Мотилиум

Мотилиум - противорвотный запатентованный препарат, который выпускается французской компанией Янссен-Силаг. Улучшает моторику в желудочно-кишечном тракте и помогает пациентам справиться с симптомами тошноты и рвоты.
В составе лекарственного средства содержится домперидон, который относится к веществам-блокаторам периферических рецепторов, которые обладают чувствительностью к действию допамина. Взаимодействие медикамента с рецепторами приводит к активации сокращений верхних отделов желудочно-кишечного тракта, удлинению частоты и силы желудочных сокращений без нарушения ритма, в результате которых нормализуется работа и ускоряется высвобождение веществ из желудка и кишечника.

• лекарство действует через десять-пятнадцать минут после приёма пациентом;
• медицинский препарат хранится при температуре 15-30 градусов и используется, как «экстренная помощь» дома, в отпуске и командировках;
• медикамент не влияет на продукцию желудочного сока;
• Мотилиум не преодолевает гематоэнцефалический барьер, поэтому при лечении исключаются экстрапирамидные расстройства, которые проявляются нарушением тонуса скелетных мышц;
• медпрепарат воздействует на рецепторы желудочных стенок и не накапливается в организме, что снижает риск побочных реакций.

Противорвотное средство представлено на фармацевтическом рынке в таблетках, которые покрыты защитной оболочкой из плёнки и содержат десять миллиграммов действующего вещества - по 10 и 30 штук в упаковках производителя.

Применяют медпрепарат Мотилиум для детей от 12 лет и взрослых в комплексном лечении болезней ЖКТ:

• диспепсий, которые возникают при: желудочном и пищеводном рефлюксах, замедлении высвобождения содержимого из желудка;
• эзофагитах, которые сопровождаются вздутием и ощущением переполнения, болью в желудке и регургитацией, отрыжкой, рвотой и тошнотой, метеоризмом и изжогой;
• тошноте и рвоте, которыми страдают пациент при отравлении;
• после приёма лекарств, которые повышают активность допаминовых рецепторов и используются в терапии болезни Паркинсона;
• при бактериальных и вирусных инфекциях, погрешностях в диете, приеме медикаментов и проведении радиотерапии;
• нарушениях перестальтики у подростков.

Таблетки Мотилиум от тошноты, отрыжки, болях в области желудка врачи назначают для устранения утренних приступов рефлюкс-эзофагитов. Лекарство Мотилиум 10 мг пьют 10-14 дней для уменьшения симптомов обострения. Мотилиум при рвоте и отрыжке используется для предупреждения развития приступов и устранения тошноты, которые останавливают в первые дни лечения, чтобы у больного не произошло нарушение водно-электролитного баланса в организме. Мотилиум от запора доктора применяют в комбинированной терапии болезней, которые осложняются трудностями при опорожнении, так как медикамент усиливает двигательную перестальтику в кишечнике. Мотилиум от вздутия живота (при метеоризме) уменьшает ощущение тяжести и боли в животе, препятствует накоплению газов, что приводит к нормализации пищеварения и всасывания пищи. Мотилиум от поноса (при диарее) ускоряет выведение токсических веществ, которые образуются в результате метаболизма бактерий и вирусов, которые вызывают диарею. Медпрепарат сокращает длительность болезни и восстанавливает моторику кишечника.

Взрослые и школьники с 12-ти лет, вес которых превышает 35 кг пьют перорально - одну таблетку трижды в день за пятнадцать-тридцать минут до трапезы.

В сутки нельзя принимать больше трех таблеток.

При лечении диспепсии в хронической форме доза медикамента увеличивается в два раза по согласованию с врачом.

Курс терапии равен одной неделе, применение свыше - по рекомендации врача.

Актуальная на Мотилиум цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где можно заказать и купить препарат со привлекательной стоимости.

