Гипомания

Гипомания

Гипомания – патологическое состояние, психическое расстройство поведения и настроения (аффективное расстройство). Симптоматически сходна с манией, но имеет менее выраженные проявления. В международной классификации болезней (МКБ-10) гипомании присвоен код F30.0. 

Причины

Гипомания – расстройство, которое может развиться вследствие ряда внешних и внутренних причин. 

К внешним причинам относятся: 

• отравление психотропными веществами;
• побочный эффект после приёма лекарств (чаще всего антидепрессантов).

Внутренние причины:

• генетическая предрасположенность;
• особенности нервной системы и ее реакций на внешние воздействия;
• психические расстройства (шизофрения, циклотимия);
• патологии в развитии психики;
• органические поражения нервной системы;
• гормональные патологии (гипертиреоз).

Одной из распространённых причин возникновения гипомании является биполярное аффективное расстройство (БАР). Это заболевание характеризуется чередованием маниакальных и депрессивных периодов. Симптомы и признаки гипомании проявляются в начале маниакальной фазы (стадии). 

Симптомы

Состояние гипомании характеризуется повышенным настроением, чрезмерной энергичностью, активностью, чувством эйфории. Растёт умственная и физическая продуктивность, увеличивается сексуальное влечение. Пациенты обретают не свойственную для себя коммуникабельность, говорливость. Снижается потребность во сне – через 4–5 часов отдыха люди чувствуют себя бодрыми и активными. Иногда приподнятое настроение может сменяться раздражительностью, грубостью, гневом.

Различают явную и скрытую формы заболевания. Явная гипомания характеризуется яркой выраженностью клинической картины, сопровождается приступами агрессии, фамильярностью. Скрытая гипомания имеет более лёгкие проявления, пациенты, как правило, не конфликтны. 

Гипомания у детей характеризуется аналогичными симптомами: весёлое настроение, гиперактивность, выраженные мимические реакции, блеск в глазах, ускоренная речь, невозможность сконцентрироваться. Общение со сверстниками затрудняется. 

Группы риска

Гипомания может возникнуть у людей любого возраста. Но есть критические периоды, связанные с изменениями в жизни и стрессом, который эти изменения могут повлечь. Например, детский период (поступление в школу), подростковый, период средних лет. 

Также в группе риска люди, наследственность которых отягощена психическими заболеваниями, и те, у кого в анамнезе такие болезни есть (в частности, БАР). 

Диагностика

Постановка диагноза «гипомания» производится по диагностическим критериям согласно МКБ-10:

• повышение физической активности;
• выраженная говорливость;
• чрезмерная отвлекаемость, снижение концентрации внимания;
• повышенное либидо;
• уменьшение потребности во сне;
• проявления безответственного и необдуманного поведения;
• не свойственное человеку повышение коммуникативных навыков. 

Достаточно, чтобы у пациентов с гипоманией наблюдалось хотя бы 3 признака, которые длятся более 4 дней. 

При дифференциальной диагностике гипоманию на начальных стадиях стоит отличать от обычного приподнятого настроения. В случае заболевания симптомы со временем становятся более выраженными. У пациентов возникает не свойственное их характеру поведение. Может появиться агрессия, поступки приобретают рискованный характер. 

Также гипоманию дифференцируют от БАР и маний с психотическими проявлениями и без. В случае, если симптомы гипомании сменяются периодами депрессии, предполагают БАР. От маний гипоманию отличает нерезкая симптоматика. Пациенты сохраняют работоспособность, осознают реальность происходящего, могут давать критическую оценку своим действиям. Также при гипомании не наблюдается продуктивной психосимптоматики в виде галлюцинаций или бреда. 

Из лабораторных методов диагностики применяют клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Проводят электроэнцефалографию и психодиагностическое обследование с помощью тестов. 

Лечение

Лечение гипомании начинают только тогда, когда картина заболевания предельно ясна: проведена дифференциальная диагностика, определены сопутствующие болезни. 

Из методов терапии применяют медикаментозное лечение (нормотимики, нейролептики), физиотерапию, психотерапию, процедуры биологической обратной связи (БОС). 

Возможны случаи, когда гипомания бесследно проходит без лечения. Однако при первых подозрениях на данную патологию следует обратиться за консультацией к врачу, так как заболевание может вызвать осложнения. Стоит помнить, что любое психическое заболевание, в частности, такое, как гипомания, влияет на личность человека. 

Профилактика

Профилактика гипомании может быть различной. Если пациент принимает медикаменты, которые могут вызвать гипоманию как побочный эффект, необходимо внимательно наблюдать за состоянием здоровья, не превышать дозировку и следовать предписаниям врача. 

Среди прочих мер профилактики выделяют:

• активный образ жизни;
• полноценное питание и сон;
• минимизацию стрессов;
• отказ от приёма психотропных веществ во избежание интоксикации.

При наличии диагноза БАР сохраняют период ремиссии с помощью поддерживающего лечения.

Осложнения

Гипомания как психическое расстройство может значительно повлиять на здоровье человека и повлечь определённые последствия. Из-за того, что активное состояние пациентов не совпадает с реальными возможностями организма, может значительно нарушиться концентрация внимания, ухудшиться память. Есть риск обострения хронических болезней и истощения. 

При отсутствии лечения гипомания переходит в хроническую форму. Постоянная активность и напряжение могут повлечь за собой:

• гипертонию, тахикардию и другие сердечно-сосудистые нарушения;
• тремор, слабость, нарушения в работе вегетативной нервной системы;
• чрезмерную тревогу, беспокойство, панические атаки, мании.

Список использованной литературы

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум.
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
3. ВОЗ.

Популярные вопросы про гипоманию

Что такое гипомания?

Гипомания – аффективное психическое расстройство поведения и настроения. Имеет симптомы, сходные с манией, но менее выраженные. Проявляется повышенным настроением и общительностью, чувством эйфории, физической выносливостью, снижением потребности во сне.

Как понять, что у меня гипомания?

Симптомы гипомании изменяют привычное поведение человека, так как не свойственны ему и не имеют видимых причин. Подобное состояние длится от 4 дней до нескольких месяцев. Также отличительной особенностью заболевания является отсутствие галлюцинаций и бреда. При подозрениях на гипоманию и для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу.

Что такое гипоманиакальное состояние?

Гипоманиакальное состояние характеризуется подъёмом настроения, необычайным ростом продуктивности. Пациентам хватает даже 4 часов сна в сутки. После непродолжительного отдыха они бодры и активны. Изменяются поведенческие привычки, поступки могут приобретать рискованный и необдуманный характер.

Что чувствует человек с биполярным расстройством?

При БАР пациенты испытывают циклический переход от маниакальной до депрессивной фазы, которые противоположны по своей симптоматике. Также в начале маниакального эпизода может возникнуть гипомания как промежуточное состояние.