Инфларакс

мазь д/наруж. прим. туба 15 г

мазь д/наруж. прим. туба 25 г

мазь д/наруж. прим. туба 50 г

Действующие вещества:

• Амикацин 5 мг/г
• Нимесулид 10 мг/г
• Бензалкония хлорид 5 мг/г
• Лидокаина гидрохлорид 40 мг/г.

Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 1500 и полиэтиленгликоль 400 в соотношении 1: 4.

Фармакодинамика. Мазь inflarax оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и антимикробное действие. Амикацин (полусинтетический антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия) и бензалкония хлорид обладают широким спектром антимикробного действия относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая стафилококки, синегнойную и кишечную палочки. Механизм действия обусловлен способностью связываться с рибосомами, что ведет к необратимому угнетению синтеза белка, фиксироваться на цитоплазматических мембранах бактерий, нарушая их проницаемость, при этом клетка теряет ионы калия, аминокислоты, нуклеотиды. Нимесулид оказывает противовоспалительное (подавляет фазу воспаления вследствие снижения активности медиаторов воспаления, что способствует снижению проницаемости сосудистой стенки) и анальгезирующее действие (уменьшение отека ткани сопровождается уменьшением выраженности болевых ощущений), а лидокаин — местноанестезирующее действие (за счет мембраностабилизирующего действия снижается величина потенциала действия). Водорастворимая основа мази — полиэтиленоксид — усиливает и пролонгирует ее антибактериальное и противовоспалительное действие, оказывает выраженный и продолжительный осмотический эффект. Таким образом, при применении мази происходит устранение перифокального отека и очищение раны от гнойно-некротического содержимого. Терапевтическая активность сохраняется на протяжении 20–24 ч.

Фармакокинетика. Не изучалась. В случае абсорбции после местного применения можно ожидать, что амикацин равномерно распределяется во внеклеточной жидкости (содержание абсцессов, плевральный выпот, асцитическая, перикардиальная, синовиальная, лимфатическая и перитонеальная жидкости); в высоких концентрациях обнаруживается в моче; в низких - в желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости. Амикацин проникает через плацентарный барьер: обнаруживается в крови плода и амниотической жидкости. Не метаболизируется. Выводится почками путем клубочковой фильтрации (65-94%) преимущественно в неизмененном виде. Выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

После местного применения лидокаин проникает в ткани и оказывает местное обезболивающее действие. Лидокаин ингибирует чувствительные нервные окончания кожи и слизистых оболочек, то есть вызывает обратимое подавление проводимости тканевых элементов нервных клеток (нейрон, аксон, синапсы). Лидокаин подавляет активированный раздражителем транзиторное повышение проницаемости ионов натрия и в меньшей степени снижает пассивную проницаемость ионов калия и натрия, за счет чего стабилизирует нейронные мембраны. Лидокаин уменьшает степень деполяризации, что происходит в ответ на физиологическое раздражитель, а также амплитуду потенциала действия и подавляет нервную проводимость. Лидокаин быстро всасывается при нанесении на слизистую оболочку и поврежденную кожу, но плохо всасывается при нанесении на здоровую кожу. Скорость всасывания и количество активного вещества, которое попадает в кровоток, зависят от дозы, типа, размера и состояния поверхности, на которую наносится препарат (кожа или слизистая оболочка), а также продолжительности экспозиции. Метаболизируется в печени. Он сначала дезалкилуеться, а затем гидролизуется. Как изменена вещество, так и метаболиты выводятся преимущественно с помощью почек

в хирургической практике препарат применяют для лечения гнойных ран в І (гнойно-некротической) фазе раневого процесса; послеоперационных осложнениях (послеоперационные нагноения ран, флегмона, фистула, абсцесс); для профилактики нагноения поверхностных и глубоких ран;

в комбустиологии — для профилактики и лечения нагноения ожоговых ран;

в дерматологии для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи (пиодермии).

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 1–2 раза в сутки или пропитывают мазью стерильные марлевые салфетки, которые накладывают на рану. Необходимое количество препарата определяется площадью раневой поверхности и степенью гнойной экссудации. Мазь должна покрывать весь пораженный участок.

При лечении гнойных ран, гнойно-воспалительных заболеваний кожи мазь применяют ежедневно.

Инфларакс при ожогах — ежедневно или 2–3 раза в неделю в зависимости от количества гнойного отделяемого.

Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от эффективности терапии и размеров повреждения. Перевязки с мазью инфларакс при пролежнях применяют до полного очищения раны от гнойно-некротического процесса, но не более 5–7 дней.

Инструкция не сообщает об эффективности применения препарата Инфларакс при фурункулах или мазь Инфларакс при трофических язвах.

Лекарственный препарат можно купить с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на Инфларакс от прыщей указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

повышенная чувствительность к компонентам препарата / местных анестетиков амидного типа, псориаз, экзема, грибковые поражения кожи. Детский возраст до 2 лет.

аллергические и местнораздражающие явления (кожная сыпь, зуд, шелушение).

препарат следует наносить только на поврежденные участки кожи, предотвращать попадание мази на неповрежденные участки кожи, в глаза и на слизистые оболочки.

При применении мази у детей в возрасте старше 2 лет необходимо ограничить продолжительность лечения (до 3–4 дней) и исключить действия, которые приводят к усилению резорбции и всасывания мази (согревающие и окклюзивные повязки). В период лечения возможно развитие реакций фоточувствительности.

С осторожностью и под контролем врача применять препарат пациентам пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью, нарушением кроветворения, гастродуоденальными кровотечениями, язвами в стадии обострения или тяжелыми нарушениями свертывания крови.

Применение в период беременности и кормления грудью. Женщинам в период беременности и кормления грудью мазь следует применять с учетом соотношения риск/польза.

Дети. Безопасность применения не установлена, поэтому препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Неизвестна.

При местном применении препарата его взаимодействие с другими лекарственными средствами не установлены. При этом необходимо учитывать, что при комбинированном применении амикацин может усиливать (взаимно) действие карбенициллина, бензилпенициллина, цефалоспоринов, нимесулид — сульфаниламидов и средств, уменьшающих свертываемость крови (антикоагулянтов); лидокаин — новокаина и бупивакаина.

С осторожностью назначать препарат одновременно с антикоагулянтами, дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, НПВП (НПВС), циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами, Противоаритмические препаратами. При одновременном местном применении нескольких НПВП возможно развитие локального раздражения в виде крапивницы, покраснение кожи, шелушение.

в связи с незначительным проникновением препарата через слизистые оболочки и кожу передозировка маловероятна, но при нанесении мази на большие участки повреждения, при превышении рекомендованных доз и при продолжительном применении мази возможны системные побочные эффекты, характерные для амикацина, нимесулида, лидокаина. В этом случае необходимо прекратить применение препарата. Лечение симптоматическое.

Согласно инструкции хранить препарат в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.