Цинатропил

Состав:

• 1 капсула содержит пирацетама - 400 мг и циннаризина - 25 мг;
• вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат оболочка капсулы содержит титана диоксид (Е 171), желатин.

Форма выпуска:

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку; № 10х3, №10х6 в пачку.

Капсулы твердые.

Основные физико-химические свойства:

твердые желатиновые капсулы белого цвета. Содержимое капсулы - смесь гранул и порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Допускается наличие агломератов частиц порошка. На капсулу допускается наносить товарный знак предприятия - ЗТ.

Психостимулирующих и ноотропные средства. Код АТХ N06B Х.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, обладающий ноотропным, антигипоксическим, сосудорасширяющим эффектами. Активными компонентами препарата является пирацетам, циклическое производное &gamma -аминомасляной кислоты, и циннаризин - селективный антагонист кальциевых каналов.

Препарат улучшает мозговое кровообращение и метаболизм в центральной нервной системе, снижая сопротивление гладкой мускулатуры сосудов мозга с увеличением мозгового кровотока. Интенсифицирует биосинтез РНК и фосфолипидов, гликолитические процессы и утилизацию глюкозы, повышает концентрацию АТФ. Оказывает противогипоксическое действие, в ишемизированных зонах улучшает течение метаболических процессов и микроциркуляцию. Уменьшает реакции на биогенные сосудосуживающие средства (адреналин, норадреналин, брадикинин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, гистамин, серотонин) и снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Повышает эластичность мембран эритроцитов. Обладает умеренной антиагрегантной активностью, не оказывает существенного влияния на артериальное давление.

Пирацетам является ноотропным средством, действует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) функции, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Механизмов влияния препарата на центральную нервную систему, вероятно, несколько: изменение скорости распространения возбуждения в головном мозге усиление метаболических процессов в нервных клетках улучшение микроциркуляции путем влияния на реологические характеристики крови, не вызывая при этом сосудорасширяющего действия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах. После длительного применения препарата пациентам со снижением мозговых функций отмечается улучшение когнитивных функций, улучшения внимания.

Цинаризин подавляет сокращения клеток гладких васкулярных мышц путем блокирования кальциевых каналов. 

Стимулирует интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации, улучшает память и психический контроль, облегчает процесс обучения, снижает психическую заторможенность, депрессию, ипохондрию, проявления замкнутости и неконтактности.

После длительного применения препарата пациентам со снижением мозговых функций отмечается улучшение когнитивных функций, улучшения внимания.

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью всасывается в желудке. Циннаризин достигает пиковых концентраций в плазме крови через 1 ч после орального применения. Полностью метаболизируется. Связывается с белками крови на 91%. 60% выводится в неизмененном виде с калом, остаточное количество – с мочой в виде метаболитов.

Максимальная плазменная концентрация пирацетама достигается через 2-6 часов. Пирацетам свободно проникает через гематоэнцефалический барьер, выводится с мочой в неизмененном виде.

На вопрос "Что такое Цинатропил и от чего рекомендовано его принимать?" в инструкции указаны такие рекомендации: 

• Хроническая и латентная недостаточность мозгового кровообращения (ишемический инсульт, восстановительный период после геморрагического инсульта), атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия различного генеза, в т.ч. при хронической гипертензии.
• Заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся понижением интеллектуально-мнестических функций.
• Депрессия, психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии; астенический синдром психогенного происхождения; лабиринтопатии различного генеза (головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота); синдром Меньера.
• Отставание интеллектуального развития у детей (для улучшения обучения и памяти).
• Профилактика мигрени и кинетозов.

Больше информации содержит инструкция для Цинатропил. Если по каким-либо причинам этот препарат не подходит, то доктор может рекомендовать Цинатропил аналоги.

Купить таблетки Цинатропил можно в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1.

Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 5 лет. Взрослым назначают по 1–2 капсулы 3 раза в сутки; детям по 1-2 капсулы 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Курс лечения 1-3 месяца. Возможно проведение 2-3 курсов в год.

Купить Цинатропил капсулы можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на препарат Цинатропил указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, атаксия, головная боль, бессонница, вестибулярные расстройства, головокружение, повышение частоты приступов эпилепсии / возможный риск ухудшения течения эпилепсии, нарушение равновесия, тремор, гиперсомния, летаргия, дискинезия, паркинсонизм, утомляемость. Длительное применение у больных пожилого возраста может привести к развитию экстрапирамидных явлений.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, диспепсия, боль в животе, боль в верхней части живота, дискомфорт в области желудка, диарея, холестатическая желтуха, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота.

