Кустодіол розчин для перфузій пляшка 1000 мл

Др. Франц Келер хеми (Німеччина)
Артикул: 412135
  • Кустодіол р-н д/перфузій пляш. 1000мл
  • Кустодіол р-н д/перфузій пляш. 1000мл
1
2
Зовнішній вигляд товару може відрізнятися від фотографії
  • 6517.72 грн
Ціна актуальна на 08:00 | Придатний до: березень 2026
Є питання?
Потрібна консультація?

Цілодобова підтримка клієнтів

Telegram Viber
Доставка {{defaultRegion.regionName}}
Оплата
Гарантія
Повернення
Кому можна
Дорослим
Дозволено
Дітям
Дозволено
Вагітним
за призначенням лікаря з урахуванням користь/ризик
Годуючим
за призначенням лікаря з урахуванням користь/ризик
Алергікам
з обережністю
Діабетикам
Дозволено
Водіям
з обережністю, тільки в стаціонарі
Торгівельна назва Кустодіол
Діючі речовини L-гістидин, Калію хлорид, Магнію хлорид, Натрію хлорид, Триптофан
Форма випуску: розчин для зовнішнього застосування
Кількість в упаковці: 1 пляшка 1000 мл
Первинна упаковка: пляшка
Спосіб застосування: Інфузійно
Взаємодія з їжею: Не має значення
Температура зберігання: від 2°C до 8°C
Чутливість до світла: Не чутливий
Ознака: Імпортний
Походження: Хімічний
Виробник: ДР. ФРАНЦ КЬОЛЕР ХЕМІ ГМБХ
Країна виробництва: Німеччина
Заявник: Др. Франц Кьолер
Умови відпуску: За рецептом

Код АТС

V Інші лікарські засоби

V07 Інші різні нелікувальні засоби

V07A Всі інші засоби медичного призначення

V07AB Розчинники і засоби для розведення, включаючи іригаційні розчини

Кустодіол - розчинник та засіб для розведення, включаючи іригаційні розчини.

Показання до застосування

  • Кардіоплегія під час кардіохірургічних операцій.
  • Захист органів під час операції із застосуванням ішемії (серце, нирки, печінка).
  • Зберігання органів для трансплантації (серце, нирки, печінка, легені, підшлункова залоза), у тому числі артеріальний і венозний трансплантат.
  •  Мультиорганний захист.

Склад

  • діючі рчовини: sodium chloride, potassium chloride, magnesium chloride, histidine, histidine hydrochloride, tryptophan, mannitol, calcium chloride, α-ketoglutaric acid;
  • 1000 мл розчину містять: натрію хлориду 0,8766 г, калію хлориду 0,671 г, магнію хлориду, гексагідрату 0,8132 г; гістидину 27,9289 г, гістидину гідрохлориду, моногідрату 3,7733 г; триптофану 0,4085 г, маніту 5,4651 г, кальцію хлориду, дигідрату 0,00221 г; α-кетоглутарової кислоти 0,1461 г;
  • допоміжні речовини: калію гідроксид, вода для ін’єкцій.

Протипоказання

На даний час невідомі.

Побічні реакції

Невідомі.

Спосіб застосування

1. Серце

Температура розчину 5–8 °С.

Об’єм перфузії: 1 мл/хв/г розрахункової маси серця; (для дорослих нормальна маса серця становить приблизно 0,5 % маси тіла, для дітей –приблизно 0,6 %).

Тиск перфузії (має дорівнювати тиску у корені аорти):

  • для дорослих початковий тиск становить 140–150 см водяного стовпа над рівнем серця, що еквівалентно 100–110 мм рт. ст.; після зупинки серця тиск знизити до 50–70 см водяного стовпа над рівнем серця, що еквівалентно 40–50 мм рт. ст;
  • для новонароджених та немовлят початковий тиск становить 110–120 см водяного стовпа над рівнем серця, що еквівалентно 80–90 мм рт. ст.; після зупинки серця тиск знизити до 40–50 см водяного стовпа над рівнем серця, що еквівалентно 30–40 мм рт. ст. Для пацієнтів із тяжким коронарним склерозом підтримувати дещо вищий тиск упродовж тривалішого періоду.

Час перфузії:

  • при зазначеному дозуванні і тиску час перфузії становить близько 6–8 хв. Для забезпечення урівноважування зовнішньоклітинного простору цей час не можна скорочувати.

Методи перфузії:

  • гідростатична перфузія із постійним контролем часу та висоти над рівнем серця або перфузія за допомогою перфузійного насоса із контролем часу та тиску у корені аорти.

