Амбрия

Состав

• действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат 50,0 мг;
• вспомогательные составляющие: натрия метабисульфит, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций в ампулах. Купить Амбрия ампулы или Амбрия уколы можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по выгодной стоимости.

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: бесцветный или бледно-коричневый раствор.

Фармакодинамика

Лекарственное средство оказывает антигипоксическое, антиоксидантное, мембранопротекторную, ноотропное, анксиолитическое, стресопротективну и противосудорожное действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных вредных факторов, к кисневозалежних патологических состояний [шок, гипоксия и ишемия, травма, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)]. Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Уменьшает ферментативную токсемии и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Biн iнгiбyе перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение «липид - белок», уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезалежнои фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ацетилхолинового), что усиливает их способность связываться с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов i улучшению синаптической передачи. Препарат повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания аденозинтрифосфата (АТФ) i креатинфосфата, активацию енергосинтезувальних функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Фармакокинетика

При введении препарат определяется в плазме крови в течение 4:00 после введения. Время достижения максимальной концентрации составляет 0,45-0,5 часа. Максимальная концентрация при дозах 400-500 мг составляет 3,5-4,0 мкг/мл. Препарат быстро переходит из кровеносного русла в органы i ткани и быстро выводится из организма. Выводится из организма с мочой, в основном в глюкуроноконьюгований форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

• Острые нарушения мозгового кровообращения черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• хроническая ишемия головного мозга;
• нейроциркуляторная дистония;
• легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• острый инфаркт миокарда (с первых суток) - в составе комплексной терапии;
• первичная открытоугольная глаукома различных стадий - в составе комплексной терапии;
• абстинентный синдром;
• при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств — купирование;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами;
• острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) - в составе комплексной терапии.

Инструкцию препарата можно найти на сайте МИС Аптека 911.

• Внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида. Струйно препарат вводить медленно в течение 5-7 минут, капельно - со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
• При острых нарушениях мозгового кровообращения препарат применять в первые 10-14 дней - внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем - внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель.
• При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации препарат следует применять капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 14 дней. Потом - внутримышечно по 100-250 мг в сутки в течение 2 недель.
• Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводить внутримышечно по 200-250 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
• При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.
• При абстинентном алкогольном синдроме препарат вводить в дозе 200-500 мг внутривенно или внутримышечно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
• При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводить внутривенно в дозе 200-500 мг в сутки в течение 7-14 дней.
• При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначать в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационный период. Дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна осуществляться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
• При остром отечном (интерстициальном) панкреатите препарат назначать по 200-500 мг 3 раза в сутки, внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
• Легкая степень некротического панкреатита - по 100-200 мг 3 раза в сутки внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
• Средняя степень тяжести - по 200 мг 3 раза в сутки внутривенно капельно (с физиологическим раствором натрия хлорида).
• Тяжелое течение - в пульс-дозировке 800 мг в сутки, при двукратном режиме введения; далее - по 200-500 мг 2 раза в сутки с постепенным снижением суточной дозы. Очень тяжелое течение - в начальной дозе 800 мг в сутки до устойчивого купирования проявлений панкреатогенного шока, после стабилизации состояния - по 300-500 мг 2 раза в сутки внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.

Точную дозировку препарата может определить врач на основе поставленного диагноза.

Острая печеночная или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к препарату, детский возраст, беременность, период кормления грудью.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, снижение артериального давления.

Со стороны нервной системы: слабость, головокружение, сонливость, нарушение процесса засыпания, чувство тревоги, эмоциональная реактивность, головная боль, нарушение координации.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм, диспепсические расстройства, диарея.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе гиперемия, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, тяжелые реакции гиперчувствительности, бронхоспазм.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки признаки: дистальный гипергидроз, изменения в месте введения, периферические отеки.

При внутривенном введении, особенно струйном, возможно возникновение металлического привкуса во рту, ощущение жара во всем теле, неприятного запаха, царапанье в горле и дискомфорта в грудной клетке, одышка, сердцебиение, тахикардия, тремор, гиперемии лица. Как правило, указанные явления связаны с избыточным скоростью введения лекарственного средства и имеют кратковременный характер.

Амбрия содержит метабисульфит натрия, редко может вызывать реакции гиперчувствительности и бронхоспазм. С осторожностью следует применять больным с диабетической ретинопатией (курс лечения не должен превышать 7-10 дней), поскольку препарат потенцирует пролиферативные процессы.

После завершения парентерального введения для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение препарата внутрь в виде таблеток.

Применение в период беременности или кормления грудью

Контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности и кормлении грудью не проводилось. Противопоказано применение лекарственного средства в период беременности и кормления грудью.

Дети

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения компонентов препарата у детей не проводилось, поэтому Амбрию противопоказано применять этой категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, учитывая вероятность побочных эффектов, таких как сонливость, которые могут влиять на скорость реакции и способность концентрировать внимание.

Симптомы

Сонливость, бессонница.

Лечение

В связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна. Лечение, как правило, не требуется, симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При выраженных проявлениях проводится поддерживающее и симптоматическое лечение.

Амбрия усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсический эффект этилового спирта.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Амбрия ампулы цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Амбрия имеет несколько аналогов, которые могут быть применены в зависимости от показаний и состояния пациента.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Ethylmethylhydroxypyridine Succinate Is an Inhibitor but Not a Substrate of ABCB1 and SLCO1B1 / pmc.ncbi.nlm.nih.gov;
• Ethylmethylhydroxypyridine succinate / pubchem.ncbi.nlm.nih.gov.