| Торговое название | Ибупрофен |
| Действующие вещества | Ибупрофен |
| Количество действующего вещества: | 400 мг |
| Форма выпуска: | таблетки для внутреннего применения |
| Количество в упаковке: | 50 таблеток (5 блистеров по 10 шт) |
| Первичная упаковка: | блистер |
| Способ применения: | Оральные |
| Взаимодействие с едой: | Не имеет значения |
| Температура хранения: | от 5°C до 25°C |
| Чувствительность к свету: | Не чувствительный |
| Признак: | Отечественный |
| Происхождение: | Химический |
| Производитель: | ПАО ФАРМАК |
| Страна производства: | Украина |
| Заявитель: | Фармак |
| Условия отпуска: | Без рецепта |
|
Код АТС M Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы M01 Противовоспалительные и обезболивающие средства M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства M01AE Производные пропионовой кислоты M01AE01 Ибупрофен |
|
Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство. Производные пропионовой кислоты.
Симптоматическое лечение головной боли, в том числе при мигрени, зубной боли, боли при дисменорее, невралгии, боли в спине, мышцах, при ревматических болях (за исключением тяжелых случаев артрита), а также при симптомах простуды и гриппа, горячке.
Чаще наблюдаются побочные реакции при применении НПВС, влияющих на желудочно-кишечный тракт. Могут возникать пептические язвы, перфорации или кровотечения, иногда летальные, особенно у пациентов пожилого возраста, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, нарушение пищеварения (диспепсия), боли в животе, мелена, гематемезис.
После применения сообщали о язвенном стоматите, обострении колита и болезни Крона. Гастрит наблюдается реже. Редко сообщалось о перфорации желудочно-кишечного тракта при применении ибупрофена.
Обострение кожных болезней, вызванных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцитита) было описано при одновременном применении НПВС. В исключительных случаях на фоне ветряной оспы могут возникать тяжелые кожные инфекции и осложнения со стороны мягких тканей. Если есть признаки инфекции или она ухудшается во время применения ибупрофена, пациент должен немедленно обратиться к врачу.
Клинические исследования свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сут), может быть связано с несколько повышенным риском артериальных тромботических осложнений, таких как инфаркт миокарда или инсульт.
Только для кратковременного применения. Применять минимальную эффективную дозу, необходимую для облегчения симптомов в течение кратчайшего периода времени.
Большинство пациентов могут принимать лекарственное средство Ибупрофен натощак без расстройства желудка.
Разовая доза для детей в возрасте от 12 лет и взрослых составляет 1–2 таблетки (200–400 мг ибупрофена) до 3 раз в сутки, каждые 4–6 часов в случае необходимости. Максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг.
Дети от 6 до 12 лет
Суточная дозировка составляет 20 мг на килограмм массы тела в несколько приемов. Для детей с массой тела менее 30 кг максимальная суточная доза ибупрофена не должна превышать 600 мг.
Таблетки следует принимать вместе с достаточным количеством воды. Таблетки проглатывать целиком и не разжевывать, не ломать, не измельчать или не сосать, чтобы избежать дискомфорта в полости рта и раздражения горла.
В течение I и II триместра беременности ибупрофен не следует назначать, если в этом нет необходимости. Если ибупрофен применяет женщина, которая пытается забеременеть, или в течение I и II триместра беременности, доза должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения – как можно более короткой.
Ибупрофен противопоказан в течение ІІІ триместра беременности. При родах применение ибупрофена не рекомендуется. Начало родов можно отсрочить, а продолжительность продолжить. Кроме того, может наблюдаться повышенная кровоточивость у матери и ребенка.
НПВС проникают в грудное молоко. Из соображений безопасности ибупрофен не рекомендуется принимать кормящим грудью женщинам. Если лечение обязательно, младенца нужно перевести на искусственное вскармливание.
Лекарственное средство Ибупрофен в дозировке 200 мг не применять детям до 6 лет.
Лекарственное средство Ибупрофен в дозировке 400 мг не применять детям до 12 лет.
Соответствующие исследования не проводились. Однако известно, что ибупрофен иногда может оказывать побочные действия на ЦНС, такие как ограничение скорости реакции. Это следует учитывать, когда требуется повышенная бдительность, особенно при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Такое бывает особенно при приеме вместе с алкоголем.
Симптомы токсичности обычно не наблюдались у детей или у взрослых при дозах ниже 100 мг/кг массы тела. Однако в некоторых случаях необходимы поддерживающие меры. У детей проявления симптомов токсичности наблюдались после приема дозы от 400 мг/кг. Длительное применение в дозах выше рекомендованных может привести к тяжелой гипокалиемии и почечному тубулярному ацидозу. Симптомы могут включать в себя потерю сознания и общую слабость.
Симптомы. У большинства пациентов, принявших значительное количество ибупрофена, симптомы развиваются в течение 4-6 часов. Симптомами передозировки, о которых сообщается чаще всего, являются тошнота, рвота, боль в животе, сонливость и вялость. Что касается ЦНС, то побочными реакциями являются головные боли, шум в ушах, головокружение, судороги и потеря сознания. Редко сообщали о нистагме, метаболическом ацидозе, гипотермии, поражении почек, желудочно-кишечных кровотечениях, коме, апноэ и угнетении ЦНС и дыхательной системы. Также сообщали о сердечно-сосудистой токсичности, включая гипотонию, брадикардию и тахикардию. При значительной передозировке возможно развитие почечной недостаточности и поражение печени. Значительная передозировка обычно хорошо переносится, если не принимать другие препараты.
Лечение. Нет специфического антидота при передозировке ибупрофеном. При необходимости пациентов следует лечить симптоматически. После приема потенциально токсичного количества нужно применить активированный уголь в течение часа. При необходимости следует откорректировать электролитный баланс сыворотки крови.
Если лекарственное средство уже впиталось, нужно дать защелачивающие вещества, способствующие выведению ибупрофена с мочой.
Не требует особых условий хранения.
Хранить в недоступном для детей месте.
Описание лекарственного средства/медицинского изделия Ибупрофен табл. п/о 400мг №50 на этой странице подготовлено на основании инструкции о его применении и предоставляется исключительно для выполнения требований Закона Украины «О защите прав потребителей». Перед применением лекарственного средства/медицинского изделия следует ознакомиться с инструкцией по его применению и проконсультироваться с врачом. Помните, самолечение может быть вредным для Вашего здоровья.
Совместное применение Ибупрофена и Анальгина возможно лишь при строгом медицинском контроле и с учётом индивидуальных факторов риска, поскольку их комбинированное действие усиливает обезболивающий эффект, но повышает вероятность серьёзных побочных реакций и требует мониторинга функции печени, почек и показателей крови.
Рациональные подходы к совместному использованию Ибупрофена и Анальгина в терапии боли и воспаления.Совмещение Аспирина и Ибупрофена требует строгого медицинского контроля ввиду повышенного риска желудочно-кишечных осложнений, снижения кардиопротективного эффекта Аспирина и усиления нагрузки на почки, что делает необходимым разделение времени приёма или выбор более безопасных альтернативных препаратов.
Медицинские аспекты совместного применения Аспирина и Ибупрофена.Совместное применение Ибупрофена и Диклофенака не увеличивает терапевтическую эффективность и сопряжено с высоким риском гастроинтестинальных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений, что обусловлено синергическим подавлением циклооксигеназы и рекомендовано избегать данной комбинации в клинической практике.
Основы безопасности сочетания Ибупрофена и Диклофенака в терапии.Выбор между Ибупрофеном и Ибуклином определяется характером симптомов - воспалительной боли или сочетания боли с высокой температурой, при этом Ибупрофен предпочтителен для изолированного противовоспалительного действия, а Ибуклин обеспечивает более комплексное снижение температуры и боли за счёт комбинированного состава, что требует осторожности из-за рисков передозировки.
Рациональный выбор между Ибупрофеном и Ибуклином на основе клинических показаний.Ибупрофен и Долгит, обладая одинаковым активным веществом и сопоставимой эффективностью в обезболивании, противовоспалительном и жаропонижающем действии, отличаются преимущественно формой выпуска, вспомогательными компонентами, вкусом и индивидуальной переносимостью, что обуславливает выбор препарата на основе удобства применения, репутации производителя и экономических факторов.
