Препараты от недержания мочи

Энурез и инконтиненция: виды и описание патологий

Патологический синдром, который сопровождается непроизвольным выделением мочи из уретры и не контролируется пациентом, называется недержанием мочи или инконтиненцией.

В медицинской терминологии бессознательное недержание мочи в период ночного сна называют энурезом.

Как заболевание энурез обычно диагностируется у деток 4-5 лет и маленьких школьников, реже у подростков.

Недержанием мочи также страдают женщины и мужчины старше 50 лет, так как происходят возрастные гормональные изменения в организме и снижается тонус мышц тазового дна.

Деликатная интимная проблема не угрожает жизни человека, но ограничивает свободу действий и вызывает психологический дискомфорт, поэтому больному важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Виды инконтиненции

Урологи выделяют 6 видов недержания мочи у взрослых:

1. Стрессовое — внутрибрюшное давление повышается при физических нагрузках, в момент, когда больной кашляет, чихает или смеётся. Состояние сопровождается небольшим выделением мочи.
2. Ургентное или императивное — так как повышена активность мышц стенок мочевого пузыря, возникает сильный позыв к опорожнению, который пациент не может контролировать.
3. Комбинированное — характеризуется симптомами двух предыдущих видов.
4. Ятрогенное — вызвано приемом медикаментов группы диуретиков, адреномиметиков и других.
5. Экстрауретральное — наблюдается, когда у пациентов выявлены врожденные или приобретенные дефекты мочеточников.
6. Бесконтрольное подтекание — происходит из наполненного органа, который теряет способность к опорожнению, так как накапливает объем мочи больше, чем может вместить.

В зависимости от времени возникновения энурез у деток бывает:

• Персистирующим или первичным — болезнь характеризуется бесконтрольным мочеиспусканием во сне ночью и отсутствием «сухих» периодов, так как у ребенка происходит задержка формирования мочеиспускательного рефлекса.

Энурез у маленьких пациентов старше пяти лет — «тревожный» симптом, с которым нужно обратиться к доктору.

• Рецидивирующим или вторичным — в жизни ребенка был «сухой» промежуток времени, который длился больше полугода.

Расстройство мочеиспускания вызывают соматические и эндокринные заболевания.

По времени суток энурез бывает:

• Ночным — проявляется, когда ребенок спит.
• Дневным — возникает при гиперактивности или отставании развития у деток.
• Смешанным.

Причины, которые приводят к недержанию мочи у пациентов

Патологическое состояние возникает вследствие следующих факторов:

• генетической предрасположенности;
• психических и черепно-мозговых травм;
• когнитивных расстройств;
• урологических болезней инфекционной и воспалительной этиологии;
• гипертонии;
• приема медпрепаратов;
• гиперактивности мочевого пузыря;
• патологий эндокринной системы;
• избыточного веса;
• простатита и аденомы простаты;
• нарушения кровообращения в головном мозге;
• простатэктомии, гинекологических операций и хирургических вмешательствах которые проводятся на органах малого таза;
• повреждений головного и спинного мозга;
• беременности;
• травм половых органов после родов;
• гормональных изменений при климаксе у женщин;
• уменьшение выработки коллагена, который поддерживает эластичность тканей сфинктеров уретры.

Энурез у детей могут спровоцировать:

• стрессы и переживания;
• крепкий сон после насыщенного разными событиями дня;
• недостаток гормона вазопрессина, который удерживает воду в организме;
• незрелость мочеполовой системы;
• питье большого количества жидкости перед сном.

Препараты от недержания мочи: классификация и фармакологическое действие

В консервативной методике лечения инконтиненции применяются лекарственные средства в таблетированной форме выпуска, которые:

• устраняют неприятные симптомы;
• нормализуют жизнь пациента.

Медикаменты относятся к следующим фармакологическим группам:

1. Конкурентных антагонистов мускариновых рецепторов, благодаря которым достигается снижение тонуса гладкой мускулатуры мочевыделительной системы и сократительной активности детрузора.

