптомів аденоми простати та поліпшення відтоку сечі можна застосувати такі рекомендації:
Вважається, що найефективніші препарати за аденоми простати, які можуть випускатися у формі таблеток і ректальних свічок, охоплюють:
Варто зазначити, що важко сказати, який найсильніший засіб від аденоми простати, оскільки це залежить від фізіологічних особливостей і тяжкості захворювання кожного пацієнта в індивідуальному порядку. Проте найчастіше лікарі вважають, що комбінація препаратів із таких фармакологічних груп, як альфа-блокатори та інгібітори 5-альфа-редуктази, дає найефективніший результат під час терапії ДГПЗ.
Поведінкова терапія при аденомі простати. Цей метод включає навчання пацієнтів контролю випорожнення сечового міхура і зміни звичок. Наприклад, сечовипускання за розкладом, щоб уникнути переповнення сечового міхура, або виконання вправ для зміцнення м'язів тазового дна.
Мінімально інвазивні процедури. У випадках, коли медикаментозне лікування не дає достатнього ефекту, можуть застосовуватися малоінвазивні процедури, такі як трансуретральна мікрохвильова термотерапія або трансуретральна голчаста абляція. Ці методи дають змогу зменшити розмір простати без проведення повноцінної хірургічної операції.
Фізіотерапія. Застосування теплових процедур, масажу та спеціальних вправ можуть допомогти зменшити симптоми та покращити загальний стан пацієнта. Це може бути ефективно на ранніх і середніх стадіях захворювання у віці від 25 і більше років, коли симптоми виражені помірно. Основною метою фізіотерапії є поліпшення кровообігу в ділянці малого таза, зняття запалення, зменшення набряку тканин і поліпшення сечовипускання.
Як би чоловік не хотів, щоб збільшена аденома простати зникла, це, на жаль, неможливо. У такому разі можна лише поліпшити симптоми та зупинити прогресування захворювання. Однак коли занадто велика передміхурова залоза спричиняє сильний дискомфорт, може знадобитися хірургічне втручання. Операція за аденоми простати потрібна, коли консервативне лікування неефективне, і виникають серйозні ускладнення, такі як гостра затримка сечі, рецидивні інфекції сечових шляхів, виражені порушення сечовипускання або наявність значних каменів у сечовому міхурі.
Операція при аденомі простати або інші процедури можуть допомогти при симптомах ДГПЗ, якщо ви:
Хірургічне втручання або інші процедури можуть бути неможливими, якщо у вас:
Будь-який тип процедури на простаті може викликати побічні ефекти. Залежно від типу обраної операції ускладнення після неї можуть включати:
Існує безліч видів операцій та інших процедур, які можна використовувати для лікування збільшеної простати.
Тонкий інструмент із підсвічуванням, званий ендоскопом, вводиться в уретру. Хірург видаляє всю простату, крім зовнішньої частини. ТУРП часто швидко знімає симптоми. У деяких людей також спостерігається сильніший потік сечі незабаром після процедури. Після ТУРП вам може знадобитися катетер для спорожнення сечового міхура на деякий час.
В уретру вводиться освітлений зонд. Хірург робить один або два невеликих надрізи в передміхуровій залозі. Це полегшує проходження сечі через уретру. ТУІП може бути варіантом, якщо у вас невелика або злегка збільшена передміхурова залоза. Це також може бути варіантом, якщо у вас є проблеми зі здоров'ям, через які інші операції занадто ризиковані.
Трансуретральна мікрохвильова термотерапія (ТУМТ)
Спеціальний катетер вводиться через уретру в область простати. Мікрохвильова енергія з катетера руйнує внутрішню частину збільшеної передміхурової залози. Це зменшує простату і полегшує відтік сечі. ТУМТ може полегшити тільки деякі із симптомів. Також може пройти деякий час, перш ніж буде помітний результат. Загалом, ця операція застосовується тільки на невеликих простатах в особливих ситуаціях, оскільки лікування може знадобитися знову.
Високоенергетичний лазер руйнує або видаляє розрослу тканину простати. Лазерна терапія має менший ризик побічних ефектів, ніж нелазерна хірургія. Вона може використовуватися у людей, яким не можна робити інші процедури на простаті, оскільки вони приймають препарати, що розріджують кров.
Варіанти лазерної терапії охоплюють:
Спеціальні бирки використовуються для стиснення сторін простати. Це може поліпшити потік сечі. Підтяжка простати може бути варіантом, якщо середня частина передміхурової залози не заважає виведенню сечі. Така процедура менш імовірно викличе еректильні побічні ефекти, ніж багато інших хірургічних методів лікування.
Спеціальний пристрій поміщається в уретру. Цей метод використовує поєднання теплового впливу і пари для поліпшення стану простати й зменшення симптомів. ПТТ ґрунтується на прогріванні тканин простати та структур, що її оточують. Тепло сприяє розширенню кровоносних судин, що покращує кровообіг і доставляння кисню до тканин. Це може допомогти зняти запалення і набряк, а також зменшити дискомфорт при аденомі простати.
Ця процедура використовує візуальні тести та роботизовані інструменти для направлення пристрою в уретру. Далі він випускає крихітні, потужні струмені води для видалення надлишків тканини простати.
