Белодерм

Состав:

Действующее вещество: бетаметазон.

• В состав 1 г крема, мази или раствора Белодерм входит 0,5 мг бетаметазона в виде дипропионата.
• Кроме того, крем содержит вспомогательные компоненты.

Форма выпуска:

• Крем наружный Белодерм в алюминиевых ламинированных тубах. Фасовка – 15 или 30 г. В пачке 1 туба.
• Мазь Белодерм для наружного применения 0,05 % туба 15 г или 30 г.
• Спрей Белодерм 0,05 % флакон 50 мл.

Кортикостероиды для применения в дерматологии. Активные кортикостероиды (группа ІІІ). Код АТХ D07А C01. Крем Белодерм в качестве активного компонента содержит бетаметазона дипропионат – синтетически полученный адренокортикостероид (аналог преднизолона).

У бетаметазона дипропионата значительно более выраженная кортикостероидная активность и незначительное минералокортикоидное действие.

Мазь от аллергии Белодерм обладает выраженным противовоспалительным, иммуносупрессивным и антиаллергическим действием. При применении крема отмечается снижение продукции и высвобождения гистамина, простагландинов и лизосомальных ферментов. Кроме того, глюкокортикостероиды оказывают специфическое действие на миграцию клеток в место воспаления, что способствует уменьшению экстравазации плазмы и развития отеков.

Белодерм уменьшает негативное влияние комплексов антиген-антитело и уменьшает действие лимфокинов целевых клеток, а также магрофагов, кроме того, препарат предупреждает доступ сенсибилизированных Т-лимфоцитов и макрофагов к целевым клеткам. При применении крема Белодерм отмечается замедление скорости развития дерматита аллергического генеза.

Всасывание действующего компонента в системный кровоток значительно колеблется в зависимости от целостности кожного покрова, наличия воспаления и состояния кожи (при нанесении на поврежденный эпидермис всасывание увеличивается). Абсорбция бетаметазона на неповрежденной коже незначительная.

Около 64% бетаметазона в плазме связывается с белками, метаболизм проходит в печени.

Некоторые топические кортикостероиды и их метаболиты выводятся с желчью. Экскреция – с желчью и мочой (не более 5%).

Белодерм применяют в лечении дерматозов, требующих глюкокортикоидной терапии:

• Атопическая и монетоподобная экзема.
• Солнечный, себорейный, контактный, эксфолиативный, радиационный и интертригинозный дерматит.
• Нейродермит.
• Псориаз.
• Зуд аногенитальной области.
• Стаз-дерматит.

Допускается исключительно наружное использование крема. Крем белодерм от экземы легко втирают в очищенную, сухую кожу до 3 раз в сутки. Рекомендуется наносить небольшое количество крема, достаточное для создания тонкого шара препарата на обрабатываемом участке.

В большинстве случаев достаточно применения препарата Белодерм 1-2 раза в сутки. Если очередное нанесение было пропущено, следует использовать крем, как только пациент об этом вспомнил. Если нанесение было пропущено и уже необходимо очередное нанесение – дозу удваивать нельзя.

Окклюзионные повязки усиливают системный эффект крема Белодерм, поэтому применять их не рекомендуется.

Следует максимально избегать попадания бетаметазона в глаза.

На протяжении лечения необходимо тщательно контролировать функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, при признаках угнетения таковой лосьон Белодерм отменяют.

Купить мазь Белодерм, спрей Белодерм или крем можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на препарат Белодерм при псориазе указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Бетаметазон при наружном применении может вызывать редукцию коллагена и другие изменения в коже, что приводит к появлению растяжек, атрофии кожи, экхимозов, фолликулита, телеангиэктазий и гипертрихоза.

При длительном лечении существует риск появления сыпи, гиперпигментации и раздражение кожи, зуда, депигментации кожи и волос (часто). Возможны нарушения эндокринной системы - недостаточность коры надпочечников (редко). Кроме того, при продолжительном использовании бетаметазона возможно снижение функции потовых желез.