Сравнительный анализ Ибупрофена и Долгита в контексте эффективности и переносимости.Выбор между Ибупрофеном и Вольтареном базируется на сопоставлении их фармакологических профилей, интенсивности противовоспалительного эффекта и рисков безопасности, при этом Ибупрофен предпочтителен для кратковременного облегчения умеренной боли и жара, а Вольтарен — при выраженном воспалении и хронических болевых синдромах, что требует индивидуального подхода и врачебного контроля.
Сравнительный анализ эффективности и безопасности Ибупрофена и Вольтарена в терапии боли и воспаления.Ибупрофен и Диклофенак представляют собой НПВП с различными фармакологическими свойствами и профилем безопасности, выбор которых должен основываться на характере и интенсивности боли, длительности лечения и индивидуальных особенностях пациента для оптимального контроля болевого и воспалительного синдрома.
Сравнительный анализ Ибупрофена и Диклофенака в контексте клинического применения.Ибупрофен и Аэртал представляют собой НПВП с разными действующими веществами и фармакологическими профилями, где Ибупрофен предпочтителен для быстрого и универсального облегчения умеренной боли и жара, а Аэртал обладает выраженным противовоспалительным эффектом и показан при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата под врачебным контролем.
Сравнительный анализ Ибупрофена и Аэртала в контексте эффективности и показаний применения.Сравнение Долмен и Ибупрофена демонстрирует, что выбор препарата зависит от механизма действия и клинической ситуации, где Долмен обеспечивает комбинированное центральное и периферическое обезболивание с повышенным риском побочных эффектов, тогда как Ибупрофен выступает как более безопасный НПВП для кратковременного снятия воспаления, боли и жара средней интенсивности.
Комбинированное и селективное обезболивание — клинические аспекты выбора между Долменом и ИбупрофеномВыбор между Дексалгином и Ибупрофеном определяется клинической ситуацией: Дексалгин предпочтительнее при выраженной острой боли благодаря быстрому и сильному обезболивающему эффекту, тогда как Ибупрофен подходит для умеренной боли и универсального кратковременного применения с более мягким профилем безопасности, что требует внимательного подхода к дозировке и противопоказаниям для минимизации рисков.
Рациональный выбор анальгетика в зависимости от интенсивности и характера болиБруфен и Ибупрофен, являясь препаратами с одинаковым действующим веществом, обладают сопоставимой эффективностью при равной дозировке, тогда как основные различия касаются формы выпуска, вспомогательных компонентов и индивидуальной переносимости, что определяет выбор препарата с учётом клинических показаний и особенностей пациента.
Рациональный выбор между Бруфеном и Ибупрофеном с учётом фармакологических и клинических факторов.Выбор между Аспирином и Ибупрофеном основывается на цели терапии и индивидуальных особенностях пациента, поскольку Аспирин эффективен для кардиопротекции и профилактики тромбозов в низких дозах, тогда как Ибупрофен обладает более выраженным противовоспалительным действием и лучше переносится при кратковременном применении для снятия боли и жара.
Рациональное сопоставление лечебного потенциала Аспирина и Ибупрофена в клинической практике.Выбор между Анальгином и Ибупрофеном обусловлен характером боли, состоянием здоровья и необходимостью противовоспалительного эффекта, поскольку Анальгин эффективен для быстрого облегчения боли и жара без противовоспалительной активности, тогда как Ибупрофен действует шире, одновременно снижая боль, воспаление и температуру, но требует осторожности при длительном применении и наличии сопутствующих заболеваний.
Комплексное сравнение свойств и показаний Анальгина и Ибупрофена для оптимального выбора терапии.Неэффективность Ибупрофена при менструальных болях требует оценки правильности дозировки и режима приёма, а в случае сохранения симптомов - комплексного обследования у гинеколога с целью выявления возможных гинекологических патологий и назначения индивидуализированной терапии с учётом альтернативных НПВП, спазмолитиков и немедикаментозных методов для оптимизации качества жизни.
Комплексный подход к лечению болезненных месячных при неэффективности ИбупрофенаПри неэффективности Ибупрофена в снижении температуры необходимо проверить правильность дозировки и способ приема, рассмотреть возможность чередования с Парацетамолом, использовать немедикаментозные методы терморегуляции, а при сохраняющейся лихорадке провести комплексную диагностическую оценку с привлечением врача для выявления возможных осложнений или серьезных инфекций.
Комплексный подход к лечению лихорадки при неэффективности Ибупрофена.При отсутствии эффективности Ибупрофена необходимо провести тщательную оценку дозировки, характера боли и способа приёма с последующим обращением к врачу для возможной коррекции терапии, сочетания с другими препаратами и применения немедикаментозных методов с целью безопасного и адекватного контроля болевого синдрома.
Рациональный подход к отсутствию эффекта Ибупрофена в лечении болиПри недостаточной эффективности Ибупрофена в купировании головной боли следует тщательно пересмотреть дозировку и условия приёма, определить характер боли, использовать комбинированные или немедикаментозные методы обезболивания и в случае частых или усугубляющихся симптомов обязательно обратиться за медицинской консультацией для корректировки терапии с учётом возможных серьёзных патологий и минимизации риска побочных эффектов.
Комплексный подход к лечению головной боли при недостаточной эффективности ИбупрофенаПринимать Ибупрофен можно через 3–4 часа после Парацетамола с учётом индивидуального состояния пациента и максимальных суточных доз, что обеспечивает эффективный и безопасный контроль боли и температуры при минимальном риске побочных эффектов.
Оптимальное временное разделение Парацетамола и Ибупрофена для безопасного применения.Рекомендуемый интервал в 8–12 часов между приёмом Нимесила и Ибупрофена минимизирует перекрывающую фармакологическую активность и снижает риски желудочно-кишечных, печёночных и почечных осложнений, обусловленных общим механизмом действия этих нестероидных противовоспалительных средств, при этом окончательное решение требует медицинской консультации с учётом индивидуальных факторов риска.
Оптимизация интервала между Нимесилом и Ибупрофеном для безопасности терапииОдновременный приём Ибупрофена и Ремантадина при гриппе типа А возможен при строгом соблюдении врачебных рекомендаций и учёте индивидуальных противопоказаний, поскольку их фармакологические механизмы не конфликтуют, однако требуется внимательный контроль состояния пациентов с хроническими заболеваниями органов ЖКТ, печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
Эффективное и безопасное сочетание Ибупрофена с Ремантадином при гриппе типа А.Совмещение Цитрамона и Ибупрофена при контролируемом врачом режиме допускается только с учетом строгого соблюдения дозировок, интервалов приема и повышенного внимания к возможным рискам для желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердечно-сосудистой системы, тогда как самостоятельное использование данных препаратов одновременно может привести к серьёзным осложнениям.
Безопасность комбинированного применения Цитрамона и Ибупрофена требует профессионального контроля и грамотного дозирования.Совмещение Цефтриаксона и Ибупрофена является клинически оправданным и безопасным при условии назначения врача и соблюдения дозировок, поскольку их разноплановые механизмы действия дополняют друг друга в борьбе с бактериальной инфекцией и симптомами воспаления, хотя требует внимательного контроля возможных побочных эффектов и состояния желудочно-кишечного тракта пациента.
Эффективное сочетание антибиотика и противовоспалительного препарата для комплексного лечения инфекции и боли.Совмещение Феназепама и Ибупрофена допускается при условии врачебного контроля, поскольку отсутствуют прямые фармакологические взаимодействия, однако необходимо учитывать индивидуальные реакции организма, возможные побочные эффекты и соблюдать рекомендации по дозировке для безопасного и эффективного применения данной комбинации.
Безопасное сочетание Феназепама и Ибупрофена при врачебном контролеСовместное применение Трамадола и Ибупрофена при умеренной и сильной боли представляет собой мультимодальную стратегию обезболивания, направленную на разные патофизиологические механизмы боли, что позволяет снижать дозировку и минимизировать побочные эффекты при обязательном медицинском контроле с учётом индивидуальных противопоказаний и рисков.
Мультимодальный подход к обезболиванию с Трамадолом и Ибупрофеном.Совмещение Сирдалуда (тизанидина) и Ибупрофена в клинической практике может быть безопасным и эффективно при условии врачебного контроля, соблюдения рекомендованных дозировок и учёта индивидуальных рисков со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и почек, что обусловлено разными механизмами действия и потенциальными побочными эффектами этих препаратов.
