Тайлолфен

Пороршок для орального раствора в пакетиках.

1 пакетик содержит 20 г порошка; по 6 или 12 пакетиков в картонной коробке.

1 пакетик содержит:

• Парацетамол 500 мг
• Хлорфенирамина малеат 4 мг
• Фенилэфрина гидрохлорид 10 мг

Тайлолфен хот — это комбинированный препарат в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь, содержащий парацетамол (для снижения температуры и боли), фенилэфрин (сосудосуживающее средство) и хлорфенирамин (антигистаминное), предназначенный для симптоматического лечения простуды и гриппа. Как принимать Тайлолфен хот: взрослым и детям старше 12 лет растворяют содержимое 1 пакетика (20 г) в стакане горячей воды и употребляют по необходимости 2–3 раза в сутки, не более 5 дней, вечером — за несколько часов до сна, чтобы избежать сонливости от хлорфенирамина. Тайлолфен хот при беременности противопоказан из-за риска для плода, связанного с фенилэфрином и парацетамолом в высоких дозах, а применение возможно только по строгим показаниям врача после оценки пользы и вреда. Тайлолфен хот при ГВ (грудном вскармливании) также не рекомендуется, поскольку компоненты проникают в грудное молоко и могут вызвать седативный эффект у ребенка или аллергические реакции, поэтому во время лактации предпочтительны более безопасные альтернативы.

В основе препарата Тайлолфен Хот лежит комбинация лекарственных средств, действующих на основные звенья патогенеза простудных заболеваний. Парацетамол оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие; хлорфенирамина малеат — блокиратор Н1-гистаминовых рецепторов, оказывающий десенсибилизирующее действие, которое проявляется в уменьшении воспалительной реакции слизистых оболочек верхних дыхательных путей (улучшается носовое дыхание, уменьшается насморк, проходит чихание и слезотечение), фенилэфрина гидрохлорид обусловливает уменьшение отека и гиперемии слизистой оболочки верхних дыхательных путей и синусов.

Симптоматическое лечение гриппа и простудных заболеваний у взрослых и детей в возрасте старше12 лет, которые сопровождаются лихорадкой, головной болью, ринитом.

У взрослых и детей в возрасте старше 12 лет препарат Тайлолфен Хот применяют по 1 пакетику при необходимости 2–3 раза в сутки. Содержимое пакетика растворяют в стакане горячей воды. Раствор принимают сразу после приготавливания с интервалом между приемами не менее 4 ч. Продолжительность лечения — 3–5 дней. Тайлолфен Хот купить можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на Тайлолфен Хот порошок указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или антигистаминным средствам; тяжелые нарушения функции печени и/или почек, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм; заболевания крови (в том числе анемия, лейкопения); тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, включая тяжелые нарушения проводимости, выраженный атеросклероз, тяжелые заболевания коронарных артерий, тяжелая форма АГ, декомпенсированная сердечная недостаточность, аритмии, эпилепсия, феохромоцитома, гипертиреоз, глаукома, заболевания уретры и предстательной железы с затрудненным мочеиспусканием, обструкция шейки мочевого пузыря; язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, пилородуоденальная обструкция, острый панкреатит, БА, пациенты с риском возникновения дыхательной недостаточности, сахарный диабет. Не применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 нед после отмены ингибиторов МАО, при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами или блокаторами β-адренорецепторов. Период беременности и кормления грудью. Возраст до 12 лет.

• со стороны кожи: сыпь, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
• со стороны иммунной системы: анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм;
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, ощущение страха, раздражительность, нарушение сна, спутанность сознания, депрессивные состояния, тремор, ощущение покалывания и тяжести в конечностях, шум в ушах;
• со стороны системы крови: тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в сердце), гемолитическая анемия, гематомы или кровотечения. 
• со стороны органа зрения: нарушение зрения и аккомодации, повышение внутриглазного давления;
• со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, диарея, изжога, сухость во рту, дискомфорт и боль в эпигастральной области (особенно у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). При продолжительном применении в высоких дозах — апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
• со стороны мочевыделительной системы: при применении высоких доз препарата — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), нарушение мочеиспускания.
• со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении препарата в высоких дозах — АГ, тахикардия или рефлекторная брадикардия, одышка, боль в сердце.
• Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит, желтуха, гапатотоксичнисть, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
• другие: общая слабость, усиленное потоотделение, гипогликемия.

Не следует превышать рекомендованную дозу или применять препарат дольше 5 дней. Вечером его принимают за несколько часов до сна. Если симптомы заболевания не исчезли через 5 дней, лечение препаратом необходимо прекратить и обратиться за консультацией к врачу. Во время применения препарата не следует принимать другие препараты, содержащие парацетамол. С осторожностью необходимо применять препарат при гиперплазии предстательной железы, заболеваниях щитовидной железы, а также у пациентов в возрасте старше 70 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за возможного сосудосуживающего эффекта фенилэфрина.

Ко вниманию профессиональных спортсменов: фенилэфрин может спровоцировать ошибочный положительный результат допинг-контроля.

При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом или лицам, находящимся на диете, исключающей сахар, необходимо помнить, что препарат содержит сахар.

При применении лекарственного средства необходимо избегать употребления алкоголя, поскольку он в сочетании с парацетамолом может спровоцировать токсическое поражение печени. Алкоголь усиливает седативное действие хлорфенирамина малеата.