Вследствие иммуносупрессии возможно развитие вторичного инфицирования кожи. Сообщалось о случаях помутнения зрения при системном применении ГКС (частота неизвестна).

Системные побочные эффекты практически не отмечались при стандартной схеме терапии, однако их риск резко возрастал при передозировке и продолжительном лечении большими дозами бетаметазона.

При появлении кожных реакций применение крема Белодерм немедленно прекращают.

Абсолютные противопоказания:

• Непереносимость/чувствительность бетаметазона и вспомогательных веществ.
• Туберкулез кожи.
• Варикозное расширение вен.
• Розацеа.
• Вирусные инфекции, в том числе и ветряная оспа. Белодерм от герпеса, белодерм от лишая опоясывающего также противопоказано применять.
• Реакции кожи после проведения вакцинации.
• Периоральный дерматит.
• Прочие инфекционные заболевания кожи, ассоциированные с бактериями и грибами (без адекватной фунгицидной и антибактериальной терапии). То есть белодерм от грибка применять запрещено.

Строго запрещено нанесение крема на периорбитальную область. Следует избегать длительного лечения и/или применения на большой поверхности кожи, так как возможно всасывание активного вещества.

Относительные противопоказания:

• Поражения кожи лица, требующие применения крема Белодерм (на лице крем можно применять не более 1 недели).
• Недостаточность функции печени (допускается только непродолжительное применение низких доз бетаметазона без применения повязок).
• С осторожностью крем наносят на складки тела, где существует природная окклюзия (риск системного действия увеличивается).

В педиатрии Белодерм применяют особенно осторожно, учитывая особенности чрескожной абсорбции (у детей всасывание бетаметазона выше), а также соотношения площади тела к обрабатываемому участку. Строго запрещено применение крема под подгузники.

Белодерм переносится в основном хорошо, однако лечение следует прекратить при возникновении раздражения или повышенной чувствительности. При развитии реакции повышенной чувствительности или раздражения на коже применения лекарственного средства следует немедленно прекратить и подобрать больному адекватную терапию. При наличии инфекции или грибкового поражения кожи следует назначить соответствующие противогрибковые или антибактериальные средства. Если при этом желаемый эффект не наступает быстро, применение кортикостероидов необходимо прекратить до ликвидации признаков инфекции. Белодерм не предназначен для применения в офтальмологии. Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки. Белодерм не следует наносить в глаза и на периорбитальный участок из-за возможного развития катаракты, глаукомы, грибковых инфекций глаз и обострение герпеса.

Инструкция не сообщает об эффективности и безопасности применения препарата белодерм от молочницы и белодерм от прыщей.

Беременность:

Беременным Белодерм назначают только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача и уровня препарата в плазме. Влияние при местном использовании бетаметазона на беременных и развитие плода не изучено.

При необходимости терапии бетаметазоном кормление ребенка грудью следует прекратить.

Клинические взаимодействия не изучены.

Системная передозировка возможна при нанесении большого количества препарата, а также использовании крема на большой площади и использовании окклюзионных покрытий. Хроническая передозировка возможна при использовании крема Белодерм более 3 недель подряд.

Передозировка сопровождается подавлением функции системы гипоталамус-гипофиз-надпочечник и сопутствующим замедлением роста и интракраниальной гипертензией (у детей), а также нарушением метаболизма глюкозы (глюкозурия и гипергликемия) и синдромом Кушинга.

У детей угнетение функции системы гипоталамус-гипофиз-надпочечник сопровождается замедлением роста и набора веса, уменьшением кортизола в сыворотке и моче, а также отсутствием ответа на стимуляцию АКТГ. Симптомами интракраниальной гипертензии являются напряжение, пульсация и набухание темечка, а также головные боли.

При передозировке следует:

• Немедленно отменить Белодерм.
• Провести мероприятия по восстановлению водно-солевого баланса.
• Назначить симптоматическую терапию.

При хронической интоксикации может потребоваться постепенная отмена бетаметазона.

Крем запрещено замораживать.

Белодерм годен к применению 4 года после выпуска.