Ацик

Состав Ацик:

• крем: ацикловир 5%, прочие ингредиенты – вода очищенная, стеарилполиоксилглицерид, спирт цетиловый, парафин белый мягкий, минеральное масло, пропиленгликоль, диметикон 350;
• таблетки: содержит ацикловир 0,2 или 0,4 г, прочие ингредиенты – лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия, коповидон, стеарат магния. 

Формы выпуска:

• крем 5%, в тубе, 2,0 г;
• таблетки 0,2 г №25 и 0,4 г № 35.

Противовирусные средства. Ацикловир.

По химическому строению Ацик (Ацикловир) является аналогом пуриновых нуклеозидов – ациклогуанозином. Это вещество превращается в активное соединение только под действием вирусной тимидинкиназы в процессе фосфорилирования. Образовавшееся соединение (ациклогуанозинтрифосфат) избирательно ингибирует ДНК-полимеразу вирусов varicella zoster, Эпстайна-Барр, Herpes simplex, цитомегаловируса. В результате нарушается процесс репликации вирусной ДНК. Помимо этого, ациклогуанозинтрифосфат встраивается в молекулы ДНК вирусов. В результате изменения вирусного генома дальнейшая репликация угнетается.

При пероральном приеме всасывается меньшая часть препарата Ацик. Биодоступность равна 15–30%. Ацик хорошо проникает в различные ткани и среды. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет половину от такой в плазме. Небольшая часть препарата метаболизируется в печени. Выведение преимущественно осуществляется почками, а через кишечник – в незначительном количестве.

Нанесенный на кожу крем поступает в кровоток в количествах, которые не способны оказывать системное действие.

Для таблеток:

• инфекции, возбудителем которых является вирус Herpes simplex (включая поражения слизистых оболочек, кожи, первичный и рецидивирующий генитальный герпес).
• опоясывающий лишай.
• профилактика рецидивов и профилактика инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex (в том числе у больных с иммунодефицитом).
• ветряная оспа.

Крем назначают для лечения герпетической инфекции губ и кожи лица, вызванной вирусом простого герпеса (Herpes labialis).

Взрослым для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, необходимо принимать таблетки Ацик в дозе 200 мг 5 раз в сутки из примерно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Для детей, достигших двухлетнего возраста, и для взрослых разовая доза Ацика равна 0,2–0,4 г (в случае необходимости – 0,02 г/кг). Кратность приема – от трех до пяти раз.

Детям младше 2 лет эту лекарственную форму препарата не применяют.

Лечение инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex, обычно продолжается 5 дней; при тяжелой первичной инфекции курс может быть продлен.

При профилактике рецидивов герпетической инфекции терапию следует периодически пересматривать, делая перерыв каждые 6–12 месяцев.

Курс профилактики герпетической инфекции с применением «Ацикловира» после трансплантации или при иммунодефиците проводится в течение периода вероятности развития инфекции.

Терапия ветряной оспы у детей показана в течение пяти дней.

Режим дозирования корригируется в зависимости от клиренса креатинина.

При значении клиренса более 25 мл/мин. Ацик назначается в дозе 0,005 г/кг с интервалом 12 часов. При значении клиренса более 10 мл/мин. та же доза назначается с интервалом 24 часа, менее 10 мл/мин – с таким же интервалом назначается доза 0,0025 г/кг.

Крем наносится на пораженные участки кожи губ и лица пять раз в сутки. В случае рецидивирующего герпеса лучше всего начинать лечение в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.

Купить Ацик в таблетках или в форме мази можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на медикамент указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Крем следует применять только для лечения герпеса на губах и лице. Не рекомендуется наносить мазь ацик на слизистые оболочки ротовой полости, глаз и применять его для лечения генитального герпеса. Следует избегать случайного попадания крема в глаза. Не рекомендуется применять мазь от герпеса ацик пациентам с иммунодефицитом. Такие лица нуждаются в консультации врача по лечению любой инфекции.

Длительные или повторные курсы лечения ацикловиром лиц с очень ослабленным иммунитетом могут привести к выделению вирусных штаммов с пониженной чувствительностью, которые могут не отвечать на длительное лечение ацикловиром.

Некоторые клинические данные свидетельствуют, что ацикловир проникает в грудное молоко при его применении в виде крема. Однако количество ацикловира, которое может попасть в организм младенца при грудном вскармливании после нанесения данного препарата, незначительно.

Побочные реакции препарата Ацик различаются по частоте в зависимости от лекарственной формы и типа реакции.

При применении препарата Ацик в форме таблеток могут отмечаться такие побочные действия:

• тошнота, рвота, диарея, боль в животе, обратимое повышение уровня билирубина и печеночных ферментов;
• повышение уровня мочевины и креатинина в плазме крови;
• кожные высыпания;
• головная боль, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, сонливость, галлюцинации;
• анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

При использовании крема Ацик от герпеса возможны следующие побочные эффекты:

• локальное жжение;
• зуд;
• эритема;
• шелушение.

Гиперчувствительность.

Беременность. Назначение препарата Ацик от герпеса и по другим показаниям возможно с учетом оценки риска негативного влияния препарата на плод и наличия жизненных показаний для матери.

Выведение «Ацикловира» может замедляться при одновременном назначении с препаратами, которые выводятся путем канальцевой секреции, например с пробенецидом и циметидином.

Нефротоксическое действие ЛС при одновременном назначении с «Ацикловиром» усиливается.

При использовании крема взаимодействий не зарегистрировано.

Сопутствующая терапия ацикловиром увеличивает AUC полностью введенного теофиллина примерно на 50%. Рекомендуется измерять концентрацию в плазме крови при одновременной терапии ацикловиром.

Возможны симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, неврологические симптомы, а также нарушения функции почек.

Лечение: промывание желудка, сорбенты. В случае тяжелого отравления – гемодиализ.

Таблетки Ацик: температура хранения — не выше 25 °C.

Крем Ацик: хранить при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Acyclovir (Oral Route, Intravenous Route) / mayoclinic.org;
• Acyclovir / go.drugbank.com.