Рациональное применение Сирдалуда и Ибупрофена в терапии мышечных болей.Одновременный приём Диклофенака и Ибупрофена, являющихся нестероидными противовоспалительными препаратами с одинаковым механизмом действия, не рекомендуется из-за значительного повышения риска желудочно-кишечных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений при отсутствии доказанной клинической пользы от комбинации.
Риски и ограничения совместного применения Диклофенака и ИбупрофенаСовместное применение Нимесулида и Ибупрофена без медицинского контроля существенно повышает риск желудочно-кишечных, печеночных и почечных осложнений вследствие усиленного ингибирования циклооксигеназы и кумулятивной нагрузки на органы, что делает предпочтительным использование одного НПВП либо альтернативных средств для обезболивания.
Оптимизация обезболивания с минимизацией рисков при приеме НПВП.Совместный приём Мовалиса и Ибупрофена без врачебного контроля противопоказан из-за повышенного риска осложнений со стороны желудка и почек при отсутствии существенного увеличения обезболивающего эффекта, что требует индивидуального подбора терапии и применения безопасных альтернативных стратегий.
Риски и принципы рационального применения Мовалиса и ИбупрофенаСовместное применение Мидокалма и Ибупрофена при соблюдении дозировок и противопоказаний обеспечивает синергетический эффект при комплексном облегчении боли и мышечных спазмов, что требует особого внимания к состоянию желудочно-кишечного тракта, почек и сердечно-сосудистой системы пациента.
Эффективное сочетание Мидокалма и Ибупрофена для комплексного снятия боли и спазмовСовместное применение Меновазина и Ибупрофена при стандартных дозировках является безопасным и не сопровождается значимыми лекарственными взаимодействиями благодаря различным путям воздействий препаратов, однако требует соблюдения правил нанесения и учета противопоказаний для минимизации риска побочных реакций.
Безопасность комбинированного применения Меновазина и Ибупрофена подтверждена при правильном использовании.Совместное применение Мелоксикама и Ибупрофена, несмотря на схожий механизм действия через ингибирование циклооксигеназы и снижение синтеза простагландинов, не повышает терапевтическую эффективность, но значительно увеличивает риск желудочно-кишечных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений, поэтому подобное сочетание противопоказано без строгого медицинского контроля и альтернативных подходов к лечению.
Риски и ограничения одновременного применения Мелоксикама и Ибупрофена в клинической практике.Одновременный прием Ксарелто и Ибупрофена противопоказан ввиду значительного увеличения риска желудочно-кишечных и системных кровотечений без повышения терапевтической эффективности, что требует строгого медицинского контроля и выбора альтернативных обезболивающих средств для безопасной антикоагулянтной терапии.
Риски и особенности сочетания Ксарелто с Ибупрофеном в клинической практикеСовместное применение Кеторола и Ибупрофена, будучи нестероидными противовоспалительными препаратами с одинаковым механизмом действия, значительно повышает риск тяжёлых желудочно-кишечных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений без повышения терапевтической эффективности, что делает такую комбинацию нежелательной в клинической практике.
Риск и несовместимость комбинирования Кеторола с Ибупрофеном в терапии болиОдновременное применение Кетопрофена и Ибупрофена, несмотря на схожий механизм действия как нестероидных противовоспалительных препаратов, не увеличивает терапевтическую эффективность, но значительно повышает риск желудочно-кишечных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений, что требует осторожного выбора обезболивающих средств и консультации с врачом.
Риски и малый эффект совместного использования Кетопрофена и ИбупрофенаСовместное применение Каптопреса и Ибупрофена возможно при условии внимательного контроля функции почек и артериального давления, поскольку НПВП могут снижать эффективность антигипертензивной терапии и усиливать нагрузку на почки и сердечно-сосудистую систему, что требует индивидуального подхода и медицинского наблюдения.
Взаимодействие Каптопреса и Ибупрофена при контроле артериального давления и почечной функцииСовместный приём Ибупрофена и Терафлю при условии соблюдения дозировок, оценки состава препарата Терафлю и консультации с врачом при хронических заболеваниях является допустимым, поскольку их активные вещества не дублируются и не взаимодействуют лекарственно, однако требует внимания к рискам передозировки парацетамола и желудочно-кишечным эффектам.
Безопасное сочетание Ибупрофена и Терафлю с учётом фармакологических особенностей.Совмещение Ибупрофена и Парацетамола при правильной дозировке и с учётом интервалов приёма представляет собой клинически оправданный и безопасный метод усиления анальгетического и жаропонижающего эффекта без значимого повышения риска токсичности у здоровых взрослых пациентов.
Рациональное комбинирование Ибупрофена и Парацетамола для эффективного контроля боли и температуры.Совместное применение Ибупрофена и Панадола обосновано их разными фармакологическими механизмами, что позволяет усилить обезболивающий и жаропонижающий эффект при условии строгого соблюдения дозировки, интервалов приёма и учёта противопоказаний для минимизации рисков побочных реакций.
Рациональное сочетание Ибупрофена и Панадола для эффективного и безопасного симптоматического лечения.Совместный приём Ибупрофена и Нимида, принадлежащих к одной группе нестероидных противовоспалительных средств, не рекомендуется из-за отсутствия значимого усиления терапевтического эффекта и существенного повышения риска гастроэнтерологических, печеночных и почечных осложнений, что требует строгого врачебного контроля при необходимости комбинирования.
Риски и ограничения одновременного назначения Ибупрофена и Нимида в терапииСовмещение Ибупрофена и Корвалола не сопровождается прямым фармакологическим конфликтом, однако требует осторожности из-за возможного усиления седативных эффектов, снижения концентрации внимания и повышения риска неблагоприятных реакций, особенно у пациентов с хроническими патологиями и склонностью к гипотонии.
Особенности взаимодействия Ибупрофена и Корвалола в клинической практикеСовместный приём Ибупрофена и витамина С является клинически оправданным и безопасным при учёте их фармакологических свойств и соблюдении рекомендаций по дозировке и режиму приёма с целью минимизации гастроинтестинальных побочных эффектов.
Рациональное сочетание Ибупрофена и витамина С с учётом безопасности для желудкаСовместный приём Ибупрофена и антигистаминных препаратов в большинстве случаев является безопасным благодаря различным механизмам действия, однако требует внимательного выбора поколения антигистаминного средства и учёта индивидуальных особенностей пациента для минимизации рисков седативного эффекта, передозировки и нагрузки на органы.
Безопасность и нюансы совместного применения Ибупрофена с антигистаминами.Совместное применение Ибупрофена и алкоголя противопоказано из-за значительного повышения риска гастроэнтерологических, гепатотоксических и неврологических осложнений, что требует индивидуальной оценки состояния пациента и осторожного выбора обезболивающих стратегий.
Риски одновременного приема Ибупрофена и алкоголя в клинической практике.Совместный приём Декскетопрофена и Ибупрофена не рекомендован из-за идентичного механизма действия как нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), что не увеличивает терапевтическую эффективность, но существенно повышает риск желудочно-кишечных осложнений, нефротоксичности и нарушений свертываемости крови, требуя врачебного контроля и рассмотрения альтернативных схем лечения.
Принципиальные ограничения совмещения Декскетопрофена и Ибупрофена в клинической практикеСовместный приём Аугментина и Ибупрофена возможен при клинической необходимости, учитывая отсутствие прямого лекарственного взаимодействия, но требует мониторинга потенциальных побочных эффектов с особым вниманием к желудочно-кишечным реакциям, функции почек и печени, а также противопоказаниям, связанным с аллергией на пенициллин.
Рациональное сочетание Аугментина и Ибупрофена в терапии бактериальных инфекций и воспалительных состояний.Совместный приём Амоксиклава и Ибупрофена при инфекционных заболеваниях с температурой и болевым синдромом является клинически обоснованным и безопасным при условии учёта потенциального риска желудочно-кишечных и почечных осложнений, а также необходимости медицинского контроля при появлении серьёзных симптомов.
