Упаковка / 20 шт.
блістер / 10 шт.
| Торгівельна назва | Ріабал |
| Діючі речовини | Прифінію бромід |
| Кількість діючої речовини | 30 мг |
| Форма випуску | таблетки для внутрішнього застосування |
| Кількість в упаковці | 20 таблеток (2 блістера по 10 шт.) |
| Первинна упаковка | блістер |
| Спосіб застосування | Орально |
| Взаємодія з їжею | Не має значення |
| Температура зберігання | від 15°C до 25°C |
| Чутливість до світла | Не чутливий |
| Ознака | Імпортний |
| Походження | Хімічний |
| Ринковий статус | Брендований дженерик |
| Виробник | АЛЬ-ХІКМА ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ |
| Країна виробництва | Іорданія |
| Заявник | Хікма |
| Умови відпуску | Без рецепта |
| Код АТС |
A Препарати, що впливають на травну систему і обмін речовин A03 Засоби для лікування порушень функції шлунково-кишкового тракту A03A Засоби, що застосовуються при функціональних шлунково-кишкових розладах A03AB Синтетичні антихолінергічні засоби, четвертинні амонійні сполуки A03AB18 Прифінію бромід |
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. Ріабал вибірково блокує периферичні м-холінорецептори слизової оболонки травного тракту, жовчо і сечовивідних шляхів та матки. Ріабал не проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
Вибірково блокуючи М-холінорецептори, Ріабал робить їх нечутливими до ацетилхоліну, який утворюється на закінченнях постгангліонарних парасимпатичних нервів. Наслідком цього є зниження тонусу гладких м'язів стравоходу, кишечника, жовчного міхура, жовчних проток, сечовивідних шляхів і матки, а також зниження секреції соляної кислоти, пепсину, зовнішньосекреторної активності підшлункової залози. При тривалому застосуванні Ріабал не робить негативного впливу на функцію печінки, нирок, кровотворної тканини.
Фармакокінетика. Препарат слабо абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Кліренс плазми крові та нирковий кліренс - 12,5 і 5,80 мл/хв / кг маси тіла відповідно. Т ½ становить 2,13 год. Виводиться з калом і сечею.
Показання
Біль, обумовлена спазмами та гіперперистальтикою травного тракту: при гастриті, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, ентериті, коліті, після гастректомії.
Біль, пов'язаний зі спазмами та дискінезією жовчовивідних протоків: при холециститі, жовчнокам'яній хворобі.
Біль при панкреатиті.
Біль при спазмах сечовивідних шляхів: при конкрементах в сечовому тракті, тенезмах сечового міхура, циститі, пиелите.
Призначають перед ендоскопією шлунка і шлунково-кишкової рентгенографией.
Призначають при блювоті.
Призначають при дисменореї.
Застосування
Таблетки. таблетки Ріабалу застосовують перорально. дітям у віці 6-12 років - по 15-30 мг 2-3 рази на добу.
Дітям у віці старше 12 років і дорослим - по 30-60 мг 3 рази на добу.
При гострому різкому болю дорослим можна призначати 90 мг на 1 прийом. У разі необхідності застосування Пріфінія броміду в дозі 15 мг призначають препарат у відповідній дозі або у формі сиропу.
Сироп. Діти у віці до 3 місяців - по 1 мл кожні 6-8 год; 3-6 місяців - по 1-2 мл кожні 6-8 год; 6-12 місяців - по 2 мл кожні 6-8 год; 1-2 роки - по 5 мл кожні 6-8 год; 2-6 років - по 5-10 мл кожні 6-8 год.
Тривалість курсу лікування лікар визначає індивідуально.
Протипоказання
Ріабал протипоказаний пацієнтам з такими захворюваннями:
- глаукома: симптоми можуть посилюватися у зв'язку з підвищенням внутрішньоочного тиску;
- розлади сечовипускання, викликані гіпертрофією передміхурової залози: симптоми можуть посилюватися, оскільки вони обумовлені розслабленням детрузора і скороченням м'язів сфінктера сечового міхура; гостра затримка сечовипускання;
- серйозні захворювання серця: симптоми можуть посилюватися, оскільки прискорюється серцевий ритм;
- паралітична кишкова непрохідність: симптоми можуть посилюватися, оскільки перистальтика ШКТ сповільнюється;
- підвищена чутливість до Пріфінія бромиду або будь-якого компонента препарату.
Побічні ефекти
З боку імунної системи: алергічні реакції, в тому числі шкірні висипання, свербіж, гіперемія, кропив'янка, ангіоневротичний набряк.
Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, запор, сухість у роті.
