Тербинафин

Товаров: 2
Сортировка:  
Вид:  

Назначают для лечения

Грибок ногтей
Другие товары с действующим веществом "Тербинафин" Показать все

С этим товаром покупают
Редакторская группа
Дата создания: 27.04.2021       Дата обновления: 28.03.2024

Состав и форма выпуска

Состав

действующее вещество:

1 таблетка содержит тербинафина гидрохлорида (в пересчете на тербинафин) 250 мг

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния стеарат целлюлоза микрокристаллическая кремния диоксид коллоидный полиэтиленгликоль-1500; натрия кроскармеллоза.

Форма выпуска

Тербинафин в таблетках (по 250 мг № 10 (№ 10 × 1) в блистерах).

Основные физико-химические свойства

Цельные правильные круглые цилиндры, верхняя и нижняя поверхности которых плоские, края поверхностей скошены, с насечкой для деления, белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Лекарственный препарат Тербинафин является аллиламинов, который имеет широкий спектр действия против грибковых инфекций кожи, волос и ногтей, вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (например Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. tonsurans, Т. violaceum), Microsporum (например Microsporum canis), Epidermophyton floccosum и дрожжевые грибы рода Candida (например Candida albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов в зависимости от их вида может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфически вызывает ранний этап биосинтеза стеринов в клетке грибка. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что служит причиной гибели клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленепоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.

При приеме внутрь препарат накапливается в коже, волосах и ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Фармакокинетика

После перорального введения с учетом метаболизма после первого прохождения через печень тербинафин хорошо абсорбируется (> 70%), а биодоступность тербинафина составляет примерно 50%. Разовая пероральная доза 250 мг тербинафина показала среднее значение максимальных концентраций в плазме крови 1,3 мкг / мл через 1,5 часа после приема.

В условиях стабильного состояния по сравнению с разовой дозой пиковая концентрация тербинафина была в среднем на 25% выше, а площадь под кривой плазмы крови увеличилась в 2,3 раза. На основе роста площади под кривой в плазме крови можно вычислить эффективный период полувыведения ~ 30 часов. Еда мало влияет на биодоступность тербинафина (повышение площади под кривой примерно на 20%), что не требует коррекции дозы.

Тербинафин активно связывается с белками плазмы крови (99%). Он быстро диффундирует через дерму и концентрируется в липофильной роговом слое. Тербинафин также выделяется в кожном сале и достигает высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и коже. Доказано, что тербинафин распределяется в ногтевые пластинки в течение первых недель после начала терапии.

Тербинафин быстро метаболизируется с участием не менее семи изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8, CYP2C19. Не выявлено изменений равновесной концентрации Тербинафина в плазме крови в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоких концентраций тербинафина в крови.

Вследствие биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, которые не имеют противогрибковой активности и выводятся преимущественно с мочой.

Фармакокинетические исследования разовой дозы у пациентов с почечным поражением (клиренс креатинина <50 мл / мин) или с ранее существовавшими заболеваниями печени показали, что клиренс Тербинафина может снизиться примерно на 50%.

Показания к применению

Грибковые инфекции кожи и ногтей.

  1. Тербинафин от стригущего лишая лишая применяется перорально (трихофитии гладкой кожи, трихофития промежности и дерматофития стоп) в тех случаях, когда локализация поражения, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.
  2. Тербинафин для перорального применения показан для лечения онихомикоза.

Купить таблетки Тербинафин можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по самым доступным ценам в Украине.

Противопоказания

Гиперчувствительность к тербинафина или вспомогательных веществ препарата.

Тербинафин от прыщей не используется.

Способ применения и дозы

Тербинафин от грибка ногтя, от лишая и других симптомов применяется внутрь.

Взрослые

250 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Дети

Обзор данных по безопасности перорального применения тербинафина детям показал, что профиль нежелательных явлений у детей подобен таковому у взрослых. Доказательств появления каких-либо новых, необычных или более тяжелых реакций, чем те, что были отмечены у взрослых пациентов, нет. Однако поскольку на сегодня данные по применению препарата, по-прежнему ограничены, его применение не рекомендуется этой возрастной категории пациентов.

Инфекции кожи

Рекомендуемая продолжительность лечения:

  • дерматофития стоп (межпальцевая, подошвенная / типа «мокасины») - 2-6 недель
  • трихофитии гладкой кожи - 4 недели
  • трихофития промежности - от 2 до 4 недель
  • Тербинафин при кандидозе кожи - 2-4 недели.

Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.

Инфекции волосистой части головы

Рекомендуемая продолжительность лечения в случае грибкового поражения волосистой части головы - 4 недели.