Совмещение Амоксиклава и Ибупрофена в терапии инфекций с высокой температурой и болью требует оценки риска и медицинского наблюдения.Совместный приём Фенибута и Ибупрофена допустим ввиду отсутствия прямого фармакологического взаимодействия, однако требует осторожного и кратковременного использования с учётом возможного усиления седативного эффекта, риска желудочно-кишечного раздражения и сопутствующих хронических заболеваний, а также необходимости медицинской консультации при выраженных симптомах.
Особенности одновременного приёма Фенибута и Ибупрофена в клинической практике.Совместный приём Темпалгина и Ибупрофена может усиливать обезболивающий эффект за счёт комбинирования анальгезирующих и противовоспалительных механизмов, однако требует строго соблюдения предосторожностей из-за повышенного риска гастроинтестинальных, печёночных и почечных осложнений, а также возможного негативного влияния на сердечно-сосудистую систему и нервную концентрацию, что определяет необходимость врачебного контроля особенно при хронических заболеваниях и длительном применении.
Управляемое сочетание Темпалгина и Ибупрофена для комплексного контроля боли.Совместный приём Спазмалгона и Ибупрофена возможен и иногда оправдан при комплексных болевых синдромах с элементами спазма и воспаления, однако требует осторожности в связи с повышенным риском гастроинтестинальных, почечных и аллергических осложнений, особенно при наличии факторов риска и длительной терапии.
Рациональное применение Спазмалгона и Ибупрофена в комплексной анальгезии.Одновременный приём Пенталгина и Ибупрофена, несмотря на теоретическую возможность, значительно увеличивает риск желудочно-кишечных и почечных осложнений, а также побочных эффектов на нервную систему, поэтому требует строгого медицинского контроля и не рекомендуется без назначения врача.
Комбинация Пенталгина с Ибупрофеном - риски и особенности безопасного применения.Одновременный приём Нурофена и Ибупрофена, содержащих одно активное вещество из группы НПВП, не увеличивает обезболивающий эффект, но существенно повышает риски желудочно-кишечных и почечных осложнений, поэтому при необходимости корректировки терапии рекомендуется консультация с врачом.
Оптимизация обезболивания без риска осложнений — принципы безопасного применения НПВП.Одновременный приём Нимесила и Ибупрофена не рекомендуется ввиду суммирования негативных эффектов на желудок, почки и печень, при этом клиническая эффективность сочетания не возрастает, и при необходимости усиления обезболивания следует обращаться к врачу для подбора безопасной терапии.
Риски и особенности сочетания Нимесила с Ибупрофеном в обезболивании.Совместное применение Налгезина и Ибупрофена, обоих являющихся нестероидными противовоспалительными средствами, значительно повышает риск желудочно-кишечных осложнений и нарушения функции почек при минимальном усилении обезболивающего эффекта, что требует осторожного подхода и консультации врача при выборе лечения боли.
Риски и рекомендации при одновременном приёме Налгезина и Ибупрофена.Одновременный приём мефенаминовой кислоты и Ибупрофена, оба являющихся нестероидными противовоспалительными препаратами с похожим механизмом действия, существенно увеличивает риск желудочно-кишечных осложнений и нефротоксичности при минимальном повышении обезболивающего эффекта, что требует выбора одного препарата и консультации с врачом при необходимости усиления терапии.
Риски одновременного применения мефенаминовой кислоты и Ибупрофена в клинической практике.Совместный приём Кетонала и Ибупрофена, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, не рекомендуется ввиду возрастания риска желудочно-кишечных кровотечений, нефротоксичности и других серьёзных побочных эффектов без значимого усиления обезболивающего действия, что требует выбора одного препарата и консультации врача при недостаточной эффективности.
Риски и рекомендации по одновременному применению Кетонала и ИбупрофенаСовместный прием Ибупрофена и Эсциталопрама возможен при ограниченном и осознанном использовании с учётом повышенного риска желудочно-кишечных кровотечений из-за усиления их общего побочного действия, при этом рекомендуется соблюдать минимальные дозы, краткосрочные курсы и консультироваться с врачом при длительной терапии или наличии факторов риска.
Рациональное сочетание Ибупрофена и Эсциталопрама с минимизацией рисков.Одновременный прием Ибупрофена и Омепразола является распространенной клинической практикой для снижения риска гастродуоденальных осложнений при использовании НПВП, однако требует строгого соблюдения режима дозирования и учета индивидуальных факторов риска ввиду сохранения возможности побочных эффектов обоих препаратов.
Рациональная фармакотерапия сочетания Ибупрофена и Омепразола в клинической практикеСовместный прием Ибупрофена и Найза, двух нестероидных противовоспалительных препаратов с общим механизмом действия, значительно повышает риск желудочно-кишечных осложнений и не улучшает обезболивающий эффект, что делает необходимым использование одного препарата под контролем врача и рассмотрение альтернативных вариантов терапии при выраженной боли.
Риски и принципы комбинирования Ибупрофена и Найза в клинической практикеОдновременный приём Ибупрофена и Кетанова возможен исключительно под строгим медицинским контролем и на короткий курс, поскольку сочетание этих НПВП не увеличивает обезболивающий эффект, но значительно повышает риск гастроинтестинальных и почечных осложнений, что требует тщательной оценки соотношения «польза/риск» и соблюдения рекомендованных дозировок.
Сбалансированное применение Ибупрофена и Кетанова в клинической практикеСочетание Золофта (сертралина) и Ибупрофена допустимо при условии осторожного применения, минимизации длительности курса и учета факторов риска желудочно-кишечных кровотечений и нарушений свертываемости крови, что требует медицинского контроля при регулярном или длительном использовании.
Рекомендации по безопасному совместному приему Золофта и Ибупрофена.Совместное применение Дротаверина и Ибупрофена является клинически оправданным при лечении спастической боли с воспалительным компонентом, поскольку их различные механизмы действия дополняют друг друга, однако требует соблюдения дозировок, осторожности у пациентов с заболеваниями ЖКТ, печени или почек и врачебного контроля для минимизации риска побочных эффектов.
Рациональное сочетание Дротаверина и Ибупрофена в клинической практике.Совместное применение Ибупрофена и АЦЦ (ацетилцистеина) при заболеваниях дыхательных путей признано безопасным при условии соблюдения врачебных рекомендаций и контроля возможных гастроинтестинальных и системных побочных эффектов, что подтверждается современными клиническими исследованиями и фармакологическими данными.
Рациональное сочетание Ибупрофена и АЦЦ в терапии респираторных заболеваний.Совместный приём Атаракса и Ибупрофена возможен при строгом соблюдении врачебных рекомендаций и учёте индивидуальных противопоказаний, поскольку прямых серьёзных взаимодействий между препаратами не выявлено, однако необходимо контролировать возможные побочные эффекты и сопутствующие состояния пациента.
Безопасность и особенности совмещения Атаракса и Ибупрофена в клинической практикеСовместное применение Амоксициллина и Ибупрофена возможно при условии врачебного контроля и оценки индивидуальных рисков, так как хотя прямых лекарственных взаимодействий между ними не выявлено, их комбинированное воздействие может повышать нагрузку на ЖКТ и органы детоксикации у чувствительных пациентов.
Безопасность одновременного приёма Амоксициллина и Ибупрофена требует тщательного медицинского подхода.При одновременном применении Азитромицина и Ибупрофена отсутствуют прямые фармакокинетические взаимодействия, однако необходимо учитывать повышенный риск побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и функций печени и почек, что требует внимательного подхода при назначении и контроле терапии у пациентов с хроническими заболеваниями.
Безопасное сочетание Азитромицина и Ибупрофена при контроле осложненийУмеренное употребление кофе при приеме Ибупрофена возможно при соблюдении правил приема препарата и отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, поскольку сочетание может усиливать раздражающее воздействие на желудок и вызывать дискомфорт у восприимчивых пациентов.
Рациональное сочетание кофе и Ибупрофена с учетом безопасности желудкаИбупрофен, не обладая седативным или психотропным эффектом и не нарушая законодательных ограничений на вождение, в большинстве случаев безопасен при управлении автомобилем, однако возможные побочные реакции и исходное состояние пациента требуют внимательного подхода к применению препарата за рулём.
