Ципрофарм

Капли глаз./уш. 0,3 % во флаконе 5 (10) мл №1.

1 флакон в картонной упаковке.

Действующее вещество - ципрофлоксацина гидрохлорид, дексаметазон (Ципрофарм Декс капли ушные).

В 1 мл раствора - ципрофлоксацина гидрохлорида 3 мг.

Вспомогательные вещества:

• Benzalkonium chloride,
• sorbitol,
• Water for injections,
• натрия дигидрофосфат дигидрат.

Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов, обладает широким спектром противомикробного действия.

Ципрофлоксацин ингибирует ДНК-киназу внутри микробной клетки, что вызывает нарушение дупликации, транскрипции, а так же ингибирует репликацию ДНК и РНК микробного агента. Изменения, вызываемые препаратом, подавляет рост и приводят к гибели микроорганизма в результате бактерицидного действия.

Бактерицидный эффект проявляется в отношении грамм (+) и грамм (-) микроорганизмов, действует на аэробные и в меньшей активности проявляет свои эффекты по отношению к анаэробам. Ципрофлоксацин проявляет активность к бактериям, которые вырабатывают β-лактамазу. Грамм (-) бактерии: Pseudomonas aeruginosa, H. influenzae, E. coli, Shigella spp., Salm. spp., Neisseria meningitidis, N. Gonorrhoeae, Staphylococcus spp. (вырабатывающих и не вырабатывающих пенициллиназу, метициллинрезистентных), Enterococcus spp., Campylobacter spp., легионелла, микоплазма, хламидии, микобактерии.

Применение в отологии. Ципрофлоксацин оказался активным in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов; однако клиническая значимость этих данных при ушных инфекциях неизвестна. Безопасность и эффективность ципрофлоксацина при лечении острого наружного отита, вызванного этими микроорганизмами, в адекватных и хорошо контролируемых клинических исследованиях не устанавливались. Ципрофлоксацин демонстрирует in vitro минимальную угнетающее концентрацию (МПК) 1 мкг/мл или меньше (системные пограничные значения диаметров зон чувствительности к угнетению роста микроорганизмов) против большинства (90%) штаммов следующих патогенных микроорганизмов:

• Аэробные грамположительные микроорганизмы: виды Bacillus; виды Corynebacterium; Enterococcus faecalis; Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus caprae; Staphylococcus capitis; Staphylococcus haemolyticus; стрептококки - Streptococcus pneumoniaе; Streptococcus группы Viridans.
• Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Achromobacter xylosoxidans subsp. хylosoxidans; Acinetobacter baumanii; Acinetobacter junii; Acinetobacter Iwoffi; Acinetobacter radioresistans; геновиды Acinetobacter 3; Citrobacter freundii; Citrobacter koseri; Enterobacter aerogenes; Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Haemophilus influenzae; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Proteus mirabilis; Pseudomonas stutzeri; Serratia marcescens.

После закапывания по 4 капли в каждое ухо (эквивалентно 0,84 мг ципрофлоксацина) максимальная концентрация ципрофлоксацина (Cmax) достигались в течение 1:00 и были в диапазоне от менее чем 0,50 нг / мл до 3,45 нг / мл со средним показателем Cmax 1,33 нг / мл. После достижения Cmax вывода ципрофлоксацина из плазмы происходит с периодом полураспада примерно 3:00, что аналогично такому показателю у взрослых после приема дозы.При местном использовании оказываемое действие ограничивается тканями тела и биологическими жидкостями глаза или тканями уха человека. Системная абсорбция ципрофлоксацина после местного применения в глаза низкая. Уровни ципрофлоксацина в плазме после 7-дневного местного применения колебались от уровней, не поддающихся количественному определению.

Воспалительные процессы уха и глаз, вызванные инфекционным агентом чувствительным к действию ципрофлоксацина:

- инфекционно-воспалительные процессы уха - внешний отит, острый, хронический гнойный средний отит;
- инфекционно-воспалительные процессы глаз – блефароконъюнктивит, блефарит, трахома, корнеальная язва, кератит, кератоконъюнктивит;
- профилактика инфекций глаз и уха в пред- и постоперационной подготовке.

Использование в офтальмологии

Глазные капли Ципрофарм применяется местно, закапывается в конъюнктивальный мешок. После инстилляции плотно закрывать веко, чтоб избежать системной абсорбции.

Взрослая возрастная группа (включая пациентов пожилого возраста)

Язва роговицы – 1-е сутки: по 2 капли с интервалом 15 минут на протяжении 6 часов, затем по 2 капли с интервалом 30 минут на протяжении 18 часов. Без исключения ночного промежутка.
2-е сутки дозировка: по 2 капли с интервалом 60 минут.
3-и – 14-е сутки: по 2 капли с интервалом 4 часа. Длительность терапии индивидуальна.
Инфекционный процесс глаз: 1-2 капли для глаз Ципрофарм с интервалом 6 часов. Максимальная доза – 1-2 капли с интервалом 2 часа в первые и вторые сутки (с ночным перерывом). Продолжительность лечения 7-14 дней.

