Венокор

Состав:

действующее вещество: ethylmethylhydroxypyridine succinate;

• 1 мл раствора содержит этилметилгидроксипиридина сукцината 50 мг;
• вспомогательные вещества : натрия метабисульфит (Е 223), вода для инъекций.

Форма выпуска:

• раствор д/ин., 50 мг/мл по 5 мл в амп. №10 в пачке;
• раствор д/ин., 50 мг/мл по 5 мл в амп. №5;
• раствор д/ин., 50 мг/мл по 5 мл в амп. №100;
• раствор д/ин., 50 мг/мл по 2 мл в амп. №10;
• раствор д/ин., 50 мг/мл по 2 мл в амп. №100.

Основные физико-химические свойства:

Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.

Фармакодинамика

Венокор является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, оказывает антигипоксическое, стрессопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к действию различных вредных факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)). Венокор препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывать гиполипидемическое действие, что уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид – белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепиновой, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ацетилхолинового), что усиливает их возможность связываться с нейромедиатором. Венокор повышает содержание головного мозга дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с повышением содержания аденозинтрифосфата (АТФ) и креатинфосфата, активации энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизации клеток.

Венокор нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Венокор способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, последствиями которой является хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивает остроту зрения. Применение Венокора может замедлить дегенеративные процессы по причине восстановления нормального доступа кислорода к нейронам, нормализации обменных процессов, клеточного метаболизма.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч после введения. Время достижения максимальной концентрации составляет 0,45–0,5 часа. Максимальная концентрация при дозах 400–500 мг – 3,5–4,0 мкг/мл. Венокор быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Препарат выводится из организма с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах – в неизмененном виде.

В результате исследования было установлено, что в/в вливание этилметилгидроксипиридина сукцината крысам перед окклюзией коронарной артерии (моделирование инфаркта) достоверно происходит уменьшение размеров очага инфаркта, снижение уровня тропонина I.

Препарат назначается в качестве дополнительного лекарственного средства при заболеваниях, сопровождающихся гипоксическим состоянием, главным образом при острых нарушениях мозгового кровообращения.

• Острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт - возникает в случае резкого сужения просвета кровеносного сосуда, питающего определенный участок головного мозга, и геморрагический - возникает часто вследствие нарушения целостности кровеносного сосуда, питающего нервную ткань);
• черепно-мозговая травма (ушибы головного мозга, сотрясение головного мозга, переломы костей черепа), последствия черепно-мозговых травм вследствие внешних воздействий;
• дисциркуляторная энцефалопатия (нарушается обмен веществ, могут появляться насильственный смех, плач, паркинсонизм, нарушается речь, ухудшение памяти), поражения, которые развиваются, как правило, по причине атеросклероза ;
• нейроциркуляторная дистония (патология сердечно-сосудистой системы, функциональное нарушение, проявляется в виде неустойчивости к стрессовым воздействиям, физической работе);
• легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза (уменьшение доставки кислорода к нейронам);
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях (заболевание сопровождается такими вегетативными нарушениями, как дрожь, приступы тахикардии, повышенное потоотделение);
• острый инфаркт миокарда (резкое прекращение кровоснабжения участка сердечной мышцы), с первых суток, в составе комплексной терапии;
• первичная открытоугольная глаукома (заболевание, связанное с нарушением оттока внутриглазной жидкости, как следствие - повышение внутриглазного давления) различных стадий, в составе комплексной терапии;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладание неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств (учащение сердцебиения, тремор, снижение артериального давления);
• острая интоксикация антипсихотическими средствами (мидриаз, судорожные припадки, учащение сердцебиения, резкое снижение артериального давления, развитие кислородного голодания);
• острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит), в составе комплексной терапии.

Острая печеночная или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к препарату, детский возраст, беременность, период кормления грудью.

Препарат Венокор назначают внутримышечно или внутривенно (струйно, капельно). Дозы подбирают индивидуально. При инфузионного способе введения препарат следует разводить в физиологическом растворе натрия хлорида (200 мл). Начинают лечение взрослых с дозы 50-100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Струйно Венокор вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно - со скоростью 40-60 капель в 1 минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения лекарство Венокор назначают взрослым в комплексной терапии в первые 2-4 дня внутривенно капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Срок лечения составляет 10-14 суток.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Венокор ампулы применяют в течение 10-15 дней путем внутривенного капельного введения по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Венокор инъекции следует применять внутривенно струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 100 мг в сутки в течение 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях в больных пожилого возраста и при тревожных состояниях препарат применяют внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.