Безопасность Ибупрофена при вождении под научным контролем.Одновременный прием Ортофена и Ибупрофена, оба являющихся нестероидными противовоспалительными препаратами с сходным механизмом действия, не усиливает терапевтический эффект, но значительно повышает риск гастроинтестинальных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений, поэтому в клинической практике данное сочетание считается нежелательным и требует замены или консультации специалиста для коррекции терапии.
Безопасное использование НПВП: особенности приема Ортофена и ИбупрофенаИбупрофен может применяться после вакцинации для симптоматического снижения температуры и боли при условии соблюдения рекомендованных доз и ограниченного курса, поскольку профилактический или регулярный приём препарата до или сразу после прививки потенциально снижает иммунный ответ организма.
Контролируемое использование Ибупрофена после вакцинации обеспечивает эффективное облегчение симптомов без существенного влияния на иммунитет.Запивание Ибупрофена молоком не снижает его биодоступность и эффективность, при этом молоко оказывает защитное действие на слизистую желудка, что особенно важно для предотвращения раздражения и дискомфорта, обусловленных приемом препарата.
Ибупрофен и молоко – безопасное сочетание с защитой желудкаВыбор оптимального препарата под названием «Ибупрофен» определяется не силой действия, а качеством производства, формой выпуска, переносимостью и клинической задачей, поскольку все зарегистрированные препараты имеют сопоставимую эффективность в рамках фармакопейных стандартов.
Критерии выбора эффективного и безопасного Ибупрофена в современной клинической практике.Чередование Ибупрофена и Парацетамола является эффективной стратегией контроля болевого синдрома и лихорадки при условии строгого соблюдения дозировок, интервалов приёма и исключения одновременного применения с учётом противопоказаний и необходимости консультации врача при длительном применении.
Рациональное применение Ибупрофена и Парацетамола для оптимального управления болью и температурой.Ибуфлам и Ибупрофен представляют собой нестероидные противовоспалительные препараты одного фармакологического класса, различающиеся преимущественно по статусу бренда, стандартизации состава, производителю, вспомогательным веществам и цене, при этом клиническая эффективность и механизм действия у них схожи, что требует индивидуального подхода к выбору препарата в зависимости от переносимости и клинической ситуации пациента.
Отличия Ибуфлама и Ибупрофена в бренде и фармакологической стандартизации.Ибупрофен, являясь неселективным нестероидным противовоспалительным препаратом, преимущественно способствует повышению артериального давления за счет задержки жидкости и ослабления действия антигипертензивных средств, что особенно актуально для пациентов с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Влияние ибупрофена на артериальное давление и сердечно-сосудистые риски.Ибупрофен является действующим веществом из группы нестероидных противовоспалительных препаратов с анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, тогда как Ибупром представляет собой торговую марку с тем же активным компонентом и возможными дополнительными вспомогательными веществами, влияющими на форму выпуска и фармакокинетику, но не на клиническую эффективность и спектр показаний.
Сравнительный анализ Ибупрофена и Ибупрома в контексте фармакологических свойств и клинической применимости.Совместный прием Амиксина, стимулирующего иммунитет, и Ибупрофена, облегчающего симптомы воспаления и боли, при соблюдении дозировок и рекомендаций представляет собой эффективную и безопасную терапевтическую стратегию для лечения вирусных инфекций, с учётом ограничений у пациентов с хроническими заболеваниями и необходимостью медицинского контроля.
Эффективное сочетание противовирусной и симптоматической терапии при вирусных инфекциях.Фебрильная реакция у детей, будучи физиологическим ответом на внедрение патогенных агентов, индуцирует синтез интерферона и требует научно обоснованного подхода к симптоматической коррекции, включающего поддержание адекватного гидробаланса, контроль микроклимата и прицельное применение антипиретиков при выраженном дискомфорте.
Принципы эффективного управления детской лихорадкой при респираторных инфекциях.Эффективная терапия менструальных болей базируется на этиологической диагностике у гинеколога и последующем комплексном подходе, включающем фармакологическую коррекцию с использованием анальгетиков, спазмолитиков или гормональных препаратов в зависимости от клинической картины.
Рациональная фармакотерапия менструального дискомфорта.Оптимальный выбор между Парацетамолом, обладающим анальгетическим и жаропонижающим действием для слабо выраженных болевых синдромов, и Ибупрофеном, проявляющим более выраженную анальгетическую и противовоспалительную активность при интенсивных головных болях, определяется этиологией и характером болевого синдрома.
Рациональный подход к фармакотерапии головной боли: выбор между Парацетамолом и Ибупрофеном.Эффективное купирование дисменореи достигается за счет применения двух основных фармакологических групп препаратов - анальгетиков периферического и центрального действия (НПВП, парацетамол) и спазмолитиков миотропного и нейротропного типов, направленных на уменьшение болевого синдрома и устранение спазмов матки.
Современные фармакологические подходы обеспечивают надлежащий контроль над менструальным дискомфортом.Сочетанное применение Парацетамола, анальгетика-антипиретика, и Ибупрофена, нестероидного противовоспалительного средства, для усиления терапевтического эффекта при лихорадке и боли требует строгого соблюдения временного интервала в 4-6 часов между приемами каждого препарата во избежание повышения риска гепатотоксичности.
Принципы безопасного чередования Парацетамола и Ибупрофена для максимальной эффективности.Хотя последовательное применение Парацетамола и Ибупрофена способно обеспечить синергетический анальгетический и антипиретический эффект, одновременный прием или превышение дозировки может вызвать гепато- и нефротоксичность, что подчёркивает необходимость строгого соблюдения терапевтических рекомендаций и предпочтительного использования комбинированных лекарственных форм.
Рациональное сочетание Парацетамола и Ибупрофена: эффективность и безопасность в клинической практике.Совместное применение ибупрофена с антибиотиками строго регламентировано, поскольку, помимо потенциального негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт и почки, его взаимодействие с фторхинолоновыми препаратами может провоцировать непредсказуемые реакции центральной нервной системы, включая судорожные состояния.
Изучение фармакокинетики подтверждает критическую значимость верификации сочетаемости ибупрофена с антибиотиками.Оптимальные стратегии фармакотерапии лихорадочных состояний различаются в зависимости от возраста пациента и анамнеза, предусматривая дифференцированный подход к снижению температуры для поддержания естественных защитных реакций организма при умеренном повышении и своевременной коррекции при значительных гипертермиях или риске осложнений.
Дифференцированный подход к управлению гипертермией.
Упаковка / 50 шт.
действующее вещество: ибупрофен;
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит ибупрофен – 200 мг или 400 мг;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая; натрия кроскармелоза; лактоза, моногидрат; кремния диоксид коллоидный безводный; натрия лаурилсульфат; магния стеарат;
пленочная оболочка: гипромеллоза; титана диоксид (Е 171); макрогол.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства:
200 мг: таблетки овальной формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета;
400 мг: таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета.
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты.
Код ATH M01A E01.
Фармакодинамика.
Ибупрофен – это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) с коротким периодом полувыведения и обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, необходимыми для эффективного лечения ревматических болезней.
Различные дозировки позволяют подобрать индивидуальную терапию.
Экспериментально доказано, что простагландины отвечают за возникновение боли и воспаления. Ибупрофен оказывает выраженное угнетающее действие на синтез простагландинов, что объясняет его обезболивающий и противовоспалительный, а также жаропонижающий эффект. Эти свойства обеспечивают облегчение симптомов воспаления, боли и лихорадки.
На том же механизме базируются угнетение агрегации тромбоцитов и ульцерогенное действие, содержание Na+ и воды, а также бронхоспастические реакции как возможные нежелательные эффекты.
Хотя ибупрофен может оказывать влияние на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения, клинически значимых изменений протромбинового времени или времени свертывания крови не происходит. Ибупрофен обратно ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Экспериментальные данные указывают на то, что при одновременном применении ибупрофен может конкурентно тормозить действие низких доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. В некоторых фармакодинамических исследованиях наблюдалось меньшее влияние ацетилсалициловой кислоты на образование тромбоксана или агрегацию тромбоцитов, если один раз дать 400 мг ибупрофена за 8 ч до или через 30 минут после приема быстрорастворимой ацетилсалициловой кислоты (81 мг). Хотя существует неопределенность по поводу экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию, нельзя исключать, что длительное лечение ибупрофеном может уменьшить кардиопротективный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты. Клинически значимый эффект от эпизодического применения ибупрофена маловероятен (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий).
