Коргликон раствор для инъекций 0,6мг/мл в ампулах по 1мл 10шт

Фармакодинаміка. серцевий глікозид. за характером дії близький до строфантину (швидкий початок дії), проте корглікон повільніше інактивується в організмі та тому його ефект триваліший. механізм дії пов'язаний з блокадою na + -k + -АТФази кардіоміоцитів, na + -ca2 + обміну, впливом на енергетичне забезпечення скорочувального процесу міофібрил. препарат робить позитивний миотропное, негативне хроно- і дромотропное дію, незначно знижує серцевий ритм і провідність по пучку Гіса. препарат виявляє седативну дію на ЦНС.

Фармакокінетика. Після в / в введення ефект препарату розвивається через 3-5 хв, досягає максимуму через 30 хв. Препарат не зв'язується з білками плазми крові, не метаболізується в організмі. Екскретується в незміненому вигляді переважно з сечею. Практично не акумулюється. Період напіввиведення з організму (в основному нирками) близько 28 год.

Гостра серцева недостатність і хронічна серцева недостатність в стадії декомпенсації.

Коргликон вводять в / в! введення здійснюють протягом 5-6 хв в 10-20 мл фізіологічного розчину натрію хлориду 1-2 рази на добу. дорослим вводять у разовій дозі 0,5-1 мл, дітям у віці 2-5 років - по 0,2-0,5 мл, 6-12 років - по 0,5-0,75 мл. при введенні 2 рази на добу інтервал між ін'єкціями повинен становити 8-10 год. вищі дози для дорослих: разова - 1 мл, добова - 2 мл.

Глікозидна інтоксикація, шлуночкова тахікардія, атріовентрикулярна блокада ii і iii ступеня, виражена брадикардія, гіперкальціємія, гіпокаліємія, ізольований мітральний стеноз, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, синдром каротидного синуса, констриктивний перикардит, аневризма грудного відділу аорти, дітям віком до 2 років.

Препарат може викликати порушення серцевого ритму за рахунок впливу на автоматизм і провідність міокарда, особливо при швидкому введенні (екстрасистолія, атріовентрикулярна блокада, брадиаритмия і т.д.), нудоту і блювоту, діарею, слабкість, безсоння, головний біль, порушення кольорового зору, алергічні реакції.

При швидкому в / в введенні можливий розвиток брадиаритмии, шлуночкової тахікардії, атріовентрикулярної блокади та зупинки серця. щоб уникнути даних ефектів дозу можна розподілити на 2-3 введення. лікування проводять під постійним контролем ЕКГ.

З обережністю застосовують у хворих на тиреотоксикоз і з передсердної екстрасистолією через можливість її переходу в фібриляцію передсердь.

У період вагітності та годування груддю препарат застосовують за життєвими показаннями.

Антагоністи кальцію (особливо верапаміл), хінідин, еритроміцин, тетрациклін, аміодарон уповільнюють виведення і підвищують концентрацію препарату в плазмі крові (у разі необхідності одночасного застосування дозу коргликона знижують в 2 рази). симпатомиметики, солі кальцію, метилксантини (теофілін та ін.) антиаритмічні засоби підвищують ризик розвитку порушень ритму. на тлі застосування магнію сульфату підвищується можливість зниження провідності та розвитку атріовентрикулярної блокади. діуретики, кортикостероїди, інсулін підвищують ризик розвитку глікозидної інтоксикації.

Симптоми: з боку серцево-судинної системи: аритмія, брадикардія, атріовентрикулярна блокада, шлуночкова тахікардія або екстрасистолія, фібриляція шлуночків;

з боку шлунково-кишкового тракту: анорексія, нудота, блювання, діарея;

з боку центральної нервової системи та органів чуття: підвищена стомлюваність, рідко - порушення сприйняття кольору, зниження гостроти зору, дуже рідко - сплутаність свідомості, синкопальні стан.

При розвитку глікозидної інтоксикації препарат слід відмінити, застосовують препарати калію, парентеральневведення унітіолу, проводять симптоматичну терапію (лідокаїн, фенітоїн).

В захищеному від світла місці при температурі 8-15 °C.