Нейродар

Нейродар — препарат из группы психостимуляторов-ноотропов, применяемых при нарушении мозгового кровообращения. Лекарство применяют для лечения и профилактики патологий сосудов головного мозга, последствий черепно-мозговых травм, а также при когнитивных нарушениях. Это импортное средство, произведенное в Италии.

Активный компонент ноотропа — цитиколин. Вещество воздействует на биохимические процессы в головном мозге, способствует нормализации ионообменных процессов, улучшает проходимость нервных импульсов.

В аптеках этот препарат представлен в нескольких лекарственных формах:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, по 10 таблеток в блистере;
• раствор для инъекций по 5 ампул в упаковке.

Растворы для инъекций отличаются концентрацией действующего вещества. В продаже можно увидеть Нейродар 500 и 1000. Числа указывают на содержание активного компонента в одной ампуле в мг.

Фармакодинамика

Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембран нейронов, что подтверждено данными магнитно-резонансной спектроскопии. Благодаря такому механизму действия цитиколин проявляет функционирование таких мембранных механизмов, как работа ионообменных насосов и рецепторов, модуляция которых необходима для нормального проведения нервных импульсов. Благодаря стабилизирующему действию на мембрану нейронов цитиколин проявляет противоотечные свойства, способствующие реабсорбции отека мозга. Экспериментальные исследования показали, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (А1, А2, С и D), уменьшая образование свободных радикалов, предотвращает разрушение мембранных систем и сохраняет антиоксидантные защитные системы, такие как глутатион. Цитиколин сохраняет запас энергии нейронов, ингибирует апоптоз и стимулирует синтез ацетилхолина. Экспериментально доказано, что цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие при фокальной ишемии головного мозга. Клинические исследования показали, что цитиколин достоверно увеличивает показатели функционального выздоровления у пациентов с острым ишемическим нарушением мозгового кровообращения, что совпадает с замедлением роста ишемического поражения головного мозга по данным нейровизуализации. У пациентов с черепно-мозговой травмой цитиколин ускоряет восстановление и уменьшает продолжительность и интенсивность посттравматического синдрома. Цитиколин улучшает уровень внимания и сознания, когнитивные и неврологические расстройства, связанные с ишемией головного мозга, способствуют уменьшению проявлений амнезии.

Фармакокинетика

Цитиколин хорошо абсорбируется при пероральном введении. После введения препарата наблюдается значительное повышение уровня холина в плазме крови. При пероральном применении препарат практически полностью всасывается. Исследования показали, что биодоступность при пероральном и внутривенном пути введения практически одинакова. Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением холиной фракции в структурные фосфолипиды и фракции цитидина в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. В мозге цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов. Лишь незначительное количество дозы выявляется в моче и фекалиях (менее 3%). Приблизительно 12% дозы выводится через выдыхаемый СО2. Процесс выведения препарата с мочой происходит в две фазы: первая фаза – в течение 36 часов, в которой скорость выведения уменьшается быстро, и вторая фаза – в которой скорость выведения уменьшается гораздо медленнее. Такая же фазность наблюдается при выведении через дыхательные пути. Скорость выведения СО2 уменьшается быстро – примерно в течение 15 часов, затем снижается гораздо медленнее.

На Нейродар цена зависит от лекарственной формы.

Лекарственное средство используют при нарушениях мозгового кровообращения.

Показания к приему:

• инсульты и их последствия;
• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• нарушения поведения, связанные с патологией сосудов головного мозга;
• когнитивные расстройства;
• амнезия.

Нейродар используют для профилактики фокальной ишемии головного мозга. Препарат способствует улучшению памяти, повышает способности к концентрации внимания.

Ноотропы назначают пациентам с 18 лет, для лечения детей применяют в исключительных случаях.

Рекомендуемая суточная доза лекарства — 500–2000 мг. Схему лечения и продолжительность терапии определяет врач.

Таблетки принимают 2 раза в день, утром и вечером. Инъекции ставят внутривенно и внутримышечно. Возможно внутривенное капельное введение.

Раствор для инъекций применяется однократно. Если рекомендуемая доза была 500 мг, а в наличии оказался только Нейродар 1000, остатки раствора утилизируют. При необходимости продолжать лечение пациента переводят на таблетки.

Купить препарат Нейродар в ампулах или Нейродар в таблетках можно онлайн с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

Лекарство Нейродар не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к цитиколину. Также противопоказанием является повышенный тонус парасимпатической нервной системы.

Нейродар уколы и таблетки могут вызывать побочные эффекты:

• тошнота, рвота, расстройство ЖКТ;
• головные боли, головокружения;
• бессонница;
• перевозбуждение нервной системы;
• артериальная гипертензия (АГ);
• тахикардия;
• аллергическая сыпь на коже.

Побочное действие препарата проявляется редко, лечение симптоматическое.

Из-за недостаточности клинических исследований препарат с осторожностью назначают детям. Лечение проводят в случаях, когда ожидаемая польза превышает риски.

Препарат содержит лактозу. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарственное средство. Это лекарственное средство содержит не более 26,806 мг/таблетку натрия. Следует быть осторожным при применении пациентам, применяющим натрий-контролируемую диету.

Период беременности и грудного вскармливания

Данные о влиянии цитиколина на организм будущей матери и на внутриутробное развитие плода отсутствуют. В связи с этим лекарство применяют в исключительных случаях и под наблюдением врачей. В период беременности лекарственный препарат назначать только тогда, когда ожидаемая терапевтическая польза преобладает над потенциальным риском. При необходимости применения во время грудного вскармливания кормление на время прерывают.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами

В некоторых случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на способность управлять автотранспортом или работать со сложными механизмами.

О случаях передозировки не сообщалось.

Ноотроп усиливает действие леводопы — лекарственного средства, применяемого при болезни Паркинсона. Одновременный прием повышает риск появления побочных реакций от обоих препаратов. Комбинированную терапию проводят под наблюдением врача, при необходимости дозировку корректируют.

Лекарство не назначают одновременно со средствами, в составе которых есть меклофеноксат.

Содержимое Нейродар ампулы можно смешивать с физраствором и гипертоническим раствором глюкозы. При отеках головного мозга показано одновременное введение препаратов, снижающих внутричерепное давление (кортикостероидов и Маннитола).

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.