Упаковка / 20 шт.
| Торгівельна назва | Тевалор |
| Діючі речовини | Вітамін С, Деквалінію хлорид |
| Форма випуску | таблетки для внутрішнього застосування |
| Кількість в упаковці | 20 таблеток |
| Первинна упаковка | блістер |
| Спосіб застосування | Орально |
| Взаємодія з їжею | Після |
| Температура зберігання | від 5°C до 25°C |
| Чутливість до світла | Не чутливий |
| Ознака | Імпортний |
| Походження | Хімічний |
| Ринковий статус | Традиційний |
| Виробник | БАЛКАНФАРМА-РАЗГРАД АТ |
| Країна виробництва | Болгарія |
| Заявник | Teva |
| Умови відпуску | Без рецепта |
| Код АТС |
R Препарати для лікування захворювань респіраторної системи R02 Препарати для лікування захворювань горла R02A Препарати, що застосовуються при захворюваннях горла R02AA Антисептики R02AA20 Різні антисептики |
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. Ефізол - комбінований препарат з добре вираженою місцевою антисептичною, антибактеріальною і протигрибковою дією. застосовується при запаленні горла. проявляє в основному бактеріостатичну (за деякими даними - бактерицидну) дію відносно ряду грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, в тому числі штамів, стійких до антибіотиків. Ефізол найбільш ефективний при лужному значенні ph (як середовище в порожнині рота). деквалінію хлорид є місцевим антисептиком групи квінолінов. він являє собою бісчетвертинних квінолін з антисептичним і бактеріостатичну дію.
Декваліну хлоридробить:
- антисептичну дію, переважно місцеве;
- антибактеріальну дію - головним чином відносно грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, переважно відносно гноєтворних збудників і штамів, стійких до антибіотиків (піогенні стрептококи, Borrelia та ін.);
- протигрибковудію - головним чином проти Candida albicans, деяких видів Trychophyton і епідермофітія. Чи не виявляє активності проти Mycobacterium. Антибактеріальну дію, обумовлене денатурацією білків і ферментів збудників шляхом розчинення і деполімеризації, а також гликолизом і інактивацією дегідрогеназ, - дія оборотне, проте тривалий контакт із збудником інактивує їх необоротно, що призводить до порушення синтезу білків на рівні рибосом, цитолизу клітинної мембрани. Поверхнево-активна катіонна дія лежить в основі бактериостатической активності препарату, яка більш виражено проявляється по відношенню до грампозитивних, ніж грамнегативних мікроорганізмів.
Аскорбінова кислота, що входить до складу Ефізол, діє на внутрішньоклітинні процеси окислення і відновлення; збільшує синтез специфічних антибактеріальних антитоксинів і покращує функції ретикулоендотелію, зменшує проникність клітинних мембран, покращує стан капілярів судинної стінки та обмежує ексудативні, запальні та алергічні реакції.
Стійкість мікроорганізмів до препарату розвивається повільно, при тривалому прийомі (більше 15-20 діб). Стійкість розвивається швидше відносно мікроорганізмів, стійких до пеніциліну, стрептоміцину і сульфонаміду, в меншому ступені - щодо грампозитивних мікроорганізмів і грибів.
Фармакокінетика. Ефізол має місцеву антисептичну дію в порожнині рота. Швидко абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Розподіляється за допомогою дифузії через печінку, легені, нирки. Виведення тривалий (з сечею та калом).
Показання
Місцеве антисептичне лікування запальних процесів ротової порожнини та горла, спричинених чутливими до препарату збудниками (катаральний, виразковий, фіброзний гінгівіт, афтозний стоматит, кандидоз (молочниця), фарингіт, тонзиліт, ларингіт та глосит);
в комплексному лікуванні більш тяжких інфекцій горла в поєднанні з антибіотиками та сульфаніламідами;
профілактика інфекцій до та після оперативних втручань в порожнині рота і горла.
Застосування
Дорослим і дітям віком старше 4 років призначають по 1 таблетці для розсмоктування через кожні 2-3 години (не більше 8-10 таблеток на добу). таблетки не розжовують. після прийому Ефізол пацієнтові не рекомендується їсти та пити протягом 30 хв.
Лікування рекомендується продовжувати ще протягом 1-2 діб після зникнення симптомів захворювання. Загальна тривалість лікування не повинна перевищувати 5-7 діб (виникає небезпека порушення розвитку нормальної бактеріальної флори в порожнині рота і горлі).
Діти. Препарат в даній лікарській формі не застосовують у дітей віком до 4 років через ризик аспірації.
Протипоказання
Гіперчутливість до діючих речовин або будь-якого з допоміжних речовин. тромбоз, схильність до тромбозу, тромбофлебіт, важкі захворювання нирок, цукровий діабет, непереносимість фруктози, дефіцит лактази Лаппа або синдром мальабсорбції глюкози-галактози. алергія на четвертинні амонієві сполуки (наприклад бензалконіюхлорид).
Побічні ефекти
Препарат зазвичай добре переноситься, повідомлень про серйозні побічні дії не було. проте можливі такі небажані медикаментозні реакції, пов'язані з деквалінію хлоридом:
з боку травного тракту: нудота, блювання, відчуття печіння і подразнення в горлі, сухість в порожнині рота, дисбактеріоз порожнини рота (при тривалому застосуванні у високих дозах);
інше: дуже рідко можливі алергічні реакції;
місцеві реакції: в окремих випадках, а саме при зловживанні, можливе виникнення виразки та некрозу.