Детская возрастная группа

Препарат Ципрофарм применяется ребенку с рождения. Ципрофарм при коньюктивите: 1-2 капли в пораженный глаз/глаза с интервалом 8 часов 4 дня. Не прикасаться наконечником флакона к конъюнктиве. Дозирование Ципрофарм для глаз при другой патологии проводится так же, как и у взрослых.

Использование в отологии

Безопасность и эффективность препарата Ципрофарм Декс не установлены для детей до 6 месяцев при остром среднем отите с шунтом барабанной перепонки и для детей до 1 года с острым наружным отитом. Ушные капли Ципрофарм применяется местно, инстилляция проводится в слуховой проход. Доза составляет 3 капли препарата Ципрофарм при отите в слуховой проход 2 раза в сутки.

Взрослая возрастная группа

По 4 капли с интервалом 12 часов. В случае применения ушного тампона первично назначают по 8 капель однократно. В последующем применяют обычную дозу. Курс лечения – 5-10 дней.

Детская возрастная группа

Применяется для детей возрастом с 12 месяцев. По 3 капли каждые 12 часов. При первом использовании ушного тампона вводится 6 капель однократно. В последующем применяют обычную дозу. До инстилляции провести очищение слухового прохода.

Не прикасаться наконечником флакона к наружному слуховому проходу. Использовать только теплые растворы 18-22 градусов Цельсия.

Во время инстилляции пациент лежит на противоположной стороне поражения. После закапывания оставаться в положении лежа до 10 минут.

Купить Ципрофарм в глаза или Ципрофарм в ухо можно по привлекательной стоимости с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Актуальная цена Ципрофарм указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Препарат переносится хорошо, но возможно развитие в редких случаях местных аллергических проявлений в виде зуда и раздражения, со стороны нервной системы: дисгевзия, головная боль, головокружение. Этот препарат содержит бензалкония хлорид, который вызывает раздражение и может вызвать кожные реакции.

У пациентов, получавших системные фторхинолоны, сообщалось о разрывах сухожилия плеча, кисти, ахиллова сухожилия или других сухожилий, которые требовали хирургического восстановления или приводили к длительной недееспособности. 

Индивидуальная гиперчувствительность к хинолонам или составляющим препарата.

Применение при нарушениях функции печени и почек. Применение препарата Ципрофарм этой категории пациентов не изучалось. При применении системных фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, возможно воспаление и разрыв сухожилий, особенно у пожилых пациентов и у тех, кто лечится кортикостероидами.

Целесообразность примения препарата Ципрофарм при ячмене узнавайте у лечащего врача. Ципрофарм при насморке, если не развился отит, не используется.

Беременность и во время кормдения грудью:

Отсутствует доказательная база о безопасности применения данного препарата ципрофарм от коньюктивита в период беременности. Поэтому применение возможно лишь в случае высокой пользы для матери. Осторожно используют при лактации, т.к. нет данных о том, проникают ли капли для ушей Ципрофарм после инстилляции в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами

Ципрофарм Декс не влияет или оказывает незначительное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Если нечеткость зрения возникает во время закапывания Ципрофарм, пациенту необходимо подождать, пока зрение восстановится, прежде чем управлять автотранспортом или другими механизмами.

• Ципрофлоксацин при совместном использовании с теофиллином повышаете его концентрацию в крови, что повышает риск побочных эффектов последнего. Препарат изменяет метаболизм кофеина.
• При сочетании с варфарином или антикоагулянтами пероральными ципрофлоксацин усиливает их фармакологическую активность.
• Сочетанный прием ципрофлоксацина и циклоспорина вызывает повышение креатинина крови.
• Препарат не совместим с щелочными растворами.

При использовании высоких доз Ципрофарма рекомендуется удалить препарат с помощью промывания проточной водой. Специфического лечения не существует, проводится симптоматическая терапия. 

Однако проглатывания препарата Ципрофарм Декс, в результате чего может возникнуть передозировка, или длительная местная терапия в ухо может привести к супрессии гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Хотя снижение скорости роста у детей и / или угнетение концентрации кортизола в плазме может быть более выраженным после существенного передозировки или длительного лечения (например, несколько месяцев) препаратом Ципрофарм® Декс, ожидается, что эффект будет преходящим (от нескольких дней до нескольких недель) и легко обратимым без долгосрочных последствий. При случайном проглатывании препарата лечения острой передозировки, как правило, производится с помощью поддерживающей и системной терапии и может включать в себя прежде всего индукцию рвоты и промывание желудка.

Рекомендованный температурный режим хранения до 25 градусов Цельсия. Срок годности - 3 года. Хранится до 28 суток после вскрытия.