Цетрин

Цетрин - противоаллергический препарат, уменьшающий проявления развившейся реакции и профилактирующий начало новой. Цетрин внесен в госреестр лекарственных средств Украины и выпускается в форме покрытых пленкой таблеток, в состав которых входит 10 мг действующего вещества. Купить препарат можно без рецепта.

Действующим веществом препарата является активный метаболит гидроксизина под названием цетиризин — соединение, блокирующее Н1-гистаминовые рецепторы по принципу конкурентного захвата. Связанные с цетиризином рецепторы не могут взаимодействовать с главным медиатором аллергии, что предупреждает ее развитие на ранних стадиях и ограничивает выраженность на поздних. 

Цетрин облегчает кожный зуд, уменьшает интенсивность отделения слизи и проницаемость капилляров, предотвращая тем самым развитие отека слизистых. У астматиков лекарство уменьшает спазм гладких мышц бронхов, вызванный избыточной стимуляцией Н1-рецепторов. 

Действующее вещество Цетрина относится ко второму поколению антигистаминных средств, за счет чего обладает большей избирательностью и не связывается с адренергическими, холинергическими, мускариновыми и серотониновыми рецепторами. За счет этого нежелательные эффекты от приема препарата сводятся к минимуму. При лечении указанными в инструкции дозами цетиризин может привести лишь к незначительным проявлениям седации, не вызывая сонливости.

Эффект препарата сохраняется до 72 часов после завершения лечения. Длительность приема не сказывается на эффективности Цетрина.

Лекарство принимают при:

• сезонном и хроническом рините;
• конъюнктивитах аллергической природы;
• поллинозах;
• крапивницах (включая холодовую и идиопатическую);
• дерматозах, сопровождающихся зудом (атопических дерматитах, экзематозных заболеваниях и нейродермитах);
• ангионевротическом отеке Квинке.

Препарат также может применяться в составе терапевтической схемы лечения аллергического ринита при бронхиальной астме.

Цетиризин противопоказан к приему в следующих случаях:

• аллергия на любой из компонентов препарата;
• период грудного вскармливания, беременность;
• дети до 6 лет;
• тяжелая степень нарушения работы почек (определяющим фактором допустимости или недопустимости назначения лекарства является клиренс креатинина).

При соблюдении рекомендованной в инструкции дозировки цетиризин хорошо переносится пациентами. К нежелательным реакциям на прием лекарства относятся (в порядке убывания частоты возникновения):

• ощущение сухости слизистых оболочек ротовой полости;
• сонливость;
• головные боли, головокружения, приступы мигрени;
• нарушения пищеварения (тошнота, боли в эпигастрии, повышенное газообразование);
• зудящие кожные сыпи.

Суточная дозировка для детей старше 6 лет и взрослых составляет 1/2 таблетки (5 мг) дважды или 1 таблетку (10 мг) однократно. В зависимости от выраженности симптомов аллергии и эффекта от приема препарата, поддерживающая доза может колебаться от 5 до 20 мг/сут. Максимальная суточная доза для взрослых - 2 таблетки (20 мг цетиризина).

Лицам с почечной недостаточностью дозировку цетиризина подбирает лечащий врач, основываясь на показателях эффективности клубочковой фильтрации. В зависимости от степени ее ухудшения минимальную эффективную дозу принимают за суточную или назначают прием 5 мг цетиризина один раз в два дня. 

Детям до шести лет прием цетиризина в форме таблеток противопоказан. Для купирования симптомов аллергии ребенку 2–6 лет назначают сироп с цетиризином. 

Проспективный анализ случаев приема цетиризина беременными женщинами не выявил достоверной связи с формированием пороков развития или внутриутробной токсичности цетиризина. Однако в медицине нет достоверных данных о контролируемых клинических исследованиях по безопасности приема Цетрина. Лекарство в связи с этим не назначают беременным женщинам.

Действующее вещество препарата проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 25–90% от его концентрации в плазме крови матери. Поэтому назначение Цетрина рекомендовано только в тех случаях, когда польза от его применения превышает потенциальные риски. 

При передозировке цетиризина (в случае приема более 10–20 мг/сут) скорость реакции может снижаться. Поэтому Цетрин следует с осторожностью принимать пациентам, чья работа связана с управлением транспортом или другими точными механизмами.

При назначении лекарственного средства пациентам старше 65 лет может понадобиться коррекция дозы из-за снижения скорости клубочковой фильтрации.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств;
3. JAMA.