Дицинон

Лекарство Дицинон — это гемостатический препарат, был открыт в 1959 году. Его действующим веществом является этамзилат. Это синтетическое кровоостанавливающее и ангиопротекторное средство. Благодаря склеиванию тромбоцитов и возобновлению капиллярного сопротивления Дицинон сокращает время кровотечения и снижает объём кровопотери.

Этамзилат является средством для предотвращения и остановки кровотечения. Он влияет на первую стадию механизма гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Дицинон повышает адгезивность тромбоцитов, нормализует устойчивость стенок капилляров, снижая таким образом их проницаемость, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и повышенную проницаемость капилляров. В результате этого время кровотечения значительно уменьшается, кровопотеря снижается.

Фармакокинетика

Около 72% введенной дозы выводится в течение первых 24 ч с мочой в неизмененном виде. T½ этамзилата из плазмы крови — около 2 ч. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в грудное молоко. 

Этамзилат почти полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, достигая пиковых концентраций в сыворотке крови через 4 часа после приема. С белками плазмы крови связывается примерно 95% препарата.

Примерно 72-80% введенной дозы выводится в течение первых 24 часов с мочой в неизмененном виде. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает этамзилат в грудное молоко.

Применять, как кровоостанавливающее средство, Дицинон начали с 1964 года.

Купить Дицинон в таблетках и препарат Дицинон в ампулах можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на кровоостанавливающие таблетки Дицинон и ампулы Дицинон указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Действующее вещество: этамзилат;

1 таблетка содержит этамзилата 250 мг;

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.

• Дицинон ампулы по 2 мл раствора для инъекций с содержанием 250мг этамзилата.
• Дицинон таблетки 250мг блистер, в упаковке 100 таблеток.

Основные физико-химические свойства: белые или почти белые круглые, двояковыпуклые таблетки.

Дицинон купить можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Дицинон таблетки цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Антигеморрагические средства. Другие гемостатические средства для системного применения.

Код АТХ B02B X01.

Дицинон широко применяется в медицинской практике для профилактики и контроля кровотечений, а именно:

• В хирургии применяется при оперативных вмешательствах.
• В гинекологии при маточном кровотечении.
• В стоматологии,отоларингологии, урологии, и офтальмологии.
• При кровотечениях внутренних органов.
• В косметической практике.

Дицинон назначают для профилактики и контроля кровоизлияний в поверхностных и внутренних капиллярах различной этиологии, особенно если кровотечение обусловлено поражением эндотелия. Дицинон в гинекологии и Дицинон в урологии используется часто. Дицинон при месячных, в том числе Дицинон при обильных месячных и Дицинон при маточном кровотечении назначают для задержки или сокращения обильности кровянистых выделений. Также используется Дицинон для остановки месячных и Дицинон при мажущих выделениях. Дицинон при геморрое поможет остановить кровотечение за короткое время. Дицинон при кровотечении останавливает кровотечение через 5-15 минут. Дицинон при миоме останавливает кровотечение при миоме матки во время климакса за счёт увеличения скорости образования первичного тромба. 

Профилактика и лечение капиллярного кровотечения различной этиологии и локализации: гематурия, метроррагия, первичная гиперменорея, гиперменорея у женщин с внутриматочными противозачаточными средствами, носовое кровотечение, кровотечение десен.

Купить Дицинон в таблетках можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Цена Дицинон таблетки указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

• Дицинон таблетки назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Если необходимо, разовую дозу увеличивают до 3-х таблеток.
• Перед оперативным вмешательством — 1-2 таблетки за 1 час до операции, после — 1-2 таблетки каждые 4-6 часов до полного прекращения кровотечения.
• При использовании Дицинон инъекционно, разовая доза 1-2 ампулки через 4-6 часов.
• Дицинон для инъекций можно использовать местно. Пропитывая стерильный бинт лекарством, и накладывая на рану.
• В офтальмологии Дицинон вводят в дозе 125 мг субконьюктивально.

Дицинон новорожденным в неонатологии применяют внутримышечно в дозе 10 мг на кг массы тела (0,1 мл = 12,5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2-х часов после рождения, затем каждые 6 часов в течение 4 дней. Если препарат Дицинон смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида, его следует применить немедленно.
Дицинон при носовых кровотечениях. Для остановки кровотечения по 500мг (2 таблетки) каждые 8-12 часов (1000 - 1500мг в сутки) с едой или небольшим количеством воды.
Дицинон после удаления зуба применять по 1–2 таблетки (250–500 мг) каждые 4–6 ч до исчезновения риска кровотечения.

Препарат применять в/в (медленно) или в/м. Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10–20 мг/кг массы тела, которая вводится за 3–4 приема (в большинстве случаев вводят содержимое 1–2 ампул 3–4 раза в сутки). Суточная доза для детей составляет половину дозы для взрослых.

Дицинон таблетки купить можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Дицинон цена таблетки указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Внутривенное введение Дицинона останавливает кровотечение через 5-15 минут. Максимальное действие лекарства наблюдается через 1-2 часа и действует 4-6 часов. При введении в\м, кровоостанавливающее действие наступает через 30-60 минут.

• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, приливы к лицу, парестезии в нижних конечностях. 
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоэмболия, артериальная гипотензия, снижение перфузии тканей, самостоятельно восстанавливается через некоторое время. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, гиперчувствительность, кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилактический шок, обострение течения БА, описан случай ангионевротического отека. 
• Кровь и лимфатическая система: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения. 
• Со стороны костно-мышечной системы: артралгия. Нарушение в месте введения: зуд, покраснение. 
• Другие: астения, повышенная температура тела, бронхоспазм, острая порфирия. 

Все побочные эффекты слабые и транзиторные. У детей, которые получали лечение этамзилатом для предотвращения кровотечения при острой лимфатической и миелоидной лейкемии, чаще отмечали тяжелую лейкопению.

В случае аллергических реакций или высокой температуры тела лечение следует прекратить и сообщить врачу, поскольку это может быть признаком гиперчувствительности.

• При кровотечении вследствие передозировки антитромботических препаратов.
• При тромбозе, тромбоэмболии.

Дицинон при угрозе выкидыша следует принимать только по назначению врача. Дицинон при низких тромбоцитах принимать с осторожностью, дицинон при тромбоцитопении неэфективен. Перед применением Дицинон при эндометриозе и Дицинон после аборта проконсультируйтесь с лечащим врачом. 

Применение у больных с почечной недостаточностью. Безопасность и эффективность этамзилата не изучалась у пациентов с почечной недостаточностью. Поскольку этамзилат почти полностью выводится почками, следует снизить дозу лекарственного средства при почечной недостаточности.

Применение в период беременности и кормления грудью. Отсутствуют достоверные данные о влиянии препарата на плод в период беременности. Препарат противопоказан в Ι триместр беременности. Во ΙΙ и ΙΙΙ триместр беременности применение препарата возможно, если польза для матери превышает риск для плода.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет, но при применении препарата возможно возникновение головокружения, что следует учитывать при управлении автотранспортом или другими механизмами.

По рецепту.

Дицинон считают самым безопасным кровоостанавливающим средством, но препарат рецептурный и применяется строго по назначению врача.

К аналогам препарата Дицинон относиться Транексам. Транексам имеет схожее действие и эффективность, но терапевтический эффект у Дицинона более выраженный.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств;
3. JAMA.