З боку сечовидільної системи: затримка сечовипускання.
З боку органу зору: порушення акомодації, нечіткість зору.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, тремор.
З боку серцево-судинної системи: припливи, тахікардія, підвищення артеріального тиску, серцебиття.
Перераховані побічні реакції зникають при зниженні дози або після відміни препарату.
Особливі вказівки
Вважається, що антихолінергічні засоби можуть призводити до підвищення внутрішньоочного тиску.
У хворих з гіпертрофією передміхурової залози антихолінергічні засоби можуть викликати зниження максимального тиску в сечовому міхурі та збільшення максимального обсягу сечового міхура, що іноді призводить до посилення дизурії.
Пріфінія бромід необхідно з обережністю застосовувати пацієнтам з гіпертиреозом, оскільки у них, як правило, прискорене серцебиття або тахікардія, в зв'язку з цим симптоми можуть посилюватися.
Ріабал необхідно з обережністю застосовувати пацієнтам із застійною серцевою недостатністю, оскільки серцевий ритм може бути прискорений, тому симптоми можуть посилюватися.
Лікарський засіб необхідно з обережністю застосовувати пацієнтам з виразковим колітом, оскільки можливий розвиток токсичного мегаколона.
Пріфінія бромід необхідно з обережністю застосовувати пацієнтам, чутливим до впливу високих температур навколишнього середовища, оскільки потові залози та терморегуляція тіла придушуються; можливе виникнення гіпертермії.
У зв'язку з антихолінергічною дією препарату необхідно з обережністю застосовувати Пріфінія бромід пацієнтам похилого віку, оскільки можлива поява таких симптомів, як порушення акомодації зору, сухість у роті або порушення сечовипускання (див. Побічна дія).
З обережністю застосовувати при хронічних захворюваннях легенів, особливо у дітей молодшого віку і ослаблених хворих, а також при пошкодженні мозку у дітей, при хвороби Дауна, центральному паралічі у дітей.
Як допоміжні речовини в препараті містяться сахароза і некрісталлізірующійся р-р сорбіту (Е420). Якщо встановлена непереносимість деяких цукрів, слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати цей препарат.
У препараті Риабал, сироп, міститься барвник Е110, який може викликати алергічні реакції.
Застосування в період вагітності та годування груддю. Вагітність: безпека Пріфінія броміду для вагітних не доведена.
Застосування препарату в період вагітності та годування груддю можливе тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода / дитини.
Діти. Препарат у формі сиропу застосовують у дітей віком до 6 років; в формі таблеток - у дітей у віці старше 6 років.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Ріабал може викликати порушення зорової акомодації, про що слід попередити пацієнтів, що займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують пильності, такими як керування транспортними засобами або робота з іншими механізмами.
Взаємодії
Пріфінія бромід необхідно з обережністю застосовувати при одночасному прийомі нижчеперелічених лікарських засобів (таблиця).
| Лікарські засоби | Ознаки, симптоми та лікування | Механізм і чинники ризику |
|---|---|---|
| Трициклічніантидепресанти (іміпрамін; амітриптилін). Фенотіазини (хлорпромазин). Антигістамінні засоби (діфенілгідрамін) | У зв'язку з антихолінергічною дією можливий розвиток побічних реакцій (порушення акомодації зору, сухість у роті, порушення сечовипускання) | Оскільки Пріфінія бромід і зазначені препарати надають антихолінергічну дію, їх вплив може додатково посилюватиметься |
| інгібітори МАО | У зв'язку з антихолінергічною дією можливий розвиток побічних реакцій (порушення акомодації зору, сухість у роті, порушення сечовипускання) | Оскільки метаболізм препарату сповільнюється, антихолінергічну дію може посилюватися |
Холінолітичну дію препарату може потенціюватись при одночасному застосуванні антигістамінних засобів, трициклічних антидепресантів, нейролептиків групи похідних фенотіазину, дизопіраміду.
Підсилює дію наркотичних анальгетиків, антидепресантів, антипсихотичних лікарських засобів, нейролептиків, протипаркінсонічних та М-холіноблокуючих засобів.
Передозування
При передозуванні шлунок потрібно звільнити шляхом аспірації і промивання. необхідно застосовувати проносний сольовий розчин для поліпшення перистальтики. фізостигміну саліцилат (1-2 мг) необхідно ввести в / м, в / в або п / к для контролю впливу антихолінергічних засобів на ЦНС і периферичну нервову систему.
Умови зберігання
В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.
Опис товару завірено виробником Аль-хікма.
Зверніть увагу!
Опис препарату Ріабал табл. в/о 30мг №20 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).
Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.