Фармакокинетика.
Всасывание
Ибупрофен быстро всасывается преимущественно в тонком кишечнике. После перорального приема 200–600 мг ибупрофена максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) 15–55 мкг/мл достигается в среднем через 1–2 ч (tmax). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 45 мин после перорального применения натощак. Это время может варьироваться для разных лекарственных форм.
Если принимать ибупрофен после еды, всасывание происходит значительно медленнее, Cmax ниже, а пиковый уровень наблюдается через 1–2 часа. После перорального приема разовой дозы ибупрофена 400 мг пик концентрации 8–13 мкг/мл в синовиальной жидкости достигается через 6 часов.
Распределение
Ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы. Связывание является обратимой реакцией.
Метаболизм
Более 50-60% пероральной дозы ибупрофена метаболизируется в печени до двух неактивных метаболитов. Метаболизм ибупрофена схож у детей и взрослых.
Вывод
Период полувыведения из плазмы крови составляет 1,5-2 часа. Короткий период полувыведения означает, что даже после многократного применения накопления ибупрофена не происходит. Ибупрофен и его метаболиты после приема внутрь практически полностью выводятся из организма через 24 часа. Он выводится почками прежде всего в виде неактивных метаболитов.
Доклинические данные
Мутагенный и онкогенный потенциал
Исследования мутагенных in vitro и in vivo (бактерии, лимфоциты человека) не дали доказательств мутагенного действия ибупрофена. В исследованиях онкогенного потенциала ибупрофена на крысах и мышах доказательств канцерогенного действия ибупрофена не обнаружено.
В ограниченных исследованиях ибупрофен был обнаружен в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Симптоматическое лечение головной боли, в том числе при мигрени, зубной боли, боли при дисменорее, невралгии, боли в спине, мышцах, при ревматических болях (за исключением тяжелых случаев артрита), а также при симптомах простуды и гриппа, горячке.
Другие НПВС, в том числе салицилаты. Одновременное применение нескольких НПВС, в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), может повысить риск желудочно-кишечных язв и кровотечения вследствие синергического эффекта. Поэтому следует избегать одновременного применения ибупрофена с другими НПВС (см. раздел «Особенности применения»). Салициловая кислота вытесняет ибупрофен в процессе связывания с белками крови.
Глюкокортикоиды. Усиление побочных действий на желудочно-кишечный тракт, повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений и язв (см. «Особенности применения»).
Алкоголь. Усиление побочных действий на желудочно-кишечный тракт, повышен риск желудочно-кишечных кровотечений.
Диуретики, гипотензивные средства, β-блокаторы. НПВС могут снижать эффективность диуретиков, гипотензивных средств, таких как АПФ-ингибиторы и β-блокаторы. Диуретики также могут увеличить риск нефротоксичности НПВС.
Пробенецид, сульфинпиразон. Медленное выведение ибупрофена, способность пробенецида и сульфинпиразона выводить мочевую кислоту ослабляется.
Пероральные антикоагулянты. НПВС могут усилить действие антикоагулянтов, таких как варфарин (см. раздел «Особенности применения»).
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОС). Повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения при приеме НПВС (см. раздел «Особенности применения»).
Аминогликозиды. НПВС могут уменьшать выведение аминогликозидов.
Ацетилсалициловая кислота. Экспериментальные данные указывают на то, что при одновременном применении ибупрофен может конкурентно тормозить действие низких доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Хотя существует неопределенность по поводу экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию, нельзя исключать, что длительное лечение ибупрофеном может уменьшить кардиопротектный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты. Клинически важный эффект от эпизодического применения ибупрофена маловероятен.
Пероральные противодиабетические средства. Действие пероральных противодиабетических средств (производные сульфонилмочевины) может быть усилено ибупрофеном, как и другими НПВС. Были редкие сообщения о гипогликемии у пациентов, получавших ибупрофен во время терапии сульфонилмочевиной. Необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови и при необходимости корректировать дозу антидиабетического препарата.
Антагонисты H2-гистаминовых рецепторов. Клинически значимое взаимодействие ибупрофена с циметидином или ранитидином не установлено.
Дигоксин. Концентрация дигоксина в плазме крови может быть повышена.
Фенитоин. Концентрация фенитоина в плазме крови может быть повышена.
Литий. НПВС могут снижать выведение лития, что сопровождается повышением концентрации лития в плазме крови. Рекомендуется контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Метотрексат. Применение НПВС может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме крови. НПВС могут подавлять секрецию метотрексата в проксимальных канальцах и снижать его клиренс.
Баклофен. Ибупрофен увеличивает токсичность баклофена.
Хинолоны. Действие на ЦНС усиливается.
Холестирамин. При одновременном применении ибупрофена с холестирамином возможно снижение всасывания ибупрофена в желудочно-кишечном тракте. Однако клиническая значимость неизвестна.
Циклоспорин. Увеличение риска нефротоксичности при применении с НПВС.
Растительные экстракты. Гинко билоба может повысить риск кровотечения, связанного с НПВС.
Мифепристон. Теоретически снижение эффективности мифепристона может происходить из-за антипростагландинового свойства НПВС. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что комбинированное назначение НПВС в день введения простагландинов не оказывает негативного влияния на действие мифепристона или простагландинов на созревание шейки матки или сократительную способность матки и не снижает клиническую эффективность прерывания беременности.
Антибиотики группы хинолонов. Экспериментальные исследования на животных показали, что судороги, которые ассоциируются с хинолонами, могут усиливаться в связи с приемом НПВС. У пациентов, одновременно принимающих хинолоны и НПВС, повышен риск возникновения судорог.
Такролимус. Риск нефротоксичности может повышаться при одновременном применении такролимуса и НПВС.
Зидовудин. Одновременное применение зидовудина и НПВС повышает риск гематологической токсичности. В случае ВИЧ-положительных лиц с плохим свертыванием крови есть данные о том, что одновременное применение зидовудина и НПВС повышает риск развития гемартроза и гематом.
CYP2C9-ингибиторы. Одновременное применение ибупрофена и ингибиторов CYP2C9 может продолжать время воздействия (экспозиция) ибупрофена (субстрат CYP2C9). В исследовании вориконазола и флуконазола (CYP2C9-ингибиторов) было показано повышение экспозиции S(+)-ибупрофена примерно на 80–100%. Следует рассмотреть возможность снижения дозы ибупрофена, если одновременно принимать сильные CYP2C9-ингибиторы, особенно при применении высоких доз ибупрофена либо с вориконазолом, либо с флуконазолом.
Язвы желудочно-кишечного тракта, кровотечения или перфорации могут возникнуть при лечении НПВС, селективными или неселективными ингибиторами ЦОГ-2 в любое время, даже без предупреждающих симптомов или анамнестических данных. Чтобы уменьшить этот риск, следует принимать наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего периода.
В плацебо-контролируемых исследованиях выявлено, что некоторые селективные ингибиторы ЦОГ-2 повышают риск тромболитических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Еще неизвестно, прямо ли этот риск коррелирует с селективностью ЦОГ-1/ЦОГ-2 отдельных НПВС. Поскольку в настоящее время нет сопоставимых данных клинических исследований для ибупрофена при максимальных дозах и длительной терапии, подобный повышенный риск не исключен. До тех пор, пока соответствующая информация не будет предоставлена, ибупрофен следует применять при клинически подтвержденной ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний, окклюзии периферических артерий или для пациентов со значительными факторами риска (например, высокое артериальное давление, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) только после тщательной оценки соотношения. Учитывая такой риск, следует принимать наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего времени лечения.
Действие НПВС на почки включает задержку жидкости с отеками и/или артериальной гипертензией. Поэтому ибупрофен пациентам с нарушениями сердечной деятельности и другими состояниями, когда наблюдается задержка жидкости, следует применять с осторожностью. Также следует быть осторожными с пациентами, одновременно принимающими диуретики или ингибиторы АПФ, а также с лицами с повышенным риском гиповолемии.
Вследствие одновременного употребления алкоголя в случае применения НПВС могут усиливаться побочные действия, особенно касающиеся желудочно-кишечного тракта или ЦНС.
При длительном применении обезболивающих средств возможно появление головных болей, которые не следует лечить увеличенными дозами препарата.