Таблетки для удержания мочи, в состав которых входит толтеродин, назначаются при гиперактивности мочевого пузыря, когда больного беспокоят частые императивные позывы к мочеиспусканию. Курс терапии равен 3-6 месяцев.

2. Антагонистов бета-адренорецепторов, которые избирательно расслабляют гладкие мышцы мочевого пузыря, что приводит к увеличению интервалов между мочеиспусканиями и уменьшению выделения мочи ночью.

3. Спазмолитиков, оказывающих антихолинергический эффект — действие препаратов направлено на расслабление гладкомышечных волокон, которое сопровождается уменьшением непроизвольных сокращений детрузора и снижением частоты позывов к опорожнению мочевого пузыря.

Лекарство от энуреза, содержащие оксибутинина гидрохлорид, характеризуются меньшей частотой развития побочных эффектов, действует через 3 часа после орального приема и назначается деткам с 5 лет и пожилым пациентам.

Этиотропное лечение заболевания включает:

1. Заместительную гормональную терапию у женщин в период менопаузы. Пациенткам назначаются препараты, содержащие прогестагены и эстрогены.
2. Мужчинам — прием лекарств, которые улучшают кровообращение в мочевом пузыре и расслабляют фазу наполнения.
3. Антибиотикотерапию, если инконтиненция вызвана бактериальной инфекцией.
4. Назначение антидепрессантов и успокоительных средств, чтобы восстановить психическое состояние человека.

Рекомендации по выбору препаратов, которые применяются в лечении недержания мочи

Чтобы назначить курс медикаментозной терапии, урологу нужно:

• определить этиотропные пусковые факторы, которые вызвали заболевание;
• учесть возраст и сопутствующие патологии у больного;
• при необходимости направить пациента на прием к нефрологу, невропатологу и другим специалистам, которые помогут устранить данный симптомокомплекс.

В период лечения больным рекомендуется ограничить прием кофе, чая и других напитков, из-за которых учащаются позывы к мочеиспусканию.

Гомеопатические лекарства при недержании мочи выпускаются в гранулах и назначаются малышам с 1 года в сочетании с успокоительными и ноотропными препаратами.

Важно помнить, что у пациентов старше 50 лет необходимо постоянно контролировать артериальное давление.

Купить таблетки при недержании мочи, которые назначил доктор, пациент может в любой аптеке розничной фармацевтической сети 9-1-1 или предварительно заказать онлайн на сайте МИС Аптека 9-1-1.

Цена на препараты данных фармакологических групп зависит от:

• дозировки действующих веществ;
• формы выпуска;
• технологии производства;
• страны-импортера.

Список использованной литературы

• ncbi.nlm.nih.gov;
• Государственный реестр лекарственных средств Украины;
• physio-pedia.com.

Популярные вопросы

Какие таблетки лечат энурез?

Энурез — «маркер» наличия в организме инфекционных, соматических заболеваний или расстройств психики у пациента, поэтому в этиотропную терапию доктора включают:

• курс антибиотиков — при бактериальных инфекциях;
• гормональные средства, которые содержат эстрогены;
• успокоительные препараты и антидепрессанты, если у пациента диагностируют эмоциональные или психические расстройства.

Симптоматическое лечение дополняет прием лекарств, которые содержат оксибутинина гидрохлорид и солифенацина сукцинат, чтобы облегчить страдания пациента.

Какие таблетки самые эффективные от энуреза?

Энурез у деток старше 5 лет и подростков возникает вследствии нестабильности функции мочевого пузыря нейрогенной этиологии.

Маленьким пациентам и школьникам, чтобы нормализовать частоту мочеиспусканий и предотвратить ночные рецидивы болезни, назначаются импортные и украинские препараты, в состав которых входит оксибутинина гидрохлорид.

Лекарства хорошо переносятся и редко вызывают побочные действия.

Повторный курс терапии при необходимости назначается спустя 3-6 месяцев.