Мотилиум таблетки не применяют при:

• повышенной чувствительности у больных к действующим и вспомогательным веществам медикамента;
• наследственной непереносимости олигосахаридов у пациентов, так как лекарство содержит лактозу;
• пролактиноме – опухоли, при которой увеличивается секреция пролактина,
• желудочных и кишечных кровотечениях;
• перфорациях и механической непроходимости в кишечнике;
• тяжких нарушениях функций печени и почек;
• хронической сердечной недостаточности;
• кормлении малыша грудью;
• при одновременном применении лекарственных средств (с нейролептиками и антихолинергическими средствами), которые удлиняют интервал QT (за исключением апоморфина), таких как флуконазол, эритромицин, итраконазол, пероральный кетоконазол, посаконазол, ритонавир, саквинавир, телапревир, вориконазол, кларитромицин, амиодарон, телитромицин.

Инструкция предупреждает, что медпрепарат не используют в лечении подростков до 12-ти лет, вес которых меньше 35 кг.

Мотилиум от изжоги не назначают совместно с лекарствами, которые оказывают антисекреторное и антицидное действия, так как замедляется биодоступность медикамента.

Лекарство врачи применяют при беременности, если польза терапии превышает риск влияния на плод.

Препарат Мотилиум не рекомендуется при укачивании. Мотилиум следует применять с осторожностью пациентам пожилого возраста и пациентам с имеющимся заболеванием сердца или с заболеванием сердца в анамнезе.

Медикамент переносится хорш, но редко может вызывать:

• желудочковые тахикардии и аритмии;
• аллергии, которые проявляются крапивницей и ангионевротическим отеком, сыпью и зудом;
• задержку мочи;
• ощущение сухости во рту,
• гинекомастию, боль в молочных железах, сбой в менструальном цикле и аменорею,
• дисфункции нервной системы, которые сопровождаются нервозностью и раздражительностью, сонливостью и головной болью, головокружением и судорогами.

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать антидиспептическое действие Мотилиуму. В связи с фармакодинамическими и/или фармакокинетическими взаимодействиями повышается риск возникновения удлинение Q-интервала.

Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, поскольку они снижают его биодоступность после перорального применения.

Домперидон метаболизируется с помощью CYP3A4. По данным исследований in vitro одновременное применение препаратов, значительным образом подавляют этот фермент, может привести к повышению уровня домперидона в плазме крови. При применении домперидона сопутствующее с мощными ингибиторами CYP3A4, способными удлинять интервал QT, наблюдались клинически значимые изменения интервала QT. Поэтому одновременное применение домперидона с определенными препаратами противопоказано.

Одновременное применение с леводопой. Хотя коррекцыю дозы леводопы нельзя считать необходимой, наблюдалось повышение концентрации домперидона в плазме крови (максимально на 30-40%) при одновременном приеме с леводопой.

Одновременное применение следующих лекарственных средств вместе с домперидоном противопоказано.

Все лекарственные средства, которые удлиняют интервал QT (риск «torsade de pointes»):

• антиаритмические препараты класса ИА (например дизопирамид, хинидин, гидрохинидин);
• антиаритмические препараты класса III (например амиодарон, дофетилида, дронедарон, ибутилид, соталол);
• некоторые нейролептики препараты (например галоперидол, пимозид, сертиндол);
• некоторые антидепрессанты (например циталопрам, эсциталопрам);
• некоторые антибиотики (например левофлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин, спирамицин);
• некоторые противогрибковые препараты (например флуконазол, пентамидин);
• некоторые противомалярийные препараты (например галофантрин, люмефантрин);
• некоторые желудочно-кишечные препараты (например цизаприд, доласетрон, прукалоприд);
• некоторые антигистаминные препараты (например мекитазин, мизоластин);
• некоторые препараты, применяемые при онкологических заболеваниях (например торемифен, вандетаниб, винкамин);
• некоторые другие препараты (например бепридил, метадон, дифеманил);
• апоморфин, за исключением случаев, когда польза одновременного применения превышает риски, и при условии строгого соблюдения мер, рекомендованных при одновременном применении.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств;
3. JAMA.