Респираторные расстройства. Ибупрофен может вызывать бронхоспазм, крапивницу или ангионевротический отек у пациентов, страдающих или страдающих бронхиальной астмой, хроническим ринитом или аллергическим заболеванием.
Нарушение функции сердца, почек или печени. Необходимо соблюдать осторожность пациентам с нарушениями функции печени, почек или сердца, поскольку прием НПВС может ухудшить функцию почек. Привычный одновременный прием других обезболивающих средств повышает этот риск еще больше. Для таких пациентов с высоким риском дозу следует выбирать как можно меньше, а функцию почек регулярно контролировать, особенно при длительной терапии.
НПВС могут усугубить сердечную недостаточность и скорость клубочковой фильтрации и повысить концентрацию сердечных гликозидов в плазме крови.
Следует избегать применения лекарственного средства Ибупрофен в комбинации с НПВС, в том числе с селективными ингибиторами ЦОГ-2, поскольку существует повышенный риск язвы или кровотечения (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий).
Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста во время терапии НПВС побочные реакции возникают чаще, особенно желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными.
Желудочно-кишечные кровотечения, язвы и перфорации. При применении всех НПВС сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвах и перфорациях, даже с летальным исходом. Они случались с предупредительными симптомами или без них или при серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе в любое время в процессе терапии.
Риск развития желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации выше при увеличении дозы НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно при осложнениях кровотечением или перфорацией (см. раздел «Противопоказания»), а также у пациентов пожилого возраста. Этим пациентам следует начинать лечение с минимальной дозы. Для этих пациентов, а также для пациентов, которым необходима сопровождающая терапия с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты или другими лекарственными средствами, которые могут повысить риск поражения желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность одновременной комбинированной терапии защитными препаратами (например, мизопростол или ингибиторы. средствами и другими видами взаимодействий»).
Пациенты с гастроинтестинальной токсичностью в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (в частности о желудочно-кишечных кровотечениях), особенно в начале терапии.
Следует соблюдать осторожность, когда пациенты одновременно получают лекарственные средства, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, например такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, СИОЗС или ингибиторы агрегации тромбоцитов, такие как ацетилсалициловая кислота (см. раздел «Взаимодействие с взаимодействием с другими средствами»).
В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, применяющих ибупрофен, лечение следует немедленно прекратить.
Ибупрофен при осложнениях со стороны желудочно-кишечного тракта и нарушениях функции печени следует назначать только по строгим показаниям и под наблюдением врача, поскольку состояние внутренних органов может ухудшиться (см. раздел «Побочные реакции»).
Сердечно-сосудистое и цереброваскулярное воздействие. Пациентам с артериальной гипертензией и/или декомпенсированной сердечной недостаточностью в анамнезе необходимо соответствующим образом контролировать и консультировать, поскольку сообщали о задержке жидкости и отеке в связи с терапией НПВС.
Клинические исследования показывают, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сут), может быть связано с незначительным повышением риска артериальных тромболитических осложнений (например, инфаркт миокарда и инсульт). В целом эпидемиологические исследования не указывают на то, что низкие дозы ибупрофена (например,
Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью (NYHA II), имеющейся ишемической болезнью сердца, окклюзией периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями следует лечить ибупрофеном только после тщательного обсуждения и избегать больших доз (2400 мг). Следует также тщательно оценивать клиническую картину перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение), особенно если необходимы большие дозы ибупрофена (2400 мг/сут).
Сообщалось о случаях синдрома Коуниса у пациентов, применявших ибупрофен. Синдром Коуниса определяется как сердечно-сосудистые симптомы, вызванные аллергической реакцией или реакцией гиперчувствительности, связанной с сужением коронарных артерий, что может привести к инфаркту миокарда.
Тяжелые кожные побочные реакции (ТШПР), включая эксфолиативный дерматит, мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, индуцированную лекарственными средствами эозинофилию с системными симптомами (DRESS–синдром) и острый генерализованный могут представлять угрозу жизни или привести к летальному исходу, были зарегистрированы при применении ибупрофена (см. раздел «Побочные реакции»). Большинство таких реакций возникало в течение первого месяца.
При появлении признаков и симптомов, указывающих на эти реакции, ибупрофен следует немедленно отменить и рассмотреть возможность альтернативного лечения (при необходимости).
В исключительных случаях заболевание ветряной оспой может привести к серьезным инфекциям кожи и осложнениям в мягких тканях. До сих пор не исключено участие НПВС в обострении таких инфекций. Поэтому рекомендуется избегать назначения ибупрофена при заболевании ветряной оспой.
Воздействие на почки. Пациентам с сильным обезвоживанием или послеоперационными изменениями объема жидкости перед началом терапии ибупрофеном необходимо провести регидратацию, затем тщательно наблюдать за ними. Существует риск нарушения функции почек, особенно у детей, подростков и пациентов пожилого возраста с обезвоживанием.
При длительной терапии, как и при применении других НПВС, может возникнуть папиллярный некроз почки и другие поражения ткани почки. Токсическое поражение почек может также наблюдаться у пациентов, у которых почечные простагландины играют вспомогательную роль в почечной перфузии. У этих пациентов назначение НПВС может привести к уменьшению в зависимости от дозы образования простагландинов в почках, сократить кровоток в почках и вызывать манифестную почечную декомпенсацию. Эти реакции возникают прежде всего у пациентов с почечной, сердечной и печеночной недостаточностью, у одновременно принимающих диуретики или АПФ-ингибиторы, а также у пациентов пожилого возраста.
Гематологические эффекты. Как и другие НПВС, ибупрофен снижает агрегацию тромбоцитов и удлиняет время кровотечения.
Маскировка симптомов основной инфекции. Ибупрофен может маскировать симптомы инфекции, что может привести к назначению соответствующего лечения с опозданием и обострению инфекции. Это наблюдалось в случае бактериальной внебольничной пневмонии и бактериальных осложнений, вызванных ветряной оспой. Если ибупрофен предназначен для лечения лихорадки или боли, связанной с инфекцией, рекомендуется контролировать течение инфекционного заболевания. Пациентам, которые лечатся амбулаторно, следует проконсультироваться с врачом, если симптомы сохраняются или обостряются.
Асептический менингит, системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани. В редких случаях при применении ибупрофена наблюдались симптомы асептического менингита. Как оказалось, этому подвержены пациенты с красной волчанкой и коллагеновыми заболеваниями. Однако у пациентов, у которых не было ни одной из этих хронических болезней, это также наблюдалось.
Лекарственное средство Ибупрофен содержит моногидрат лактозы, поэтому, если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарственное средство.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Беременность
Угнетение синтеза простагландинов может отрицательно повлиять на беременность и/или развитие плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша, а также на развитие пороков сердца и гастрошизиса после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности терапии.
У животных применение ингибиторов синтеза простагландинов приводит к увеличению пре- и постимплантационной гибели плода и эмбрио-фетальной летальности. Кроме того, сообщалось об увеличении случаев различных пороков развития, в том числе пороков сердца у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов во время фазы органогенеза,
Начиная с 20-й недели беременности применение ибупрофена может вызвать олигогидрамнион вследствие дисфункции почек плода. Это может произойти вскоре после начала лечения и обычно обратимо после прекращения лечения. Кроме того, есть сообщения об сужении артериального протока после лечения во ІІ триместре беременности, большинство из которых прошли после прекращения лечения. Поэтому в течение I и II триместра беременности ибупрофен не следует назначать, если в этом нет необходимости. Если ибупрофен применяет женщина, которая пытается забеременеть, или в течение I и II триместра беременности, доза должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения – как можно более короткой. Дородовой мониторинг олигогидрамниона и сужение артериального протока следует рассмотреть после воздействия ибупрофена в течение нескольких дней, начиная с 20-й гестационной недели. Применение лекарственного средства Ибупрофен следует прекратить, если обнаружен олигогидрамнион или сужение артериального протока.
В течение ІІІ триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут вызвать риски:
риски для плода:
– сердечно-легочная токсичность (преждевременное сужение/закрытие артериального протока и легочная гипертензия);
– почечная дисфункция (см. выше);
риски для матери в конце беременности и новорожденного:
– возможно удлинение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может возникать даже при очень низких дозах;
– угнетение сокращений матки, что приводит к задержке или удлинению родов.