Со стороны кожи: ангионевротический отек, дерматиты, зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, гипергидроз (повышенная потливость), лишаеподибний кератоз, красная волчанка и красный плоский лишай.

Психические расстройства: повышенная возбудимость, нервозность, смущение, сонливость, депрессия, тревожность, галлюцинации.

Со стороны костно-мышечной системы: ригидность мышц.

Другие: астения, половое возбуждение, геморрагические расстройства.

При длительном курсе лечения в редких случаях может наблюдаться увеличение массы тела.

Повышенная чувствительность к пирацетаму, цинаризину или любому вспомогательному компоненту лекарственного средства; индивидуальная чувствительность к производным пирролидона.

Тяжелая почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт), хорея Хантингтона, паркинсонизм, повышение внутриглазного давления, психомоторное возбуждение.

Дети до 5 лет.

Симптомы: усиление проявлений побочных эффектов препарата. В редких случаях острой передозировки наблюдались диспепсические явления (диарея с кровью, боль в животе), изменение сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы, артериальная гипотензия. У детей при передозировке преобладают реакции возбуждения - бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, редко - кошмары, галлюцинации, судороги.

Лечение: вызвать рвоту, провести промывание желудка (желательно в течение первого часа после приема внутрь), принять активированный уголь. Проводить симптоматическую терапию. Возможно применение гемодиализа.

Почечная недостаточность.

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями почек . В случаях легкой или умеренной почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приложениями, особенно если клиренс креатинина < 60 мл / мин.

Печеночная недостаточность.

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени . Больным с нарушениями функции печени необходимо следить за значениями печеночных ферментов.

Пациенты пожилого возраста.

При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости следует корректировать дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа .

Применение препарата следует избегать при порфирии.

Влияние на лабораторные анализы.

Препарат может дать ложноположительный результат при проведении допингового контроля спортсменов, а также при определении радиоактивного йода, ввиду наличия йодсодержащих красителей в оболочке капсулы.

Влияние на агрегацию тромбоцитов.

В связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов , необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением гемостаза, с состояниями, которые могут сопровождаться кровоизлияниями (язва желудочно-кишечного тракта), во время больших хирургических операций (включая стоматологические вмешательства), больным с симптомами тяжелого кровотечения или больным, имеющим в анамнезе геморрагический инсульт а также пациентам, которые применяют антикоагулянты, тромбоцитарные антиагреганты, включая низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Как и другие антигистаминные лекарственные средства, Цинатропил может вызвать раздражение в эпигастральной области, применение его после еды может уменьшить явления раздражения желудка.

При применении препарата у спортсменов возможна положительная реакция при проведении допинг-теста.

Цинатропил-Здоровье является препаратом выбора в случаях, когда монотерапия пирацетамом вызывает у больного головокружение, тремор, нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, нарушение сна, слабость.

Прием препарата в терапевтических дозах возможен при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием (если позволяет основное заболевание).

Как правильно принимать Цинатропил при гипертонии вам подскажет лечащий доктор, исходя из особенностей вашего организма.

Пациенты пожилого возраста.

При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости следует корректировать дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Цинатропил: Применение в период беременности или кормления грудью

В период беременности и кормления грудью препарат не применять. В случае необходимости лечения следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, ввиду возникновения возможных побочных реакций со стороны центральной нервной системы.

Действие препарата усиливается сосудорасширяющими средствами, ослабляется гипертензивными препаратами. Цинатропил-Здоровье может усиливать седативное действие средств, угнетающих центральную нервную систему, трициклических антидепрессантов, гипотензивных препаратов и других ноотропных лекарственных средств. 

Следует воздерживаться от одновременного употребления препарата Цинатропил и алкоголя.

Аценокумарол.

У больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применения пирацетама в высоких дозах (9,6 г / сут) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения ПВ (INR) 2,5-3,5, но при одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда (коагуляционная активность (VIII: C) ко-фактор ристоцетину (VIII: vW: Rco) и протеин в плазме (VIII: vW: Ag)), вязкости крови и плазмы крови.

Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, поскольку 90% пирацетама выводится в неизмененном виде с мочой.

В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска. По рецепту.