Кардіоплегічна реперфузія:

  • у разі необхідності проведення реперфузії необхідно забезпечити охолодження розчину до 5–8 °C для первинної перфузії. Час кожної реперфузії має становити 2–3 хв; у будь-якому випадку тиск перфузії має відповідати тиску в останню хвилину первинної кардіоплегічної серцевої перфузії. Одночасна системна гіпотермія (27–29 °C) з ішемічною толерантністю серця при використанні апарату «серце-легені» добре переноситься протягом 180 хв після затискання аорти.

Транспортування:

  • якщо серце, перфузоване препаратом, призначене до трансплантації, його необхідно помістити у контейнер з охолодженим препаратом (2–4 °C) для забезпечення захисту до моменту імплантації реципієнту.

2. Нирки

Температура розчину 5–8 °С;

Об’єм перфузії: 1,5 мл/хв/г розрахункової ваги нирки (нормальна вага нирки дорослого – приблизно 150 г);

Тиск перфузії (ниркова артерія):

  • 120–140 см водяного стовпа над рівнем нирки, що еквівалентно 90–110 мм рт. ст. на кінці перфузійного катетера у нирковій артерії.

Час перфузії:

  • при зазначеному дозуванні і тиску час перфузії становить близько 8–10 хв. Цей час необхідний для забезпечення урівноважування зовнішньоклітинного простору нирки (включаючи інтерстиціальну тканину і систему ниркових канальців). Цей час не можна скорочувати.

Додаткові заходи:

  • для забезпечення оптимального використання захисних властивостей препарату для нирок важливо забезпечити інтенсивний діурез перед початком перфузії (фармакологічними заходами та/або гідратацією пацієнта).

Методи перфузії:

  • гідростатична перфузія із контролем часу та висоти над рівнем нирки або перфузія із використанням перфузійного насоса із контролем часу та тиску на кінці перфузійного катетера.

Транспортування:

  • якщо нирка, перфузована препаратом, призначена до трансплантації, її необхідно зберігати у контейнері з охолодженим до 2–4 °C препаратом для забезпечення захисту. При цьому забезпечується захист до 48 годин.

3. Печінка

Температура розчину 0–4 °С;

Об’єм перфузії:

  • якщо необхідно, щоб печінка, підшлункова залоза та нирки зберігалися разом (одним блоком) у донора органів, необхідний об’єм перфузії препаратом становить 150–200 мл/ кг маси тіла. Для такого загального захисту це еквівалентно перфузійному об’єму 8–12 л охолодженого препарату для пацієнта із масою тіла 70–80 кг.

Тиск перфузії:

  • використовується перфузія під гідростатичним тиском (контейнер розміщується на висоті 1 м над рівнем серця).

Час перфузії:

  • при зазначеному дозуванні і тиску час перфузії становить близько 10–15 хв, але у будь-якому випадку не менше 8 хв.

Додаткові заходи:

  • у донора органа перед початком перфузії кров необхідно повністю гепаринізувати.

Метод перфузії:

  • препарат ввести у ниркову аорту або у клубову артерію донора органа через відповідно підготовлену перфузійну трубку (система звільняється від повітря). Одночасно із початком перфузії хірург відкриває порожнисту вену черевної порожнини пацієнта. Це дозволить розчину витікати без перешкод. Увесь об’єм розчину вводити через черевну аорту, таким чином усі черевні органи включаються у захист. Жовчні протоки (у середині або ззовні тіла) необхідно старанно промити мінімум 100 мл охолодженого препарату за допомогою катетера малого розміру.

Якщо лише печінку чи частину печінки (наприклад, у випадку живого донора) потрібно видалити без будь-яких інших органів, об’єм перфузії має бути відповідно зменшений. Час перфузії не може бути менше 8 хв і зазвичай становить 10–15 хв. У останньому випадку необхідно забезпечити адекватну перфузію для артеріальної та портальної циркуляції по венах.

Трансплантація:

  • якщо необхідне транспортування органа для трансплантації, після видалення печінку вмістити у контейнер з охолодженим препаратом. Орган слід повністю занурити в охолоджений Кустодіол. Існує загальна рекомендація, що час ішемії не повинен перевищувати при нормальних умовах 12–15 годин. Якщо печінка має працювати на місці видаленого органа (наприклад для енуклеації пухлини), її необхідно зберігати в охолодженому препараті упродовж усієї процедури. Одразу після завершення так званої «процедури на столі» печінка аутотрансплантується.

5. Трансплантація вен та/або артерій

Трансплантат вен (зазвичай частина великої підшкірної вени) або артерій (зазвичай частина внутрішньої грудної артерії) охолоджуються та зберігаються в охолодженому розчині препарату (близько 50–100 мл) при 5–8 °C. Після вилучення із розчину частини вени чи артерії одразу імплантуються.

