Перитол

Состав

• действующее вещество: ципрогептадин;
• 1 мл сиропа содержит 0,4 мг ципрогептадина гидрохлорида;
• Вспомогательные вещества: этанол 96%, сорбиновая кислота, сахарин, натрия гидроксид, кислота уксусная ледяная, фруктовый ароматизатор, желтый закат FCF (Е 110), вода очищенная.

Форма выпуска

• Сироп (по 100 мл сиропа во флаконах из коричневого стекла в картонной коробке).
• Таблетки по 4 мг 2 блистера по 10 шт.

Основные физико-химические свойства

Прозрачный сироп, светло-оранжевого цвета с фруктовым запахом, сладкий на вкус. Купить Перитол таблетки можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Перитол цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Фармакодинамика

Ципрогептадину гидрохлорид - антигистаминное и антисеротониновый средство с антихолинергическим и седативным действием. Ципрогептадин связывается с серотониновым и Н ₁ -гистаминовых рецепторами, благодаря чему полностью подавляет связывание с рецепторами серотонина и гистамина. Кроме противоаллергического, оказывает противозудное, антиэкссудативное, антихолинергическое и седативное действие, стимулирует аппетит. При приеме внутрь быстро и хорошо абсорбируется в ЖКТ.

Фармакокинетика

При приеме внутрь ципрогептадин быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается на протяжении первых 2 ч; терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 4–6 ч. Продолжительность действия - 8:00, хотя плазменные уровни ципрогептадину оказываются и через 24 ч после приема 4 мг. Терапевтический эффект ципрогептадину и его концентрация в плазме крови не коррелируют. Ципрогептадин интенсивно метаболизируется в печени. Проникновение препарата через плацентарный барьер и в грудное молоко не доказано. Интенсивно метаболизтруется в печени, от 2 до 20% выводится через желудок, 34% — в неизменном виде. Не менее 40% введенной дозы препарата выводится с мочой. Период полувыведения составляет 16 ч. Главным метаболитом является глюкуроновых конъюгат четвертичного аммония ципрогептадину. Он и другие метаболиты фармакологически неактивны. Инструкция сообщает, что после приема 4 мг ципрогептадину однократно 2-20% принятой дозы выводится с калом, преимущественно в виде метаболитов. Примерно 40% дозы препарата выводится с мочой. Почти 50% препарата, который выводится почками, выводится в виде метаболитов в течение 3 дней. После повторного приема суточной дозы 12-20 мг в моче могут быть обнаружены только метаболиты ципрогептадину.

• Аллергические заболевания, а именно: острая и хроническая крапивница, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, экзема, экзематозный дерматит, контактный дерматит, нейродермит, аллергический ринит, вазомоторный ринит, сывороточная болезнь и аллергические реакции на укусы насекомых.
• Карциноидный синдром у взрослых (симптоматическое лечение).
• Головная боль сосудистого происхождения (лечение мигрени и гистаминовых цефалгии).
• Для повышения аппетита у истощенных больных и больных с потерей аппетита по разным причинам (нервная анорексия, идиопатическая анорексия, состояния после инфекционных заболеваний, хронические заболевания, период реконвалесценции, истощение).

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата, приступы бронхиальной астмы, глаукома, стенозированным язва, пилоростеноз, состояния, сопровождающиеся задержкой мочи (симптоматическая гипертрофия предстательной железы, контрактура шейки мочевого пузыря), одновременное применение ингибиторов МАО, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 2 лет.

Таблетки Перитол 4 мг : обычно начальная суточная доза — 12 мг (по 1 таблетке 3 раза в сутки). эту дозу можно повышать максимум до 32 мг/сут (до исчезновения симптомов заболевания или по назначению врача).

Хроническая крапивница: 6 мг/сут (по 1/2 таблетки 3 раза в сутки) до исчезновения симптомов заболевания.

Острый приступ мигрени: 1 таблетка. Если боль продолжает беспокоить, прием препарата в той же дозе можно повторить через 30 мин, но не более 8 мг (2 таблетки) в течение 4–6 ч.

Для поддерживающей терапии в большинстве случаев достаточно принимать по 4 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.

Анорексия: в случае анорексии применяют 1 таблетку 3 раза в сутки. Для детей в возрасте 3–6 лет — 6 мг/сут (по 1/2 таблетки 3 раза в сутки). Максимально дозу можно повышать до 8 мг/сут (не более 2 таблеток).

Для детей в возрасте 7–14 лет доза составляет 12 мг/сут (по 1 таблетке 3 раза в сутки).

Сироп взрослые

Обычной начальной суточной дозой является 12 мг (по 1 десертной ложке (10 мл) сиропа 3 раза в сутки).

Хроническая крапивница: 6 мг в сутки (по 1 чайной ложке (5 мл) сиропа 3 раза в сутки). Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

Острая мигрень: 4 мг (1 десертную ложку (10 мл) сиропа однократно). Если боль не исчезает, через 30 минут принять еще 4 мг (1 десертную ложку (10 мл) сиропа), однако общая доза Перитола, принятая в течение 4-6 часов, не должна превышать 8 мг (1 десертная ложка (10 мл) сиропа два раза в сутки).