Применение в период беременности и кормления грудью. Не применяют.

Дети.Не применяют у детей в возрасте младше 12 лет.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами. Препарат влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами, поэтому его не следует применять в таких случаях.

Аминофиллины могут вызвать нарушение функций ЦНС и, как следствие, привести к появлению судорог. Фенилэфрин, который является активным веществом препарата, может проявлять сосудосуживающий эффект, вызвать сердечно-сосудистую недостаточность с проявлениями артериальной гипотензии. В связи с этим препарат следует применять с осторожностью у пациентов в возрасте старше 70 лет и у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Парацетамол. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться холестирамином.
При одновременном применении с парацетамолом отмечают следующие виды взаимодействий: может замедляться выведение антибиотиков из организма; тетрациклин повышает риск развития анемии и метгемоглобинемии, вызванной парацетамолом; антациды и еда снижают абсорбцию парацетамола. Совместное применение со снотворными, анальгетиками и ингибиторами МАО может усиливать угнетающее действие на центральную нервную систему.

Одновременное применение с ангигистаминными препаратами, антидепрессантами, протипаркинсоническими препаратами, холинолитическими спазмолитиками может приводить к возникновению атропиноподобного эффекта, который проявляется сухостью во рту, нарушением аккомодации, задержкой мочи, запором. При приеме с фуразолидоном, прокарбазином, симпатомиметиками, гормонами щитовидной железы повышается вероятность возникновения побочных эффектов. А при одновременном приеме с нитратами ослабляется терапевтический эффект последних. Эффект непрямых антикоагулянтов повышается и возрастает вероятность поражения печени при одновременном применении с препаратом. Барбитураты уменьшают жаропонижающее действие лекарственного средства.

Барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.
Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), стимулирующие активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата в гепатотоксические метаболиты. При одновременном применении парацетамола с гепатотоксичными средствами повышается токсическое влияние препаратов на печень.
Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатотоксического синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.
Не применять одновременно с алкоголем. 

Фенилэфрин. Фенилэфрина гидрохлорид не следует применять с блокаторами α-адренорецепторов, другими антигипертензивными средствами, фенотиазиновыми производными (например прометазин), бронходилататорными симпатомиметическими средствами, гуанетидином, препаратами наперстянки, алкалоидами раувольфии, индометацином, метилдопой, ГКС; препаратами, влияющими на аппетит, амфетаминоподобными психостимуляторами, стимуляторами родов, анестетиками, алкалоидами спорыньи, другими препаратами, стимулирующими ЦНС, теофиллином. 

При передозировке токсическое действие препарата может быть обусловлено парацетамолом, который входит в его состав.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, которые могут появиться через 24 или 48 ч; при острой передозировке парацетамол оказывает токсическое действие на клетки печени и почечные капилляры, вплоть до некроза.

Симптомы передозировки в первые 24 ч: бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Поражение печени может проявиться через 12–48 ч после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровоизлияния, гипогликемии, комы и летального исхода. ОПН с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.
При длительном применении препарата в высоких дозах со стороны органов кроветворения могут развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме высоких доз со стороны ЦНС — головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы — нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).

Симптомы передозировки фенилэфрина: при передозировке возможно увеличение выраженности побочных реакций, особенно при длительном применении. Могут отмечать нарушения сердечного ритма, повышение АД, артериальную гипотензию, боль и дискомфорт в области сердца, сердцебиение, одышку, некардиогенный отек легких, возбуждение, судороги, головную боль, тремор, нарушение сна, беспокойство, тревожность, нервозность, раздражительность, неадекватное поведение, психозы с галлюцинациями, бессонницу, слабость, анорексию, тошноту, рвоту, олигурию, задержку мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание, гиперемию лица, ощущение холода в конечностях, парестезии, бледность кожи, пилоэрекцию, повышенное потоотделение, гипергликемию, гипокалиемию, сужение периферических сосудов, уменьшение притока крови к жизненно важным органам, что может привести к ухудшению кровоснабжения почек, метаболическому ацидозу, повышению нагрузки на сердце вследствие увеличения ОПСС. Тяжелые последствия сужения сосудов чаще могут выявлять у пациентов с гиповолемией и тяжелой брадикардией.  

Симптомы, обусловленные передозировкой фенилэфрина: сонливость, которая может сопровождаться последующим возбуждением (особенно у детей); нарушение зрения; тошнота, рвота, головная боль; нарушение кровообращения; кома; судороги; изменения в поведении; АГ, брадикардия.

При передозировке фенирамином возможен атропиноподобный психоз.

Лечение: промывание желудка, введение N-ацетилцистеина в/в или перорально как антидота парацетамола, прием сорбентов, мониторинг дыхания и кровообращения. Нельзя применять адреналин. В случае приступов судорог можно назначить диазепам. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

При передозировке хлорфенирамина малеата могут наблюдаться атропиноподобные симптомы: мидриаз, фотофобия, сухость кожи и слизистых оболочек, повышение температуры тела, тахикардия, атония кишечника. Обычно сначала отмечают симптомы возбуждения ЦНС (психомоторное возбуждение, нарушение моторной координации, гиперрефлексия, судороги), а затем — угнетение, сонливость, нарушение сознания, сопровождающиеся нарушением дыхания и нарушением работы сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, экстрасистолия, снижение частоты пульса, АД до сосудистой недостаточности).

в сухом месте при температуре не выше 25 °С