Нейромидин

Нейромидин относится к категории препаратов для нервной системы. Его применение улучшает проводимость импульсов и способствует лучшей координации между разными отделами. Лекарство восстанавливает нервно-мышечную передачу, нарушенную в результате травм, токсических отравлений, заболеваний ЦНС, улучшает память, помогает сгладить симптомы возрастных изменений.

Активный компонент препарата — ипидакрин.

Препарат выпускают в 2 лекарственных формах: таблетки Нейромидин и раствор для инъекций. Ампулы Нейромидин отличаются количеством действующего вещества: 5 и 15 мг.

Активный компонент действует в 2 направлениях:

• блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;
• обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Фармакодинамика обусловливает действие медиаторов (адреналин, серотонин, окситоцин и др.) на гладкие мышцы. Блокада калиевой проницаемости мембраны приводит прежде всего к продолжению реполяризационной фазы потенциала действия возбужденной мембраны и повышение активности пресинаптического аксона. Это приводит к увеличению входа ионов кальция в пресинаптической терминали, что, в свою очередь, приводит к увеличению выброса медиатора в пресинаптическую щель во всех синапсах. Повышение концентрации медиатора в синаптической щели способствует сильной стимуляции постсинаптической клетки вследствие медиатор-рецепторного взаимодействия. В холинергическими синапсах ингибирование холинэстеразы становится причиной еще большего накопления нейромедиатора в синаптической щели и усиление функциональной активности постсинаптической клетки (сокращение, проведение возбуждения).

Фармакокинетика. После приема препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация достигается в плазме крови через 1 час после приема. Из крови Нейромидин® быстро поступает в ткани, и в стадии стабилизации в сыворотке крови обнаруживается только 2% препарата, период полувыведения в фазе распределения - 40 минут. 40-50% активного вещества связываются с белками плазмы крови. Нейромидин® абсорбируется преимущественно из двенадцатиперстной кишки, немного меньше из тонкой и подвздошной кишок, только 3% дозы всасывается в желудке. Выведение препарата Нейромидин® из организма осуществляется за счет сочетания почечных и внепочечных механизмов (биотрансформация, секреция с желчью), при этом преобладает секреция с мочой. Только 3,7% Нейромидин выделяется с мочой в неизмененном виде, что свидетельствует о быстром метаболизм препарата в организме.

Лекарственный препарат:

• улучшает проводимость импульсов;
• активизирует сокращение гладких мышц;
• улучшает память в долгосрочной перспективе;
• оказывает легкий седативный и анальгезирующий эффект;
• устраняет аритмию.

Болезни, для лечения которых используют Нейромидин:

• нейропатия, неврит;
• миастенический синдром;
• парез;
• бульбарный паралич;
• в комплексной терапии рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы;
• болезнь Альцгеймера;
• деменция;
• задержка умственного развития у детей;
• восстановление двигательной функции после инсульта и черепно-мозговых травм;
• атония кишечника.

Противопоказание к применению лекарственного средства, если у пациента выявлены:

• вестибулярные расстройства;
• эпилепсия;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• брадикардия;
• стенокардия;
• непроходимость кишечника;
• бронхиальная астма;
• аллергия на компоненты.

В качестве вспомогательного компонента для таблеток используют лактозу. Пациентам с непереносимостью лактозы рекомендуют инъекции.

Несмотря на то, что препарат не обладает эмбриотоксическим действием, его применение во время беременности запрещено. Действующее вещество препарата влияет на тонус матки и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Свойства Нейромидина используют для стимуляции схваток при слабой родовой деятельности.

Какие возможны побочные реакции? Прием препарата может приводить к:

• Со стороны сердечной деятельности: часто - усиление сердцебиения, брадикардия.
• Со стороны нервной системы: нечасто - головокружение, головная боль, сонливость (при приеме высоких доз).
• Со стороны дыхательных путей, органов грудной клетки и средостения: нечасто - усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - пидсиленеслиновидилення, тошнота нечасто - при применении высоких доз - рвота, редко - диарея, боль в эпигастрии.
• Со стороны печени: частота неизвестна - желтуха.
• Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - усиленное потоотделение; нечасто аллергические реакции, в том числе, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
• Со стороны репродуктивной системы: повышение тонуса матки.
• Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - мышечные судороги (при применении высоких доз).
• Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности (включая аллергический дерматит, анафилактический шок, астму, токсический эпидермальный некролиз, эритема, крапивница, свистящее дыхание, отек гортани, сыпь на месте инъекции).
• Общие нарушения и реакции в месте введения: часто - слабость (при применении высоких доз).

При появлении неприятных симптомов рекомендуют снизить дозировку или приостановить лечение на 1–2 дня.

Побочные эффекты могут усиливаться при употреблении алкоголя.

Курс лечения определяется в индивидуальном порядке. Как правило, дозировка варьируется от 1 до 5 таблеток в день. Продолжительность терапии зависит от диагноза и состояния пациента.

Инъекции делают 1–2 раза в день. При первой возможности пациентов переводят на таблетки.

Препарат показан детям, начиная с 12 лет. Для лечения используют Нейромидин в таблетках. Рекомендуемая доза — 1 таблетка 2–3 раза в день. Инъекции детям противопоказаны.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств;
3. JAMA.