Для поддерживающего лечения обычно достаточно 12 мг Перитола (1 десертная ложка (10 мл) сиропа 3 раза в сутки). Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

Максимальная суточная доза - 32 мг (2 десертные ложки (20 мл) сиропа 4 раза в сутки).

Сироп дети (при аллергических заболеваниях и анорексии)

Детям старше 2 лет рекомендуется назначать по 0,25 мг / кг массы тела в сутки.

Детям от 2 до 6 лет препарат назначают в виде сиропа. 1 чайная ложка (5 мл) содержит 2 мг, 1 десертная ложка (10 мл) содержит 4 мг активного вещества. Обычной суточной дозой является 4-6 мг (по 1 чайной ложке (5 мл) сиропа 2-3 раза в сутки). Суточная доза не должна превышать 12 мг.

Для детей 7-14 лет суточная доза составляет 8-12 мг (по 1 десертной ложке (10 мл) сиропа 2-3 раза в сутки). В случае необходимости можно принять дополнительную дозу препарата на ночь, но суточная доза не должна превышать 16 мг.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

Случайное или преднамеренное передозировки антигистаминных средств может вызывать седативный эффект, сонливость, кому, возбуждение и судороги, может привести к фатальному концу, особенно у детей. Передозировка Перитола вызывает антихолинергические (атропинподибни) эффекты (сухость во рту, расширенные зрачки, не реагирующие на свет, прилив крови к лицу) и другие расстройства.

В случае передозировки необходимо вызвать рвоту, промыть желудок и принять активированный уголь. Могут быть эффективными солевые слабительные средства, которые способствуют быстрой эвакуации содержимого кишечника. Препараты, действующие на центральные механизмы регуляции артериального давления, не применяются, но можно использовать сосудосуживающие препараты, чтобы устранить артериальной гипотензии.

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, седативный эффект, головокружение, спутанность сознания, потеря сознания, нарушение координации, атаксия, нарушение аккомодации (мидриаз), диплопия, галлюцинации, возбужденное состояние, тремор, раздражительность, бессонница, парестезии, неврит, головная боль, слабость, агрессивное поведение, судороги, эйфория, истерия, шум в ушах, острый лабиринтит.

Аллергические реакции: эритема, пурпура, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожных тканей: эритема, сыпь, фотосенсибилизация.

Со стороны крови: гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, тахикардия, экстрасистолия.

Со стороны дыхательной системы: образования густого бронхиального секрета, одышка, сухость в носу и горле, носовые кровотечения.

Желудочно-кишечные расстройства: сухость во рту, тошнота, рвота, анорексия, дискомфорт в эпигастрии, диарея, запор, холестаз, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.

Со стороны мочеполовой системы: частые позывы к мочеиспусканию, затруднение мочеиспускания, задержка мочи.

Другие: озноб, увеличение массы тела.

Следует избегать применения ципрогептадину у пациентов, имеющих глаукому, заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертиреоз, состояния, сопровождающиеся задержкой мочи. Необходимо контролировать частоту и силу антихолинергического действия, вызванного применением ципрогептадину, обстоятельства, при которых они возникают, и быть бдительными в отношении любого изменения в профиле польза/риск.

Длительное лечение антигистаминными препаратами может привести к нарушению со стороны органов кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). В случае появления лихорадки, фарингита, поражений слизистой оболочки щек (язвы во рту), бледности, желтухи, гематом неясного происхождения или необычно сильного кровотечения необходимо сделать анализ крови. При выявлении нарушений со стороны органов кроветворения необходимо прекратить.

В состав 1 таблетки Перитол® входит 128 мг лактозы. Пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозо-галактозы не следует назначать этот препарат.

Перитол может стать причиной ложноположительные результаты исследования мочи на наличие трициклических антидепрессантов. Перед проведением данного исследования следует предупредить врача о приеме Перитола.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью из-за отсутствия достаточных данных о безопасности применения.

Дети

Применяют детям в возрасте от 2 лет при аллергических заболеваниях и анорексии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В начале лечения (период определяется индивидуально) запрещается управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами, поскольку в этот период может развиться головокружение или сонливость.

В дальнейшем этот вопрос решает врач индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Одновременное применение ципрогептадину с антидепрессантами - селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может привести к рецидиву депрессии.

При одновременном применении ципрогептадину с трициклическими антидепрессантами последние потенцируют холинолитические эффекты и усиливают угнетающее действие на центральную нервную систему.

Ингибиторы МАО могут усиливать и пролонгировать антихолинергическое действие Перитола.

Одновременное применение ципрогептадину с другими снотворные лекарственные средства, угнетающие ЦНС, требует постоянного наблюдения за больным и отмены препарата в случае необходимости.

Необходимо с осторожностью применять Перитол в сочетании со снотворными, седативными, анксиолитичнимы средствами, а также с алкоголем вследствие угнетающего действия на центральную нервную систему.

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. После вскрытия флакона сироп следует использовать в течение 4 недель.

Срок годности - 3 года.