Грибковое поражение волосистой части головы наблюдается преимущественно у маленьких пациентов.

Онихомикоз

Продолжительность лечения для большинства пациентов - от 6 недель до 3 месяцев. Периоды лечения продолжительностью менее 3 месяцев можно предвидеть для пациентов с поражением ногтей на пальцах рук, ногтей на пальцах ног, кроме большого пальца, или для пациентов младшего возраста. Тербинафин для лечения грибка ногтей на пальцах ног обычно применяется до 3 месяцев, хотя для некоторых пациентов может потребоваться лечение продолжительностью 6 месяцев или дольше. Пациентов, которым необходимо более длительное лечение, можно определить по сниженной скоростью роста ногтей в течение первых недель лечения.

Полное исчезновение признаков и симптомов инфекции может и не наступить через несколько недель после микологического излечения.

Стоимость Тербинафина указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Передозировка

Известно о нескольких случаях передозировки (прием внутрь до 5 г тербинафина). При этом отмечались головная боль, тошнота, боль в эпигастрии и головокружение.

Лечение: выведение препарата, в первую очередь, с помощью активированного угля и в случае необходимости применения симптоматической терапии.

Побочные действия

Лекарство Тербинафин хорошо переносится. Побочные реакции обычно слабо и умеренно выражены и имеют преходящий характер.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, анемия.

Со стороны иммунной системы: анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек) кожные и системные проявления красной волчанки; анафилактические реакции; реакции, подобные сывороточной болезни; гриппоподобные заболевания.

Психические нарушения: депрессия, тревога.

Со стороны нервной системы: головная боль нарушения ощущения вкуса, включая потерю вкусовых ощущений, обычно восстанавливаются в течение нескольких недель после прекращения приема препарата долговременное нарушение вкусовых ощущений, порой приводит к потреблению меньшего количества пищи и значительной потере массы тела головокружение парестезии и гипестезия; аносмия, в том числе постоянная аносмия; гипосмия.

Со стороны органов слуха и лабиринта: вертиго.

Со стороны пищеварительного тракта: ощущение переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, легкая боль в животе, диарея.

Со стороны пищеварительной системы: гепатобилиарная дисфункция, включая желтуху, холестазы и гепатиты; панкреатит тяжелая печеночная недостаточность, иногда заканчивалась летально или нуждалась трансплантации печени. В большинстве случаев печеночной недостаточности пациенты имели уже существующие системные состояния, а связь с применением тербинафина был сомнительным.

Если развивается нарушение функции печени, лечения необходимо прекратить.

Со стороны кожи: нетяжкие формы реакции кожи (сыпь, крапивница), кожные реакции (например синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фоточувствительность), острый генерализованный экзантематозный пустулез, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, потеря волос, хотя причинно-следственная связь не доказана. Если на коже наблюдаются высыпания прогрессирующего характера, лечения необходимо прекратить.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, рабдомиолиз.

Общие нарушения: усталость, недомогание, васкулит, гипертермия.

Метаболические нарушения: потеря массы тела (в результате дисгевзии). Сообщалось о тяжелых отдельных случаях уменьшения употребления еды, что приводило к значительной потере массы тела.

Со стороны органов зрения: нарушение зрения, нечеткое зрение, снижение остроты зрения.

Лабораторные показатели: повышенный уровень КФК крови.

Особые указания

Гематологические эффекты.

Очень редко сообщалось о патологических изменениях со стороны крови (нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения) у пациентов, принимавших тербинафина гидрохлорид в таблетках. В случае какого-либо патологического изменения крови у пациентов, которые применяли Тербинафин от отрубевидного лишая и других симптомов, нужно рекомендовать возможное изменение медикаментозного лечения, включая прекращение приема препарата.

Инструкция не сообщает об эффективности применения препарата Тербинафин при микроспории, при себорейном дерматите.

Целесообразность применения препарата Тербинафин от себореи узнавайте у лечащего врача.

Нет данных об использовании препарат Тербинафин от перхоти.

Тербинафин при псориазе следует назначать с осторожностью, так как в отдельных случаях возможно обострение заболевания.

Тербинафин от герпеса не применяется.

Эффективно ли применение препарата Тербинафин при молочнице спрашивайте у лечащего врача.

Применение в период беременности и кормления грудью

Клинический опыт применения Тербинафина для лечения беременных ограничен, в период беременности препарат можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Противогрибковое средство Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Дети

Поскольку до сих пор данные о применении препарата у детей по-прежнему ограничены, Тербинафин для детей назначать не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Данных о влиянии Тербинафина на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами нет. Однако, если у пациентов возникает головокружение как нежелательный эффект на применение препарата, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Купить Тербинафин можно в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Циметидин снижал клиренс тербинафина на 30%.