Следовательно, лекарственное средство Ибупрофен противопоказано в течение ІІІ триместра беременности (см. раздел «Противопоказания»). При родах применение ибупрофена не рекомендуется. Начало родов можно отсрочить, а продолжительность продолжить. Кроме того, может наблюдаться повышенная кровоточивость у матери и ребенка.
Период кормления грудью
НПВС проникают в грудное молоко. Из соображений безопасности ибупрофен не рекомендуется принимать кормящим грудью женщинам. Если лечение обязательно, младенца нужно перевести на искусственное вскармливание.
Фертильность
Применение ибупрофена может негативно влиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, которые хотели бы забеременеть. Следует рассмотреть вопрос о прекращении приема ибупрофена женщинам, которые испытывают трудности с оплодотворением или проходят обследование по поводу бесплодия.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Соответствующие исследования не проводились. Однако известно, что ибупрофен иногда может оказывать побочные действия на ЦНС, такие как ограничение скорости реакции. Это следует учитывать, когда требуется повышенная бдительность, особенно при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Такое бывает особенно при приеме вместе с алкоголем.
Только для кратковременного применения. Применять минимальную эффективную дозу, необходимую для облегчения симптомов в течение кратчайшего периода времени.
Большинство пациентов могут принимать лекарственное средство Ибупрофен натощак без расстройства желудка.
Разовая доза для детей в возрасте от 12 лет и взрослых составляет 1–2 таблетки (200–400 мг ибупрофена) до 3 раз в сутки, каждые 4–6 часов в случае необходимости. Максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг.
Дети от 6 до 12 лет
Суточная дозировка составляет 20 мг на килограмм массы тела в несколько приемов. Для детей с массой тела менее 30 кг максимальная суточная доза ибупрофена не должна превышать 600 мг.
Таблетки следует принимать вместе с достаточным количеством воды. Таблетки проглатывать целиком и не разжевывать, не ломать, не измельчать или не сосать, чтобы избежать дискомфорта в полости рта и раздражения горла.
Дети.
Лекарственное средство Ибупрофен в дозировке 200 мг не применять детям до 6 лет.
Лекарственное средство Ибупрофен в дозировке 400 мг не применять детям до 12 лет.
Симптомы токсичности обычно не наблюдались у детей или у взрослых при дозах ниже 100 мг/кг массы тела. Однако в некоторых случаях необходимы поддерживающие меры. У детей проявления симптомов токсичности наблюдались после приема дозы от 400 мг/кг. Длительное применение в дозах выше рекомендованных может привести к тяжелой гипокалиемии и почечному тубулярному ацидозу. Симптомы могут включать в себя потерю сознания и общую слабость.
Симптомы. У большинства пациентов, принявших значительное количество ибупрофена, симптомы развиваются в течение 4-6 часов. Симптомами передозировки, о которых сообщается чаще всего, являются тошнота, рвота, боль в животе, сонливость и вялость. Что касается ЦНС, то побочными реакциями являются головные боли, шум в ушах, головокружение, судороги и потеря сознания. Редко сообщали о нистагме, метаболическом ацидозе, гипотермии, поражении почек, желудочно-кишечных кровотечениях, коме, апноэ и угнетении ЦНС и дыхательной системы. Также сообщали о сердечно-сосудистой токсичности, включая гипотонию, брадикардию и тахикардию. При значительной передозировке возможно развитие почечной недостаточности и поражение печени. Значительная передозировка обычно хорошо переносится, если не принимать другие препараты.
Лечение. Нет специфического антидота при передозировке ибупрофеном. При необходимости пациентов следует лечить симптоматически. После приема потенциально токсичного количества нужно применить активированный уголь в течение часа. При необходимости следует откорректировать электролитный баланс сыворотки крови.
Если лекарственное средство уже впиталось, нужно дать защелачивающие вещества, способствующие выведению ибупрофена с мочой.
Чаще наблюдаются побочные реакции при применении НПВС, влияющих на желудочно-кишечный тракт. Могут возникать пептические язвы, перфорации или кровотечения, иногда летальные, особенно у пожилых пациентов (см. раздел «Особенности применения»), тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, нарушения пищеварения (диспепсия), боль в животе, молота, гематемезис.
После применения сообщали о язвенном стоматите, обострении колита и болезни Крона. Гастрит наблюдается реже. Редко сообщалось о перфорации желудочно-кишечного тракта при применении ибупрофена.
Обострение кожных болезней, вызванных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцитита) было описано при одновременном применении НПВС. В исключительных случаях на фоне ветряной оспы могут возникать тяжелые кожные инфекции и осложнения со стороны мягких тканей. Если есть признаки инфекции или она ухудшается во время применения ибупрофена, пациент должен немедленно обратиться к врачу.
Клинические исследования свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сут), может быть связано с несколько повышенным риском артериальных тромботических осложнений, таких как инфаркт миокарда или инсульт (см. раздел «Особенности применения»).
Частота побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (1/10), часто (1/100, 1/1000, 1/10000,
Инфекции и паразитарные заболевания: редко – ринит; редко – асептический менингит.
Со стороны крови и лимфатической системы: редко – гематологические проявления, такие как лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: редко – гиперчувствительность; редко – анафилактическая реакция, синдром красной волчанки, аутоиммунная гемолитическая анемия.
Со стороны психики: редко – бессонница, чувство тревожности; редко – депрессия, состояния спутанности сознания; очень редко – психические расстройства.
Со стороны нервной системы: часто – побочные действия на ЦНС, такие как ограничение скорости реакции (особенно при сочетании с алкоголем), головная боль, головокружение; нечасто – парестезия, сонливость.
Со стороны органов зрения: редко – расстройства зрения (нарушения зрения обычно исчезают, если лечение прекращается); редко – токсическая амблиопия, токсическая невропатия зрительного нерва, неврит зрительного нерва.
Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: редко – звон в ушах, тугоухость, головокружение.
Со стороны сердца: очень редко – сердечная недостаточность, отек, инфаркт; частота неизвестна – синдром Коуниса.
Со стороны сосудов: очень редко – артериальная гипертензия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – бронхиальная астма, бронхоспазм, диспноэ, опасность возникновения острого отека легких у пациентов с сердечной недостаточностью.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – расстройство пищеварения, диарея, тошнота, рвота, запор, боль в животе, метеоризм, дегтевидный стул, кровавая рвота, желудочно-кишечные кровотечения; редко – гастрит, язвы в желудочно-кишечном тракте, язвенный стоматит, перфорация в желудочно-кишечном тракте; очень редко – панкреатит; частота неизвестна – обострение колита или болезни Крона. При приеме лекарственного средства может возникнуть временное жжение во рту или в горле.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко – печеночная недостаточность.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – экзантема; редко – крапивница, зуд, пурпура, ангионевротический отек; очень редко - тяжелые кожные побочные реакции (ТШПР), включая мультиформную эритему, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна – индуцированная лекарственными средствами эозинофилия с системными симптомами (DRESS–синдром), острый генерализованный экзантематозный пустулез ГГЭП, реакции светочувствительности.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко токсическая нефропатия в различных формах, в том числе почечный папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек с отеками вплоть до почечной недостаточности.
Общие нарушения и нарушения в месте введения: часто – недомогание/утомляемость; редко – отек.
Сообщения о подозреваемых побочных реакциях
Сообщение о побочных реакциях после регистрации лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет проводить мониторинг соотношения польза/риск при применении этого лекарственного средства. Медицинским и фармацевтическим работникам, а также пациентам или их законным представителям следует сообщать обо всех случаях подозреваемых побочных реакций и отсутствии эффективности лекарственного средства через автоматизированную информационную систему по фармаконадзора по ссылке: https://aisf.dec.gov.ua.
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не требует особых условий хранения.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 10 таблеток в блистере. По 1 или 5 блистеров в пачке.
Без рецепта.
АО «Формак».
Украина, 04080, г. Киев, ул. Кирилловская, 74.
Источником информации для описания является Государственный Реестр Лекарственных Средств Украины
Рейтинг популярности основан на фактическом количестве заказов клиентами сайта за последние 30 дней. Чем больше заказов, тем выше рейтинг.
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
Добавление отзыва
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
