Ацик

Состав «Ацик»:

• крем: ацикловир 5%, прочие ингредиенты – вода очищенная, глицерола моностеарат, спирт цетиловый, вазелин белый, полиоксиэтилена-30-стеарат, парафин, пропиленгликоль, диметикон 350;
• таблетки: содержит ацикловир 0,2 или 0,4 г, прочие ингредиенты – повидон, микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия, двуокись кремния, стеарат магния. 

Формы выпуска:

• крем 5%, в тубе, 2,0 г;
• таблетки 0,2 г №25 и 0,4 г № 35.

Противовирусные средства. «Ацикловир».

По химическому строению «Ацик» («Ацикловир») является аналогом пуриновых нуклеозидов – ациклогуанозином. Это вещество превращается в активное соединение только под действием вирусной тимидинкиназы в процессе фосфорилирования. Образовавшееся соединение (ациклогуанозинтрифосфат) избирательно ингибирует ДНК-полимеразу вирусов varicella zoster, Эпстайна-Барр, Herpes simplex, цитомегаловируса. В результате нарушается процесс репликации вирусной ДНК. Помимо этого, ациклогуанозинтрифосфат встраивается в молекулы ДНК вирусов. В результате изменения вирусного генома дальнейшая репликация угнетается.

При пероральном приеме всасывается меньшая часть препарата «Ацик». Биодоступность равна 15–30%. «Ацик» хорошо проникает в различные ткани и среды. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет половину от такой в плазме. Небольшая часть препарата метаболизируется в печени. Выведение преимущественно осуществляется почками, а через кишечник – в незначительном количестве.

Нанесенный на кожу крем поступает в кровоток в количествах, которые не способны оказывать системное действие.

• Инфекции, возбудителем которых является вирус Herpes simplex (включая поражения слизистых оболочек, кожи, генитальный герпес у женщин).
• Опоясывающий лишай.
• Профилактика инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex (в том числе, у реципиентов костного мозга и больных с иммунодефицитом).
• Ветряная оспа.
• Профилактика цитомегаловирусной инфекции у реципиентов костного мозга.

Крем назначают при лечении герпетической инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes Labialis), слизистых оболочек, губ и кожи, а также опоясывающего лишая.

Взрослым для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, необходимо принимать таблетки Ацик в дозе 200 мг 5 раз в сутки из примерно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Для детей, достигших двухлетнего возраста, и для взрослых разовая доза «Ацика» равна 0,2–0,4 г (в случае необходимости – 0,02 г/кг). Кратность приема – от трех до пяти раз.

Разовая доза препарата «Ацик» для детей, которые не достигли двухлетнего возраста, равна 0,1 г.

Лечение инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex, продолжается в течение 5–10 дней.

Период профилактики генитального герпеса (при рецидивирующем течении заболевания) продолжается от шести месяцев до года.

Курс профилактики герпетической инфекции с применением «Ацикловира» после трансплантации или при иммунодефиците проводится в течение периода вероятности развития инфекции.

Терапия ветряной оспы у детей показана в течение пяти дней.

Режим дозирования корригируется в зависимости от клиренса креатинина.

При значении клиренса более 25 мл/мин. «Ацик» назначается в дозе 0,005 г/кг с интервалом 12 часов. При значении клиренса более 10 мл/мин. та же доза назначается с интервалом 24 часа, менее 10 мл/мин – с таким же интервалом назначается доза 0,0025 г/кг.

Крем наносится на пораженные участки слизистых оболочек и кожи пять раз в сутки. В случае рецидивирующего герпеса лучше всего начинать лечение в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.

Купить Ацик в таблетках или в форме мази можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на медикамент указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Крем следует применять только для лечения герпеса на губах и лице. Не рекомендуется наносить мазь ацик на слизистые оболочки ротовой полости, глаз и применять его для лечения генитального герпеса. Следует избегать случайного попадания крема в глаза. Не рекомендуется применять мазь от герпеса ацик пациентам с иммунодефицитом. Такие лица нуждаются в консультации врача по лечению любой инфекции.

Длительные или повторные курсы лечения ацикловиром лиц с очень ослабленным иммунитетом могут привести к выделению вирусных штаммов с пониженной чувствительностью, которые могут не отвечать на длительное лечение ацикловиром.

Некоторые клинические данные свидетельствуют, что ацикловир проникает в грудное молоко при его применении в виде крема. Однако количество ацикловира, что может попасть в организм младенца при кормлении грудью после нанесения данного препарата, незначительна.

Побочные реакции из-за высокой избирательности действия препарата «Ацик» наблюдаются редко.

При применении препарата «Ацик» в форме таблеток могут отмечаться такие побочные действия:

• кишечные колики, тошнота, кратковременная гипербилирубинемия, рвота, умеренное повышение в плазме уровня трансаминаз, диарея;
• незначительная азотемия;
• кожные высыпания;
• головная боль, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, сонливость, галлюцинации;
• эритропения, лимфоцитопения, лейкопения.

При использовании крема «Ацик» от герпеса возможны следующие побочные эффекты:

• локальное жжение;
• зуд;
• эритема;
• шелушение.

1. Гиперчувствительность.
2. Беременность. Назначение препарата «Ацик» от герпеса и по другим показаниям возможно с учетом оценки риска негативного влияния препарата на плод и наличия жизненных показаний для матери.

1. Выведение «Ацикловира» замедляется в случае одновременного назначения с препаратами, секретируемыми в почечных канальцах («Пробенецид», «Дигоксин», «Спиронолактон»).
2. Иммуностимуляторы потенцируют действие «Ацикловира».
3. Нефротоксическое действие ЛС при одновременном назначении с «Ацикловиром» усиливается.
4. При использовании крема взаимодействий не зарегистрировано.
5. Сопутствующая терапия ацикловиром увеличивает AUC полностью введенного теофиллина примерно на 50%. Рекомендуется измерять концентрацию в плазме крови при одновременной терапии ацикловиром.

Вероятны нарушения со стороны функции почек.

Лечение: промывание желудка, сорбенты. В случае тяжелого отравления – гемодиализ.

Таблетки «Ацик»: температура – не более 25 градусов Цельсия, защита от влаги и действия света.

Крем «Ацик»: температура – 8–25 градусов Цельсия.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Acyclovir (Oral Route, Intravenous Route) / mayoclinic.org;
• Acyclovir / go.drugbank.com.