У нижній частині живота робиться один або кілька розрізів. Це дає змогу хірургу дістатися до простати і видалити тканину. Як правило, цей тип операції проводять, якщо у пацієнта дуже велика простата. Після цього часто потрібне короткочасне перебування в лікарні. Операція пов'язана з більш високим ризиком необхідності здачі донорської крові через кровотечу.
У цій процедурі блокується кровопостачання простати або від неї в обраних областях, що призводить до зменшення її розміру. Деякі дані свідчать про те, що емболізація артерій простати може мати короткострокову користь для деяких людей із ДГПЗ. Але поки немає достатніх доказів, щоб лікарі могли регулярно рекомендувати цю процедуру замість інших, більш широко застосовуваних процедур ДГПЗ. Необхідні додаткові дослідження.
Через ризик можливих ускладнень емболізацію повинні проводити спеціально навчені хірургічні бригади.
Ваш подальший догляд залежатиме від методу, який використовувався для лікування збільшеної простати. Лікар повинен розповісти вам, від яких видів діяльності слід утриматися і як надовго.
Після операції з видалення аденоми простати необхідно дотримуватися певних рекомендацій для успішного відновлення.
Що можна і рекомендується робити у післяопераційний період:
Що не можна робити після хірургічного втручання:
За аденоми простати необхідно уникати деяких дій, щоб не погіршити симптоми й уникнути ускладнень. Якщо у вас аденома, вам не можна:
Дотримання цих рекомендацій допоможе зменшити дискомфорт і підтримувати здоров'я за аденоми простати.
Добре збалансований раціон за аденоми простати може істотно знизити вираженість симптомів, поліпшити загальне самопочуття і запобігти подальшому прогресуванню цього стану.
Дієта за аденоми простати має бути збалансованою, багатою на корисні жири, вітаміни та мінерали.
Основні принципи харчування при аденомі простати:
1. Збільшення споживання овочів і фруктів:
2. Вживання здорових жирів:
3. Збагачення раціону продуктами, багатими на цинк і селен:
4 Обмеження червоного м'яса та перероблених продуктів:
5. Зниження споживання солі та цукру:
6. Гідратація організму:
Корисні продукти в разі аденоми простати:
Продукти, яких слід уникати в разі аденоми простати:
Якщо аденому простати не лікувати, вона з часом сильно розростається і викликає серйозні ускладнення:
Оскільки аденома простати — це доброякісна гіперплазія передміхурової залози, то сама по собі вона не збільшує ризик розвитку раку передміхурової залози. Це два різні стани: аденома — доброякісне розростання тканин, а рак передміхурової залози — злоякісне новоутворення.
Проте аденома простати та рак можуть розвиватися одночасно, оскільки обидва стани пов'язані з віком. Важливо відзначити, що симптоми аденоми й ракового ураження простати можуть бути схожими, включаючи проблеми із сечовипусканням, тому регулярні обстеження, включно з аналізом на ПСА (простат-специфічний антиген) і пальцевим ректальним дослідженням, необхідні для ранньої діагностики та виключення раку.
Таким чином, аденома не переростає в рак, але своєчасна діагностика важлива для запобігання можливих ускладнень і виключення інших захворювань, включаючи злоякісні.
Після видалення аденоми простати більшість чоловіків живуть повноцінним життям і можуть розраховувати на довгі роки без значних проблем зі здоров'ям. Тривалість життя після операції залежить від загального стану здоров'я пацієнта, віку, супутніх захворювань і якості післяопераційного догляду. Загалом, видалення аденоми простати не скорочує тривалість життя і може значно поліпшити його якість, усуваючи симптоми, пов'язані із захворюванням.
Операція з видалення аденоми простати, як і будь-яке хірургічне втручання, може мати ризики та ускладнення. Основні з них включають інфекції, кровотечі, проблеми з утриманням сечі, еректильну дисфункцію і звуження сечовипускального каналу. Однак сучасні методи й технології значно знизили ймовірність цих ускладнень, і в більшості випадків операція проходить успішно, покращуючи якість життя пацієнта.
У разі аденоми простати рекомендується обмежити споживання насичених жирів, таких як сало. Надмірне споживання жирів може сприяти запальним процесам і погіршувати стан простати. Замість цього краще надавати перевагу рослинним оліям, рибі та продуктам, багатим на омега-3 жирні кислоти. За ДГПЗ можна вживати сало тільки в обмежених кількостях.
А чи знали ви, що підвищений цукор у крові (гіперглікемія), який пов'язаний з діабетом або переддіабетом, може чинити негативний вплив на здоров'я простати, наприклад, простатит (який може збільшувати ризик розвитку ДГПЗ) у чоловіків? Рекомендуємо вам ознайомитися з нашою статтею про те, яка норма цукру в крові в чоловіків, жінок і дітей: показники натщесерце і після їди. Знання нормальних значень глюкози й періодична здача аналізу крові може допомогти не тільки виявити ранні запальні процеси в організмі, а й запобігти будь-яким ускладненням зі здоров'ям надалі.
apteka911.ua — інформаційна медична платформа, яка завжди поруч із вами!
Ми публікуємо достовірну та актуальну інформацію на сайті (інструкції, описи, статті). Але навіть ретельне вивчення інструкції не є підставою замінити візит до лікаря самолікуванням. Адміністрація сайту apteka911.ua не несе відповідальності за можливі наслідки, що виникли в результаті використання інформації на сайті. Пам'ятайте, що САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я.