При остром инфаркте миокарда Венокор лекарство вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, которая включает нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитиков, антикогулянтные и антиагрегантный средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, желательно внутривенное введение, в следующие 9 суток возможно внутримышечное введение. Внутривенное введение Венокора проводят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), с 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости, возможно медленное струйное введение препарата в течение не мене 5 минут.

Введение Венокора (внутривенно или внутримышечно) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ​​часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг на каждый килограмм массы тела в день, разовая доза - 2-3 мг / кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

При открытоугольной глаукоме разных стадий лекарственное средство применяют в составе комплексной терапии внутримышечно по 100-300 мг в сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Венокор вводят в дозе 100-200 мг внутримышечно 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно в дозе 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационный, так и в послеоперационный период. Дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, клинического протекания. Отмена препарата должна проводится постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта. При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Венокор назначают по 100 мг 3 раза в сутки внутривенно капельно (с изотоническим раствором натрия хлорида) и внутримышечно. Средняя степень тяжести: взрослым - по 200 мг 3 раза в сутки внутривенно капельно (с изотоническим раствором натрия хлорида). Тяжелое течение: в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки при двухразовом введении; далее - по 300 мг 2 раза в сутки с постепенным снижение суточной дозы. Очень тяжелое течение: в начальной дозе 800 мг в сутки до стойкого купирования проявления панкреатогенного шока, после стабилизации состояния - по 300-400 мг 2 раза в сутки внутривенно капельно (с изотоническим раствором натрия хлорида) с постепенным снижение суточной дозы.

Купить Венокор в ампулах с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная на Венокор цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

При передозировке возможны такие симптомы: сонливость, бессонница. Лечение - дезинтоксикационная терапия.

Инструкция предупреждает, что во избежание побочных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозировки и скорость введения препарата. Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥ 10%); часто (≥ 1%, но ≤ 10%); нечасто (≥ 0,1%, но ≤ 1%); редко (≥ 0,01%, но ≤ 0,1%); очень редко (≤0,01%); частота неизвестна (частота может быть определена с учетом имеющихся данных).

• Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница; частота неизвестна – аллергические реакции, гиперемия, возможны тяжелые реакции гиперчувствительности.
• Психические нарушения: очень редко – сонливость; частота неизвестна – нарушение процесса засыпания, ощущение тревожности, эмоциональная реактивность
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: Частота неизвестна – сердцебиение, тахикардия.
• Со стороны нервной системы: очень редко – головная боль, головокружение (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носить кратковременный характер); частота неизвестна – нарушение координации, тремор.
• Со стороны сосудов: очень редко – снижение АД, повышение АД (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носить кратковременный характер).
• Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко – сухой кашель, перение в горле, дискомфорт в грудной клетке, затруднение дыхания (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носить короткий характер); частота неизвестна – бронхоспазм.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – сухость во рту, тошнота, ощущение неприятного запаха, металлический вкус во рту; частота неизвестна – диспепсические расстройства, диарея.
• Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – зуд, сыпь, гиперемия лица; частота неизвестна – дистальный гипергидроз.
• Общие нарушения и реакции в месте введения: очень редко – ощущение тепла; частота неизвестна – изменения в месте ввода.
• На фоне длительного введения препарата возможно возникновение побочных эффектов: метеоризм, слабость, периферические отеки.

В отдельных случаях, особенно у пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности. Лекарственное средство содержит метабисульфит натрия, который может вызывать бронхоспазм.

Введение 100 мг/кг при инфаркте приводит к уменьшению выраженности кардиопротекторного действия, что обусловливает повышение уровня маркеров инфаркта и ухудшение течения болезни.

Применение в период беременности или кормления грудью

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью не проводилось, поэтому Венокор 2 мл или Венокор 5 мл не применяется в этот период. Если возникает необходимость в применении лекарственного средства женщинам, которые кормят грудью, малышей переводят на искусственное вскармливание.

Дети

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата детям не проводилось, поэтому Венокор не применяется этой категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, Учитывая вероятность побочных эффектов, Которые могут влият на скорость реакции и способность концентриров внимание.

Венокор усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопы). Уменьшает токсический эффект этилового спирта.

Назначение Венокора в дополнение к другим препаратам способно компенсировать недостаток кислорода, потенцировать действие других препаратов и улучшить условия для реабилитации пациента.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.