6. Мультиорганний захист

Основні технічні заходи перфузії зараз в основному стандартизовані та описані у відповідних посібниках для хірургії. Стосовно технічних заходів перфузії у світі найбільше застосовують перфузію під атмосферним тиском з використанням перфузійних систем з максимально можливим розміром. Навіть при низьких температурах Кустодіол має винятково низьку в’язкість. Це дає можливість вводити великі об’єми при низькому тиску та при низьких температурах, яких вимагає проведення перфузії.

Мультиорганний захист з допомогою Кустодіолу не обмежується об’ємом перфузії, а базується на мінімальному часі перфузії, що має становити 8–10 хв. Це означає, що введенням великих об’ємів охолодженого Кустодіолу (0–4 °C) можна швидко досягти ефективного охолодження і, таким чином, забезпечити захист органів упродовж тривалого часу.

7. Транспортування органа донора

Технічні заходи щодо забезпечення гіпотермічного зберігання окремі у кожній лікувальній установі, «техніка потрійного пакета» на даний час широко застосовується у всіх країнах. Орган, видалений у донора, зазвичай транспортується до реципієнта у спеціально розробленому залежно від його розміру (серце/нирки) стерильному пакеті, в якому органи знаходяться у крижаному перфузійному розчині Кустодіолу. Органи мають бути повністю вкритими розчином. Пакет щільно закривається клейкою стрічкою або іншим подібним пристроєм і вкладається у другий контейнер, що також наповнений перфузійним розчином Кустодіолу, для того щоб уникнути будь-яких пошкоджень ізолюючого матеріалу чи потрапляння повітря. Орган, забезпечений захистом подвійного пакування, вкладається у стерильний пластиковий контейнер і щільно закривається кришкою. Цей контейнер поміщається усередину транспортного ящика, наповненого льодом. Обов’язково додається інформація про донора, копії лабораторних звітів та зразки крові донора. Транспортування донорського органа у перфузійному розчині Кустодіолу має бути максимально швидким.

Особливості застосування

Застосування у період вагітності або годування груддю

Адекватні контрольовані клінічні дослідження застосування препарату вагітним та жінкам, які годують груддю, не проводились. Застосування препарату у період вагітності або годування груддю можливе за умови, що користь для жінки перевищує ризик для плода або дитини.

Діти

Застосовують дітям з перших днів життя.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Препарат застосовувати винятково в умовах стаціонару.

Передозування

Потрапляння великих об’ємів препарату у велике коло кровообігу може призвести до надмірного збільшення циркуляційного об’єму та спричинити зміну електролітного балансу (гіпокальціємія, гіпонатріємія, гіпермагнезіємія, гіперкаліємія). Рекомендується регулярний контроль електролітів у сироватці крові.

Упродовж перших 24 годин можливе підвищення рівня триптофану і гістидину у плазмі крові. Не повідомлялося про побічні ефекти щодо метаболізму.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Взаємодія з лікарськими засобами, що часто застосовуються перед операцією у кардіології (глікозиди, діуретики, нітрати, антигіпертензивні, бета-блокатори та антагоністи кальцію), невідома. Кустодіол не можна змішувати з іншими лікарськими засобами.

Умови зберігання

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі від 2 до 8 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Зверніть увагу!

Опис лікарського засобу/медичного виробу Кустодіол р-н д/перфузій пляш. 1000мл на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.

Дата створення: 16.01.2024       Дата оновлення: 05.12.2025

Поширені запитання

Скільки коштує Кустодіол р-н д/перфузій пляш. 1000мл?

Ціна Кустодіол р-н д/перфузій пляш. 1000мл стартує від 6517.72 грн за упаковку.

Чи можна давати ці ліки дітям?

Дозволено. Детальніше необхідно проконсультуватися з вашим лікарем.

Які умови зберігання у Кустодіол (Др. Франц Келер хеми)?

Згідно з інструкцією температура зберігання Кустодіол Др. Франц Келер хеми становить від 2°C до 8°C. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Які аналоги у Кустодіол №1?

Яка країна виробництва у Кустодіол (Др. Франц Келер хеми)?

Країна виробник у Кустодіол (Др. Франц Келер хеми) - Німеччина.

Динаміка цін на "Кустодіол р-н д/перфузій пляш. 1000мл"


Кустодіол р-н д/перфузій пляш. 1000мл
Кустодіол р-н д/перфузій пляш. 1000мл
  • 6517.72 грн

УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!

Завантаження
Промокод скопійовано!