Пульмикорт

Медпрепарат выпускается:

• в небулах, в состав которых входит будесонид в суспензии для дозированного распыления, которая составляет 0,25 и 0,5 миллиграмм действующего вещества в одном миллилитре. В упаковке производителя - 20 небул Пульмикорт по два мл, которые рассчитаны на сорок доз;
• в порошке для ингаляций, который помещается в ингалятор - по 100 и 200 доз. В одной дозе содержится будесонид- по 100 и 200 мкг.

Пациенты, перорально принимающие глюкокортикоиды как поддерживающую терапию

Пульмикорт позволяет отменить или значительно снизить дозу глюкокортикостероидов для перорального применения с сохранением контроля бронхиальной астмы. Для начала перехода с пероральных стероидов пациент должен находиться в относительно стабильном состоянии. В течение примерно 10 дней применяют высокую дозу Пульмикорта в комбинации с дозой перорального стероида, которая применялась ранее. После этого дозу пероральных стероидов следует постепенно уменьшать до минимального возможного уровня, например, на 2,5 мг преднизолона или эквивалента в месяц. Часто применение перорального стероида можно полностью прекратить, заменив его пульмикортом. Подробнее об отмене глюкокортикостероидов для перорального применения см. в разделе «Особенности применения».

Аналоги лекарственного средства - Будесонид Интели и Будесонид Интели Неб продаются в аптеках Украины.

Пульмикорт содержит глюкокортикостероид (будесонид), который назначают пациентам для лечения бронхиальной астмы в тех случаях, когда применение ингаляторов с распылением лекарственного вещества сжатым воздухом или в виде сухого порошка неэффективно. Препарат назначают младенцам и детям, больным крупом при ларингите, ларинготрахеобронхите (после осложнений ОРВИ верхних дыхательных путей), что является показанием для госпитализации в условиях стационара.

Пульмикорт применяют:

• для предупреждения приступов бронхиальной астмы, при которой пациенту назначено лечение препаратами группы глюкокортикостероидов;
• при ларингитах и трахеобронхитах для купирования приступов удушья, которые возникают из-за развития стенозирующего крупа и обструкции в бронхах у детей;
• при хронической обструктивной болезни легких.

Терапевтический эффект обычно достигается в течение 10 дней.

Чем раньше врач назначает лечение пациенту при сухом кашле, тем быстрее восстанавливаются дыхательные функции легких.

Пульмикорт не применяют для снятия острых приступов астмы, так как максимальный лечебный эффект наступает на второй неделе после начала терапии. Дозу и курс назначает врач с учетом степени тяжести состояния пациента.

Препарат применяют во время беременности под наблюдением доктора, если польза терапии превышает риск вредного воздействия на развитие малыша. Пульмикорт при ларингите и кашле назначают женщинам в период кормления грудью, так как в инструкции к препарату отсутствует информация о патологическом влиянии лечебных доз медикамента на здоровье ребёнка.

Исследования на животных продемонстрировали, что глюкокортикостероиды могут вызвать нарушения развития. Однако эти данные не считаются значимыми для человека при применении рекомендованных доз, но терапию ингаляционным будесонидом следует регулярно просматривать и применять препарат в самой низкой эффективной дозе. Как для плода, так и беременной важно, чтобы во время беременности поддерживалось адекватное лечение бронхиальной астмы. Как и при применении во время беременности других лекарственных средств, пользу от применения будесонида для беременной следует взвесить с учетом рисков для плода.

При переходе с терапии пероральными стероидами на Пульмикорт в большинстве случаев отмечается уменьшение системного действия кортикостероидов, что может привести к побочным реакциям (возможны такие симптомы, как усталость, головная боль, тошнота, рвота), указывающим на системную недостаточность ГКС. В таких случаях, чтобы поддерживать состояние, может потребоваться временное повышение дозы перорального стероида.

Стоимость на Пульмикорт для ингалятора, а также аналоги Пульмикорт указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где их купить можно по самым выгодным ценам в Украине.

Пульмикорт для ингаляций применяется маленьким пациентам с шести месяцев для дыхания с помощью небулайзера в лечении бронхитов и ларинготрахеитов, которые осложняются спазмами, лающим кашлем и затруднением дыхания в результате отека в бронхах и гортани.
Пульмикорт при кашле нормализует дыхательные функции и купирует приступ удушья у ребёнка через пятнадцать - сорок пять минут после ингаляции. При крупе деткам используют два мг лекарства в день, которое разбавляют 0,9% -ным раствором хлорида натрия и вдыхают однократно или два раза с тридцатиминутным интервалом.

У пациентов, которым необходима неотложная терапия кортикостероидами в высоких дозах или длительное лечение ингаляционными кортикостероидами в самой высокой рекомендуемой дозе, также существует риск развития нарушения надпочечников. У таких пациентов при тяжелом стрессе могут возникать признаки и симптомы надпочечников. В стрессовых ситуациях или в период планового оперативного вмешательства можно назначить дополнительную системную кортикостероидную терапию.

Нарушение зрения

При системном и местном применении кортикостероидов возможны нарушения зрения. При наличии у пациента таких симптомов, как размытость зрения или других нарушений зрения, следует обратиться за консультацией к офтальмологу для оценки возможных причин, среди которых могут быть катаракта, глаукома или редкие болезни, такие как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ), о чем сообщалось после системного или местного применения кортикостероидов.

Пульмикорт ингаляции не назначают:

• малышам до полугода;
• индивидуальная непереносимость действующих веществ медикамента.

Медпрепарат следует примененять осторожно при:

• циррозе печени;
• туберкулёзе легких в открытой стадии;
• вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях в дыхательных путях.

Использование медикамента вызывает:

• кандидоз в полости рта;
• аллергию, которая сопровождается сыпью и контактным дерматитом, ангионевротическим отеком и крапивницей;
• дисфункцию надпочечников и задержку роста;
• глаукому и катаракту;
• нарушения функций дыхания, которые проявляются кашлем и охриплостью, бронхоспазмом и раздражением в горле.

Купить Пульмикорт можно в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств;
3. JAMA.

Зачем назначают Пульмикорт?

Медпрепарат используется для улучшения дыхательной функции лёгких при бронхиальной астме, ларинготрахеобронхитах, в результате которых из-за сужения просвета в гортани и отека у детей развивается круп и приступы удушья. Перед тем, как купить и применять препарат, необходимо проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по его применению.

Как разводить Пульмикорт?

Взрослому пациенту - 0,25-1 мл лекарства для дыхания через небулайзер разбавляют физиологическим раствором хлорида натрия до объёма, равного двум миллилитрам. Ингаляцию готовым раствором проводят за полчаса. После ингаляции полощут рот, чтобы предупредить развитие кандидоза в ротовой полости.

Как разводить Пульмикорт для ребёнка?

Деткам в возрасте с полугода назначают начальную дозу - 0,25-0,5 мг медикамента в день. При тяжёлых состояниях маленьких больных врач увеличивает дозировку - до одного-двух мг в сутки. Объём медпрепарата перед введением растворяют 0,9%-ным натрия хлоридом до двух миллилитров, который нужно использовать для дыхания за тридцать минут.