Влияние других лекарственных средств на тербинафин

Клиренс тербинафина в плазме крови может быть повышен препаратами, которые индуцируют метаболизм, и может быть снижен препаратами, которые ингибируют цитохром Р450. В случае необходимости сопутствующего лечения такими препаратами дозирования Тербинафина нужно корректировать.

Лекарственные средства, которые могут снизить влияние или плазменные концентрации тербинафина

Рифампицин увеличивал клиренс тербинафина на 100%. Показатели AUC и Cmax снижались на 50% и 45% соответственно.

Влияние тербинафина на другие лекарственные средства

Результаты исследований, проведенных in vitro и на здоровых добровольцах, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса препаратов, метаболизирующихся с участием системы цитохрома Р450 (например терфенадина, триазолама, толбутамиду или пероральных контрацептивов), за исключением тех препаратов, которые метаболизируется с участием CYP2D6.

Противогрибковый препарат Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина.

У пациенток, одновременно принимавших Тербинафин и пероральные контрацептивы, в некоторых случаях отмечалась нерегулярность менструального цикла, хотя частота этих нарушений оставалась в пределах величин, которые наблюдались при изолированном применении оральных контрацептивов.

Противогрибковые таблетки Тербинафин могут повысить влияние или плазменные концентрации таких лекарственных средств:

кофеин - тербинафин уменьшает клиренс кофеина, который вводился внутривенно, на 21%.

Исследования in vitro и in vivo обнаружили, что тербинафин подавляет CYP2D6-опосредованный метаболизм. Эти данные могут быть клинически важными для препаратов, которые метаболизируются этим ферментом, таких как трициклические антидепрессанты (TCAs), бета-блокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs), антиаритмические препараты (включая класс 1А, 1В и 1С) и ингибиторы моноаминоксидазы ( MAO-Is) типа B, в случае, когда препарат, который применяется, имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Таблетки Тербинафин от грибка ногтей уменьшают клиренс дезипрамина на 82%.

В быстрых метаболизаторах CYP2D6 тербинафин увеличивал коэффициент метаболического взаимодействия декстрометорфана/декстрорфана в моче в среднем в 16-97 раз. Это свидетельствует о том, что тербинафин замедляет метаболизм субстратов CYP2D6 в быстрых метаболизаторах CYP2D6 («экстенсивных метаболизаторах»), то есть метаболизм у этих пациентов максимально соответствует метаболизму у замедленных метаболизаторов («слабых метаболизаторов»).

Тербинафин может снизить влияние или плазменные концентрации таких лекарственных средств:

тербинафин увеличивает клиренс циклоспорина на 15%.

У пациентов, получавших тербинафин одновременно с варфарином в редких случаях были зарегистрированы изменения показателей международного нормализованного отношения (INR) и / или ПВ.

Средство от грибка ногтей Тербинафин можно как в сети аптек-партнеров, так и на сайте МИС Аптека 9-1-1.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года.

Обратите внимание!

Описание препарата Тербинафин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Тербинафин: инструкции

Форма выпуска: таблетки по 250 мг, по 10 таблеток в блистере; по 1 блистеру в пачке из картона

Состав: 1 таблетка содержит гидрохлорида тербинафина (в пересчете на тербинафин) 250 мг

Производитель: Украина

Форма выпуска: таблетки по 250 мг по 4 таблетки в блистере, по 4 блистера в картонной коробке

Состав: 1 таблетка содержит гидрохлорида тербинафина эквивалентно 250 мг тербинафина

Производитель: Индия

Форма выпуска: таблетки по 250 мг по 7 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке

Состав: 1 таблетка содержит гидрохлорида тербинафина в перечислении на тербинафин 250 мг

Производитель: Украина

Форма выпуска: накожный спрей, 1 %, по 25 мл во флаконах полиэтиленовых с насадкой распыляющей полипропиленовой основной, по 1 флакону в картонной пачке

Состав: 1 мл спрея содержит 10 мг гидрохлорида тербинафина

Производитель: Республика Беларусь

Динамика цен на "Тербинафин табл. 250мг №10"

Тербинафин цена в Аптеке 911

Категория препаратов Тербинафин
Количество препаратов в каталоге 2
Средняя цена препарата 163.30 грн.
Самый дешевый препарат 161.60 грн.
Самый дорогой препарат 165.00 грн.
Промокод скопирован!
Загрузка