Можливі такі побічні реакції, пов'язані з аскорбіновою кислотою:
з боку імунної системи: алергічні реакції, включаючи висип, свербіж, ангіоневротичний набряк, кропив'янку; іноді - анафілактичний шок при наявності сенсибілізації;
з боку шкіри та підшкірної клітковини: екзема;
з боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпертензія;
з боку нервової системи: підвищена збудливість, порушення сну, головний біль, відчуття жару, підвищена стомлюваність;
при тривалому застосуванні у високих дозах (більше 1 г аскорбінової кислоти на добу) можливі: пошкодження інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія) та порушення синтезу глікогену до появи цукрового діабету; дистрофія міокарда, тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритроцитопенія, нейтрофільний лейкоцитоз; у хворих з недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази кров'яних тілець може спричинити гемоліз еритроцитів; дисбактеріоз порожнини рота; подразнення слизової оболонки травного тракту, печія, блювання, діарея, ушкодження гломерулярного апарату нирок. Кристалурія, утворення уратних, цистинових і / або оксалатних конкрементів у нирках і сечовивідних шляхах, ниркова недостатність, порушення обміну цинку, міді.
Особливі вказівки
У зв'язку з відсутністю в складі препарату анальгезирующего компонента його недоцільно застосовувати при запальних процесах, що супроводжуються сильним болем в горлі. при наявності основних клінічних симптомів генералізації інфекції необхідно звернутися до лікаря, який призначить системне антибактеріальне лікування. при появі будь-яких побічних ефектів прийом лікарського засобу слід припинити. одночасне застосування з іншими препаратами для місцевого лікування потрібно проводити з обережністю, під контролем лікаря.
Всмоктування аскорбінової кислоти може порушуватися при кишкової дискінезії, ентерит і ахілії.
З обережністю застосовують у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Аскорбінова кислота як відновник може впливати на результати лабораторних досліджень, наприклад при визначенні вмісту в крові глюкози, білірубіну, активності трансаміназ, ЛДГ.
При прийомі аскорбінової кислоти більше 1 г/добу і тривалому застосуванні, що перевищує більш ніж в 3 рази рекомендовану добову дозу і тривалість лікування препаратом Ефізол, необхідно контролювати функцію нирок і рівень артеріального тиску, а також функцію підшлункової залози. Слід з обережністю застосовувати препарат у пацієнтів із захворюваннями нирок в анамнезі.
При сечокам'яної хвороби добова доза аскорбінової кислоти не повинна перевищувати 1 г, оскільки існує ризик утворення кальцій-оксалатних каменів при застосуванні аскорбінової кислоти у високих дозах у хворих, схильних до утворення каменів в нирках. У хворих з галактоземією препарат слід застосовувати з обережністю. Оскільки аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза, її застосування у високих дозах, більше 1 г, може бути небезпечним для пацієнтів з гемохроматозом, таласемією, поліцитемією, лейкемією і сидеробластної анемією. У пацієнтів з високим вмістом заліза в організмі слід застосовувати препарат у рекомендованих дозах.
Не слід призначати великі дози препарату хворим з підвищеним згортанням крові.
Застосування в період вагітності та годування груддю. У період вагітності та годування груддю препарат застосовують з обережністю, під контролем лікаря, суворо дотримуючись рекомендовані дози.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Препарат не впливає на виконання робіт, що потребують підвищеної уваги (керування транспортними засобами та робота з іншими механізмами).
Взаємодії
Антибактеріальна активність деквалінію хлориду знижується при одночасному застосуванні детергентів, наприклад зубної пасти.
Абсорбція аскорбінової кислоти знижується при одночасному застосуванні пероральних контрацептивів, вживанні фруктових або овочевих соків, лужного пиття. Аскорбінова кислота при пероральному застосуванні підвищує абсорбцію пеніциліну, тетрацикліну, заліза, а також сприяє всмоктуванню алюмінію в кишечнику, що слід врахувати при одночасному лікуванні антацидами, що містять алюміній.
Аскорбінова кислота знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів, підвищує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами. Одночасний прийом аскорбінової кислоти та дефероксаміну підвищує тканинну токсичність заліза, особливо в серцевому м'язі, що може призвести до декомпенсації системи кровообігу. Аскорбінову кислоту можна приймати тільки через 2 години після ін'єкції дефероксаміну.
Тривалий прийом високих доз аскорбінової кислоти особами, які лікуються дисульфірамом, гальмує реакцію дисульфірам-алкоголь. Високі дози аскорбінової кислоти знижують ефективність трициклічних антидепресантів, нейролептиків - похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну, порушують виділення мексилетину нирками.
Аскорбінова кислота підвищує загальний кліренс етилового спирту. Препарати хінолінового ряду, кальцію хлорид, саліцилати, кортикостероїди при тривалому застосуванні знижують запаси аскорбінової кислоти в організмі.
При одночасному прийомі з полістіролсульфонатом натрію (засобом для лікування гіперкаліємії) можливий розвиток важких некротичних уражень шкіри та слизових оболонок, особливо - шлунково-кишкового тракту.
Передозування
Посилення проявів побічних реакцій. аскорбінова кислота добре переноситься. вона є водорозчинним вітаміном, її надмірна кількість виводиться з сечею. однак при тривалому застосуванні вітаміну c в високих дозах можливе пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, що вимагає контролю за станом останньої. передозування може призвести до змін ниркової екскреції аскорбінової та сечової кислоти при ацетилюванні сечі з ризиком випадіння в осад оксалатних конкрементів.
Застосування препарату в високих дозах може призвести до блювоти, нудоти або діареї, які зникають після його відміни. Лікування симптоматичне.
Умови зберігання
В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.
Опис товару завірено виробником Балканфарма.
Зверніть увагу!
Опис препарату Ефізол табл. д/смокт. №20 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).
Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.
